Помогите расшифровать показатели холестерина

Карина Шитая15 Июня

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу повышен плохой холестерин , норма -ниже 3 ммоль/л , обычно достигается коррекцией образа жизни ;
Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Контроль липидов через 3 мес коррекции образа жизни ;
Оценить наследственные риски атеросклероза -липопротеин а крови ;
Так же оценить узи брюшной полости , аст,алт , щф,ггтп, ттг,т3,т4 для оценки иных причин повышения холестерина ; оценить узи бца и узи артерий ног ( если курите) на признак атеросклероза ;

Анастасия СифонтеМартинес15 Июня

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Внимательно изучила ваш липидный профиль

Имеется повышение ЛПНП («плохого холестерина»), который отвечает за отложение бляшек в сосудах и развитие атеросклеоза.

В таком случае дополнительно назначается сдача показателя наследственного фактора развития раннего атеросклероза-Липопротеин (а)
Исключить наличие утолщений и бляшек,пройти УЗИ БЦА и артерий нижних конечностей

Немаловажным является соблюдение диеты и режима физ.активности:
-сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
-Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)

Подскажите,вы курите?проблем с давлением нет?

Алена Шейпук15 Июня

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.

Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.

Не курите?

Фатимат Хашиева15 Июня

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте!

По результатам анализов отмечается невыраженное повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни
Не назначали узи сосудов шеи?

Елена Шишова15 Июня

3.6

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый вечер!
Холестерин повышен, однако есть большое количество дополнительных критериев, которые устанавливают целевой уровень холестерина для каждого пациента.
Для оценки сердечно-сосудистого риска нужна следующая информация:

1. Курите Вы или курили когда либо?
2. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
4. Назначалось ли Вам УЗИ брахиоцефальных артерий?