Рана после шва

Владислав Казаков16 Июня

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом

Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области

Кенюль Мехрализаде16 Июня

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото видно небольшой участок расхождения краев раны после снятия швов с формированием грануляционной ткани («молодого мяса»).

В таком случае рекомендуется следовать схеме хирурга: Левомеколь или Банеоцин в течение назначенных 5 дней.
• Стрипсы не снимать раньше срока
• Избегать натяжения кожи в этой области, резких движений и трения одеждой.
• Не обрабатывать дополнительно спиртом, йодом, зеленкой, перекисью — они могут замедлять эпителизацию.
• Держать рану чистой и сухой.
Что касается моря и бассейна. Если к воскресенью рана останется открытой, даже небольшой, не рекомендуется купание в бассейне и особенно в море до полного закрытия кожей. Вода может привести к размоканию тканей и увеличить риск инфицирования.
Для ускорения заживления полезны:
• достаточное количество белка в рационе (мясо, рыба, яйца, творог);
• нормальное потребление жидкости;
• отказ от курения, если курите

Ксения Маркова16 Июня

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,

Процесс заживления тканей после удаления ангиокератомы действительно требует времени, и, как бы нам ни хотелось, волшебной пилюли, способной закрыть рану за 3 дня до отъезда, не существует. Однако максимально ускорить восстановление в оставшиеся дни - вполне реально, если сменить тактику с «мазать мазью» на «создать идеальные условия для кожи».

Для достижения более быстрого восстановления до воскресенья необходимо:
❒ Создать стабильную влажную среду (это ускоряет миграцию клеток эпителия в 2 раза и снижает риск грубого рубца).
❒ Обеспечить антибактериальную защиту, но без пересушивания раны.
❒ Полностью исключить травмирование молодой кожи при смене повязки (никакого сухого бинта, который прилипает!).

В подобной ситуации более современный и быстрый подход - не мази, а специальные ранозаживляющие повязки.

В качестве терапии обычно рекомендуют (до воскресенья):

➤ Смена повязки 1 раз в день (вечером):
Осторожно обработайте края раны (не трогая саму ранку!) хлоргексидином или мирамистином, чтобы убрать загрязнения. Не использовать марганцовку и спирт - они убивают молодые клетки.

➤ Днем (если меняете утром):
Нанести гель Солкосерил или Актовегин тонким слоем непосредственно на ранку. Эти гели создают идеальную влажную среду, не образуют пленку, не липнут и ускоряют рост новой кожи. Сверху - стерильная салфетка и фиксирующий пластырь.

➤ На ночь (или если видите, что рана влажная):
Использование Левомеколь - он работает дольше, вытягивает излишки жидкости и обеззараживает.
➤ в качестве повязки можно использовать:
гидроколлоидную или гидрогелевую повязку (наприме, Comfeel Plus или «Воскопран»). Она клеится на 1-2 дня, поддерживает влажность 24/7, не прилипает к ране и защищает от бактерий лучше мази.

Михаил Ивашев16 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Чтобы ускорить заживление после удаления ангиокератомы и подготовиться к поездке:

Продолжайте обработку антибактериальной мазью (Левомеколь или Банеоцин) 2 раза в день предотвращает инфекцию и способствует грануляции.

После нанесения мази накладывайте стерильную салфетку или стрипс, чтобы защитить рану от трения и загрязнения.

Не мочите рану до полной эпителизации избегайте моря, бассейна, длительных водных процедур. Если поедете закрывайте водонепроницаемой повязкой (например, Катабанд или пластырь Tegaderm).

Можно добавить повидон-йод на кожу вокруг раны (не внутрь!) для профилактики, но не чаще 1–2 раз в день.

Исключите солнце на область шва высокий риск пигментации. Прикрывайте одеждой или специальным пластырем.

Поддержите заживление изнутри: белок, витамин C, цинк.

Если к воскресенью рана будет влажной или подсохшей без гноя это нормально, главное нет покраснения, боли, припухлости.
Полное заживление может занять ещё 1–2 недели, но при правильном уходе риски минимальны.

В бассейн и море только после полного закрытия раны. Иначе риск инфекции.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Максим Соломатин16 Июня

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Рана заживает нормально, остаточная поверхность этап эпителизации. Левомеколь и банеоцин нужны для профилактики инфекции, но не ускоряют рост кожи. Для ускорения добавьте мазь с декспантенолом или солкосерилом поверх основной 2 раза в день. Стрипсы не снимайте они создают влажную среду для заживления.
Перед морем и бассейном открытая рана риск инфекции. Если погружение неизбежно, используйте водонепроницаемый пластырь, полностью герметизирующий рану, и после купания обрабатывайте хлоргексидином. Для ускорения принимайте цинк и витамин С внутрь. В воскресенье покажите рану врачу, чтобы оценить готовность к снятию стрипсов и допустимость водных процедур.

Юлия Перфилова16 Июня

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Незакрытая рана после иссечения образования через 2 недели встречается часто , не означает ничего опасного

Красненькое - это молодая грануляционная ткань - организм работает над заживлением

Заживление кожи проходит через несколько стадий. После иссечения рана закрылась частично , но в одном месте процесс идет чуть медленнее - сейчас идет стадия грануляции - организм строит новую ткань «кирпичик за кирпичиком» из мелких сосудиков и клеток фибробластов

Замедление заживления могло произойти по простым причинам - небольшое натяжение краев раны , движения в зоне шва, индивидуальные особенности метаболизма коллагена

Левомеколь в подобных случаях может рекомендоватьсв . Метилурацил в составе стимулирует деление клеток , ускоряет грануляцию - тонким слоем 1-2 раза в сутки под повязку , 5-7 дней

Банеоцин - антибактериальная защита грануляционной ткани , которая пока открыта - 2-3 раза в сутки, не более 7 дней подряд

Дополнительно для ускорения заживления:

Декспантенол - ускоряет пролиферацию клеток эпителия. Можно наносить поверх грануляционной ткани после окончания курса антибактериальных мазей / чередовать

Силиконовые пластыри , как , например , Mepitac - после полного закрытия раны помогают ускорить эпителизацию , снизить риск рубца

❗️Морская вода, особенно бассейн с хлором, - это риск для незажившей раны. Хлор и соленая вода нарушают грануляционную ткань , повышают риск инфекции . Возможные варианты - водонепроницаемые повязки ( например , космопор водостойкий), которые дают защиту при контакте с водой