Как понизить ТТГ при планировании беременности

Елена Левицкая15 Июня

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, в норме показатель ттг 0.4-4,0. Его снижение на этапе планирования беременности рекомендуется только в тех случаях, когда есть повышение антител к ТПО, или беременность планируется при помощи ЭКО. А в целом, если нет этих факторов, то такой показатель не требует снижения.

Гюльнара Асланова15 Июня

3.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. ТТГ в пределах нормы для не беременных женщин. Снижать его не нужно. При постановке на учёт в перечень обязательных анализов входит ТТГ и Ат к ТПО. Если будут отклонения вас направят к эндокринологу.

Ольга Астаповская15 Июня

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дело в том, что далеко не всем женщинам при планировании требуется «снижать ТТГ» до уровня ниже 2,5. Эта стратегия имеет смысл при ЭКО, как показали исследования, но не при естественном планировании «всем подряд». Если у женщины нет антител к ТПО (АТ-ТПО), клеткам щитовидной железы, ее целевой уровень ТТГ при планировании и при наступившей уже беременности - до 4. По данным исследований не было разницы в исходах беременностей и в частоте ее наступления в группах «ТТГ до 2,5» и «до 4». А если антитела есть, то тогда при беременности именно целевые значения ТТГ - до 2,5, верно. Но при планировании опять же все равно ориентируются на сегодняшний день на норму до 4, если речь не идёт об ЭКО. Раньше считалось несколько иначе, но сейчас данные именно таковы. Эутирокс и подобные ему гормоны - они тоже не «витаминки», потому подход все же должен быть здесь весьма вдумчивым.

Наталья Бондарь15 Июня

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.

Показатель уровня ТТГ соответствует норме, обычно подобный уровень ТТГ не требует коррекции на этапе планирования беременности и не ассоциирован с какими-либо сложностями для зачатия, если мы не говорим о беременности путем ЭКО и/или наличии АТ к ТПО.
Прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки на этапе прегравидарной подготовки и до 12ти недель беременности включительно необходим с целью профилактики пороков развития нервной трубки плода, при этом исходный уровень фолиевой кислоты не имеет значения в этом вопросе, для назначения профилактической дозировки фолиевой кислоты оценивать этот показатель в крови обычно не рекомендуется.
Фолат не подходит для этой цели, необходима именно обычная фолиевая кислота, а «поднимать» её уровень в анализе нет никакой клинической необходимости.

Дарья Абдурахманова15 Июня

3.6

Акушер

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

По результатам анализа уровень ТТГ у вас в пределах нормы. Это значит, что функция щитовидной железы сейчас не требует коррекции — особенно если вы планируете беременность естественным способом.

Снижать ТТГ специально не нужно, если:

-нет антител к ТПО (они могут указывать на аутоиммунные процессы);

-вы не готовитесь к ЭКО (в этом случае врачи иногда ставят более строгие целевые значения для повышения шансов на успех).

При естественном планировании ваш показатель полностью соответствует норме.