Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4399853

Что вас беспокоит?

Таблетки в беременность

Здравствуйте, у меня беременность малого срока, пока подтверждена только анализом хгч. Я пью гипосарт 16 и беталок зок 25. Чем можно во время беременности их заменить. Допегит в аптеках нет

43 года
16 Июня ·Просмотров: 72·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно рассматривают препарат 2 линии -нифекард xl стартовая доза 30 мг 1 р/д под контролем давления и пульса , ограничение соли , ведение дневника давления и пульса утро /вечер , контроль узи почек , белка в моче на фоне беременности, наблюдение гинеколога

Принятый ответ

Здравствуйте. Гипосарт не рекомендуется при беременности из-за риска для плода, а беталок не является препаратом первой линии в 1 триместре, но может быть продолжен со 2-3 триместра. Альтернативой допегиту при его отсутствии может рассматриваться нифедипин пролонгированного действия - Нифекард ХЛ, начиная с 30 мг 1 раз в сутки под контролем давления, при необходимости дозировку увеличивают до 60 мг ( 30 мг 2 раза в день).

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, в беременность для контроля пульса в 1 триместре разрешен только магний, а для контроля давления обычно используется продлённый нифедипин (нифекард хл).
Ну и конечно, если вдруг получится найти, то допегит.
Со 2 триместра при необходимости подключается метопролол.

Ну и конечно, рекомендуется избегать избытка соли, потому что она в том числе повышает давление.
Проблем с щитовидной железой нет?

Алена Германовна, не проблем с щитовидной железой не было.

В таком случае, переходят на нифекард хл, начиная с одной таблетки утром

Алена Германовна, гипосарт сразу нужно отменить? Не уменьшать дозировку, а потом отменить? Если на нифекард будет большой пульс что принимать? Беталок зок можно тоже сразу отменить? Или постепенно?

Гипосарт резко, беталок используют в таких случаях 12.5 мг три дня, и отменяют.
А для контроля пульса сейчас можно разве что магний, к сожалению.

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!

Препаратом выбора в первом триместре после допегита , является группа нифедипинов, например, Нифекард XL, начиная с дозы 30 мг ; на этом фоне контроль давления , если через 7-10 дней не будет отмечаться достаточного снижения можно увеличит дозу до 60 мг в сутки;
Со второго триместра при необходимости безопасно добавить метопролол (беталок);
Скажите а значения пульса какие чаще всего ?

Фатимат Магометовна, пульс в покое 75-80,на работе в школе, может достигать 100

Олеся, а анализы на дефициты сдавали : Ттг , т4 свободн, железо, Ферретин , в норме все ?

Фатимат Магометовна, гормоны щитовидной железы сдавала года три назад, когда возникла гипертония, были в норме. А вот железо и ферритин низкие:железо-7,ферритин-17. Я принимаю железо уже третиймесяц

Да Ферретин низкий , очень часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) часто может дополнительно учащать пульс , хорошо что принимаете препараты железы, рецкомендованные значения Ферретина 60-70

А отмечается повышенная тревожность?

Фатимат Магометовна, да, несколько лет назад была паническая атака с очень высоким давлением. После укола успокоительного и давление стало снижаться.

Олеся , учтивая беременность сейчас особо выбора нет, но магний нужно добавить, принимаете его в какой дозе ?

Фатимат Магометовна, не принимаю, подскажите, в какой дозировку принимать

Принятый ответ

Здравствуйте! Во время беременности такие препараты как сартаны, к которым относится гипосарт, ингибиторы апф - противопоказаны. Отменить нужно, как только узнаете о беременности. Беталок можно продолжить, он в некоторой степени снижает давление. А также возможен прием нифедипина длительного действия, например, нифекард хл 30 мг 1 раз в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.