Что вас беспокоит?
Реагирует на горячее зуб под коронкой
Здравствуйте! Уже задавала вопрос. Теперь есть снимок. 1 ) В августе 25г. поставила коронки на 6 верхних передних зубах. Почти сразу после установки началась чуствительность правого клыка на горячее и на прикосновения языка ( ощущение как при прикосновениям к сильно стесанному зубу,как-будто нерв близко). Перед установкой коронки зуб был депульпирован. Боль от горячего не сильная,но ее не должно быть. И бывает от клыка, с постепенным снижением боли, ноют и 2 зуба под соседними коронками. Чистила 2 месяца пастой Сенсодин от чуствительности-не помогает. Коронку на клыке подтачивали,думали от сильного соприкосновения с нижними болит. И несколько раз делали снимки разные врачи,и КТ делали,никто ничего не видит.Каналы залечены хорошо все сказали. По другому поводу,но пропивала таблетки от неврологических болей - не повлияло. Соседние зубы - с одной стороны под коронкой, другой свой,пролеченый. Но зуб то реагирует. Почему? 2 ) Лет 5-6 назад ,поставили имплант на верхнюю правую 6-ку. И вот этот имплант у меня очень сильно реагирует на горячую пищу,но не на всю,а ту,которая облепляет зуб. Если при этом набрать в рот холодного воздуха,боль сразу прекращается. Но когда болит,то ощущение как-будто зуб распирает вверх,он даже начинает мешаться что-ли. Это началось, как мне кажется ,через 3-4 месяца после установки коронки на него. Ходила и к имплантологу ,который устанавливал, и в другую клинику(вдруг посмотрят по-другому), делали снимки,сказали все там нормально,они ничего не видят, имплант болеть не может.Но ведь болит. Почему? Возраст: 57 Хронические болезни: аллергия на пыль,кошек, ГЭРБ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Можно загрузить все файлы на Яндекс диск и прикрепить ссылку.
Это поможет ответить на Ваш вопрос🙏
Ирина Николаевна, пытаюсь загрузить zip файл,а тут не дает его загрузить
Можно загрузить все файлы на Яндекс диск и отправить ссылку в ответном смс. Если из клиники присылали ссылку,то можно сразу отправить ее в ответном смс.
Ирина Николаевна, https://cloud.mail.ru/public/RPUy/nNbppYJjM
Отлично. Попробую открыть. Отпишусь.
Ознакомилась с КТ.
Клык действительно депульпирован, то есть нерва в нем нет. Очагов воспаления в зубах под коронками не наблюдается. Между клыком и 4 зубом можно предположить пародонтальный карман, куда может забиваться пища и соответственно вызывать болезненные ощущения. Или может быть реакция от других, «живых» зубов, а боль может передаваться на клык(такое тоже исключать не могу).
На счёт импланта. 16 зуб-установлен имплант, воспаления вокруг него не наблюдается. Но 17 зуб расположен под наклоном, упираясь в коронку 16 зуба, образуя такой «треугольник», можно предположить пародонтальный карман, поэтому и может наблюдаться такая реакция.
Поэтому в данной случае обычно рекомендуется прием у пародонтолога. Врач инструментом проверит глубину карманов, может провести кюретаж и назначить местное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Изабела Ваховна, https://cloud.mail.ru/public/RPUy/nNbppYJjM
Спасибо! Открою и напишу
Открыла кт (буду писать все, что вижу):
Справа сверху:
Имплант на месте 16 зуба расположен нормально, но! Между 16 (имплант) и 17 глубокий карман, куда может забиваться пища (не может, а точно) и вероятнее всего 17 зуб реагирует.
Слева снизу:
35 зуб очень много материала выведено за верхушку. Не беспокоит?
На счет верхних передних зубов, ничего критичного не вижу. Возможно это реагируют живые зубы, а кажется словно мертвый. Сможете еще фотографии добавить?
Изабела Ваховна, это всё,что есть.
Я имею ввиду сделать фотографии коронок в полости рта сможете?
Изабела Ваховна, Загрузила фото ,приложено к вопросу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, помню ваш вопрос, КТ тогда не получилось запросить из клиники.
Сейчас пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
Резеда Рустямовна, https://cloud.mail.ru/public/RPUy/nNbppYJjM
Благодарю вас за ожидание.
1. Депульпированные зубы обычно не беспокоят, тем более клык зуб однокорневой и чаще всего его лечение считается простым. Однако сохранение болей, небольшое расширение периодонтальной щели наводят на мысль, что возможно остались микроканальцы, в которых "живая" пульпа воспалена- так как четко отмечаете причинный зуб.
Если местное лечение не помогает (активно использовали пасты, врачи осматривали эту область), то расстраивают вариант снятие коронки и перелечивания зуба. Промывать каналы и закладывать кальцийсодержащий материал, в случае уменьшения болей - постоянная пломбировка.
2. Имплант без признаков воспаления. Однако 7 зуб ввиду отсутствия 6 зуба длительное время наклонился и между зубами можно подозревать наличие пародонтального кармана, поэтому рекомендуется очный осмотр у профильного специалиста - пародонтолога. Чтобы очистить эту область 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
Прикрепите пожалуйста ссылку на кт.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно)
Наталья Александровна, https://cloud.mail.ru/public/RPUy/nNbppYJjM
Благодарю! Открою и отпишусь)
Открыла кт:
Имплант действительно не болит, а вот десна может, особенно на температурные раздражители .
По кт есть пространство между имплантом и семеркой, которая расположена под наклоном.
Пища забивается, разлагается, вызывает воспаление. В данном случае рекомендован прием у парадонтолога для лечения 🙏
Канал у клыка запломбирован до верхушки, есть расширение периодонтальной щели у верхушки, но минимальное.
Депульпированный зуб не реагирует на температурные раздражители тоже. Ночью нормально спите?
Наталья Александровна, смысле болят ли зубы? Нет. А так ,с возрастом,постоянно просыпаюсь ночью. А клык под коронкой депульпированный -чуствителен к горячему и прикосновениям.
Наталья Александровна, реагирует именно клык,не другой зуб,мне соседние зубы проверили,простучали ,просмотрели.
Да, депульпированный зуб не дает реакцию на температурные раздражители, поэтому делаем вывод, что причина либо в десне опять, либо в другом зубе, который отдает именно в клык. Такое часто бывает, так как боль иррадирует по ходу тройничного нерва.
В таком случае рекомендовано:
1. Прием парадонтолога, он оценит десну.
2. Провести оценку жизнеспособности пульпы в других зубах у терапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений Владимирович, https://cloud.mail.ru/public/RPUy/nNbppYJjM
С самим имплантатом всё в порядке, он не болит. Но десна рядом с ним действительно может беспокоить, особенно когда Вы пьете горячее или холодное.
Дело в том, что седьмой зуб стоит под наклоном, и между ним и имплантом образуется «кармашек», куда постоянно забивается еда.
Теперь про клык. С каналами всё хорошо, они запломбированы качественно. Вы верно рассуждаете, на холод реагировать он вообще не должен.
Поскольку все зубы на одной стороне соединены общими нервами, боль от воспаленной десны может «разливаться» и казаться, что болит «где-то там внутри» или даже в соседних зубах. Мозг получает сигнал по одному нервному пути и иногда не может точно определить, откуда именно идет дискомфорт.
Рекомендуется показаться пародонтологу (это стоматолог, который специализируется на лечении десен), чтобы привести всё в порядок.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад14 ответов
- 10 часов назад12 ответов
- 10 часов назад41 ответ
- 10 часов назад14 ответов