Спазм пищевода что делать

Екатерина Кузьменко15 Июня

3.5

Гастроэнтеролог

Добрый день, Елена.
Учитывая, что нет эффективности от ИПП (Рабепразол), стоит рассмотреть вопрос о проведении ЭГДС(гастроскопии) для того, чтобы исключить моторные или воспалительные нарушения пищевода, также может быть рекомендовано проведение биопсии для исключения эозинофильного эзофагита, даже из неизмененной слизистой оболочки пищевода. Но перед проведение ЭГДС на 2 недели отменяется Рабепразол.
С чем-то можете связать симптомы, например, какие-то продукты питания или стресс? Нет ли у вас ощущения поперхивания?

Мария Расторгуева15 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте
Можно предположить функциональное нарушение связанное с нарушением моторики
Но в любом случае рекомендуется пройти Фгдс чтобы исключить органические причины

Пока рекомендуется есть небольшими порциями, не ложитесь 2–3 часа после еды, откажитесь от газировки, алкоголя, острой и слишком холодной пищи.
Скажите пожалуйста ,чувствуете ли вы, что пища или вода буквально застревают за грудиной, и приходится запивать или тщательно пережёвывать? Не снизился ли ваш вес за последний месяц без видимых причин?

Наталья Рындина15 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Возможно спазм связан с стрессом или гиперсенситивным пищеводом. Такое бывает и после рефлюкса в том числе . В подобных ситуациях проверяют щитовидную железу. Выполняют рентген с барием.
Для снятия спазма могут быть эффективны нейролептики ( выписывает невролог).

Виктория Захаренко15 Июня

3.7

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, когда Вы делали в последний раз гастроскопию?
Может быть не только спазм, а эрозии (повреждение слизистой, которые доставляют неприятные ощущения). Если на фоне Разо и Ганатона неприятные проявления сохраняются, то необходимо убедиться в отсутствии эрозий на гастроскопии.

Анна Никулина15 Июня

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В целом принимаемая терапия вполне корректная, назначение каких то иных препаратов, возможно только после уточнения причины появления подобного дискомфорта и обязательного проведения ФГДС.
Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Коррекция работы вегетативной нервной системы лежит в основе купирования данных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.

Будьте здоровы!