СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка копрограммы

Добрый день.Помогите расшифровать анализы кала ребенка (девочка 2,10 месяцев) беспокоит частый стул по-большому(доходит до 5 раз в день) на протяжении пары недель ,чаще кашицеобразный,но иногда и более жидкий ,редко бывает рвота (раз в два-три месяца) по утрам и проходит к обеду,в кале встречается непереваренная пища (яблоки в основном) ИНОГДА жалуется на боль в районе пупка.Делали узи-загиб желчного и небольшое увеличение поджелудочной железы.Давала БАКСЕТ 10 дней,на его фоне частота походов снизилась до 2-3 раз,врач на этом сайте посоветовала пить Энтерол,начала вчера.Нужно ли продолжать обследования (если да,то какие анализы сдать?) Нужно ли принимать препараты(какие?) У ребенка хороший аппетит(даже очень),кушает обычную еду без вредностей (редко-мороженое),активная ,рост 93 вес 13,5кг

2 года
16 Июня ·Просмотров: 56·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

По представленнному результату копрограммы отклонений не отмечается

По представленнному результату биохимического анализа показатели в пределах допустимой возрастной нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте.Вопрос больше про кал,нежели про кровь.

по представленнному результату копрограммы без отклонений, ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, частицы непереваренной пищи допускаются

как правило, выполнения подобного лабораторного дообследования достаточно

необходимо ориентироваться на самочувствие ребенка, если оно не нарушено, обычно рекомендуется наблюдение за характером стула ребенка ближайшие дни и соблюдение гипоаллергенного питания по возрасту с ограничением сладкого, мучных изделий, молока ( кисломолочные продукты кефир, творог разрешаются )

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Сергеевна, мне продолжать прием Энтерола или вернуться к Баксету?

для решения вопроса о назначении или отмене медикаментозных препаратов, прежде необходимо провести осмотр ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы оцениваем только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
По биохимическому анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме.
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии.
По представленному анализу кала, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. Имеются признаки ферментативной незрелости, это вариант нормы для данного возрастного периода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Евгения Григорьевна, здравствуйте,а анализ кала?Там же есть отклонения от нормы?

По представленному анализу, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. Имеются признаки ферментативной незрелости, это вариант нормы для данного возрастного периода.

Копограмма это то что скушал ребенок накануне. Если сдавать её каждый день, она будет разная

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Евгения Григорьевна, а частые походы в туалет ,дискомфорт в животике-как быть с этим ?Жареным/острым не кормим.

Скушал мясо будут мышечные волокна и жиры, кушал растительную пищу, будет непереваренная растительная клетчатка, крахмал

Частота частых походов в месяц какая?

У ребенка болит живот и она бежит в туалет, или это обычные и спокойные дефекации?

Вообще боль связана с дефекациями и их частотой

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Евгения Григорьевна, очень часто такое бывает.Редко ,даже очень редко ребенок ходит 1 раз.Так же редко стул оформлен.Начала сдавать анализы,когда картина изменилась до 5 походов в день на протяжении двух недель.За эти две недели были и ночные просыпания со слезами и жалобы на боль в животике.

Поняла вас, а есть связь с приёмом определенных продуктов? Может замечали. Молочных или с глютеном например

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Евгения Григорьевна, с молочкой точно нет(она редко ест её),а с глютеном возможно..(хотя,если честно это настолько частое явление,что сложно отследить)

Стул жидкий постоянно, да?

В таком случае рекомендуетсч сдать анализ венозной крови на специфические антитела к тканевой трансглютаминазе (IgA-tTG) и общего иммуноглобулина A (IgA), чтобы исключить его дефицит. При сомнительных результатах дополнительно назначаются тесты на антитела к эндомизию (EMA) и деаминированным пептидам глиадина. Это анализы для исключения целиакии

Не появились ли жалобы с появлением сезонных фруктов, овощей? Или в течение года зимой, осенью тоже диарея бывает?

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно при получении таких результатов анализа крови, мочи говорят об отсутствии признаков воспалительного процесса, показатели соответствуют возрастной норме
Также биохимические значения соответствуют возрастной норме, хоть и выделены как патология, Но это из-за норм для взрослых

По анализу Кала признаков воспалительного процесса нет, есть признаки характерные для ферментативной недостаточности, но у детей до 5 лет ферменты только созревают, поэтому частички Непереваренной пищи, мышечные волокна могут встречаться.

Подскажите пожалуйста, не связываете появление частого жидкого стула с перенесённой вирусной инфекцией накануне или может у ребёнка в рационе стали ежедневно появляться фрукты в большом количестве, ягоды, молочных продуктов больше стало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте.Молочку дочка не очень любит (в рационе немного каш,и кисломолочка),а вот фрукты любит,но при частых походах я оставила немного яблока и бананы.Температуры и других проявлений кишечной инфекции не было

Учитывая, что весо-ростовые показатели соответствуют возрастной норме и признаков воспалительного процесса по копрограмме нет, то больше данных за ферментативную недостаточность или нарушения микрофлоры кишечника
В таких случаях рекомендуют уменьшить количество ягод и фруктов в рационе, курс пробиотиков бак-сет или Энтерол до 14 дней назначают,при сохранении жалоб на фоне лечения рекомендуют консультацию гастроэнтеролога

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ мочи без воспалительных изменений.
По анализу кала без воспалительных измененйи , признаки незрелости ферментов что характерно для данного возраста и не требует лечения. Сейчас стул до скольки раз в день ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Юрьевна, здравствуйте,последние дни два раза в день ходила,но стул ближе к поносу.Оформленный он бывает крайне не часто.

Энтерол сколько принимаете уже ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Юрьевна, вечером выпьем третий пакетик

Курс обычно составляет 5-7 дней . Может от каких то определенных продуктов замечали жидкий стул ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Юрьевна, спасибо!не могу привязать к каким-то определенным продуктам..На фоне приема Энтерола отмечаю улучшение.

Поняла , в таком случае рекомендован его курс 5-7 дней

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию в легкой форме или функциональное расстройство кишечника.

Обычно, все восстанавливается самостоятельно в течение месяца и дообследование не требуется.

По анализам критичных изменений не наблюдается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.