Что вас беспокоит?
Может ли эндометриоз повысить кальпротектин?
Здравствуйте. Имею огромную историю. Попытаюсь кратко. Три года не наступает беременность. Эндометриоз. Эндометриоидные кисты. Непроходимость левой трубы. Постоянные ноющие боли. Отдают в задний проход. Во время месячных дикие боли. Планирую лапороскопию через пару месяцев. Ко всему этому с декабря 2025 года держится субфебриалитет, был 37,5, стал 37-37,2. Обследована практически у всех врачей. Исключили всё кроме ЖКТ (у меня ГЭРБ гастрит, заброс желчи, застой желчи по МРТ) и эндометриоза. Из этого вытекает то, что мне назначают такой анализ как кальпротектин, который приходит со значением 600. Бегу на виртуальную колоноскопию (КТ кишечника), тк на обычной боюсь наркоза, у меня много лет тахикардия. На КТ кишечника находят 0,3 дивертикулы в спокойном состоянии. И больше ничего. Лечение все равно назначает гастроэнтеролог в целом по ЖКТ. Стал 290. НО гастроэнтеролог, изучив меня полностью, склоняется к тому, что эндометриоз тоже влияет на всю эту картину. Перед месячными температура становится выше. Может ли эндометриоз проникнуть в кишечник, вызывать его воспаление и повысить кальпротектин? Также сижу на дюфастоне пол года, может ли он повышать? Раньше тоже пила его год. Также на постоянной основе принимаю препарат Бравадин. Инфекционист со своей стороны исключил всё. Сдавала много анализов. Есть КТ кишечника, МРТ брюшной полости, МРТ малого таза. Имеется трещина заднего прохода (твердый кал, застой желчи по КТ и МРТ, пропила урсосан, стало лучше). Подскажите также клиники, в которых могу сделать диагностическую лапороскопию? Крайние пол года испытываю апатию и сумасшествие на фоне всей непонятной ситуации. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, если эндометриоидные очаги прорастают в стенку кишечника, они провоцируют местное воспаление тканей. Из-за этого уровень кальпротектина может повышаться. Эндометриоз может распространяться и на кишечник, особенно если он так выражен. Субфебрильная температура в норме может наблюдаться во второй фазе цикла, за счет повышенного влияния прогестерона.
Елена Федоровна, спасибо. Подскажите, на лапароскопии могут каким-либо образом увидеть кишечный эндометриоз? Убрать его? Такие операции делают?
Я живу в небольшом поселке. Мне никто не может помочь. Клиники на федеральном уровне могут меня взять на лапороскопию?
При лапароскопии можно увидеть наружные очаги эндометриоза на кишечнике, если есть прорастание в стенку, его можно установить только при проведении колоноскопии. Оперироваться по поводу эндометриоза рекомендуется только в федеральных центрах или в тех центрах, где специализируются на хирургическом лечении эндометриоза
Принятый ответ
Здравствуйте. Очаги эндометриоза действительно могут прорастать в стенку кишечника, из-за этого этот показатель может повышаться, обычно это решается хирургическим путём методом лапароскопии, субфебрильная температура может наблюдаться во второй фазе менструального цикла
Екатерина Александровна, спасибо. Подскажите, на лапароскопии могут каким-либо образом увидеть кишечный эндометриоз? Убрать его? Такие операции делают?
Я живу в небольшом поселке. Мне никто не может помочь. Клиники на федеральном уровне могут меня взять на лапороскопию? Получается на операции должен присутствовать колопроктолог?
Да всё верно, нужен большой медицинский центр, такие операции проводят
Принятый ответ
Добрый день, учитывая распространение эндометриоза в ретроцервикальное пространство вполне возможно вовлечение в процесс в данной ситуации и кишечника и как правило это сопровождается реактивным воспалением, что ведет за собой и повышение кальпротектина.Для лечения такого распространенного эндометриоза более приемлемым является прием препаратов с Диеногестом - Визана или Зафрилла.
Татьяна Александровна, спасибо. Пила Визанну два года назад. Действительно, болей вообще не было, мне было лучше. И кисты в своих размерах тогда уменьшились. Но сейчас планирую беременность…
спасибо. Подскажите, на лапароскопии могут каким-либо образом убрать в кишечнике эндометриоз? Получается на операции должен присутствовать колопроктолог?
Нет, обычный хирург, очаги прижигаются , а не вырезаются
Принятый ответ
Мила, здравствуйте!
Белок кальпротектин повышается при воспалительной реакции кишечника. Эндометриоз, если он распространенный, что, судя по всему, так, влиять, безусловно, может. Воспалительный компонент в данном заболевании присутствует.
Препаратом выбора консервативного лечения либо после проведения оперативного являются препараты диеногеста.
Лечебно-диагностическая лапароскопия проводится о гинекологических отделениях стационаров, в крупных частных клиниках. Зависит от того, что ближе территориально и какой вид помощи рассматриваете: ОМС, ДМС и так далее.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эндометриоз действительно может прорастать в кишечник, провоцировать воспаление и, как следствие, повышать уровень кальпротектина. Гормональные препараты, такие как Дюфастон, напрямую фекальный маркер обычно не повышают. Что касается субфебрильной температуры, то она может быть во второй фазе цикла.
Диагностическая и/или лечебная лапароскопия проводится в условиях гинекологического стационара. В федеральных центрах-это стандартная практика.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад18 ответов
- 2 часа назад22 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 6 часов назад12 ответов