Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4400835

Что вас беспокоит?

Укус насекомого

4 дня назад был в лесополосе. Вечером того дня увидел на боку в зоне под ремнем красное пятно, миллиметра 2-3 диаметром, чесалось, но не так сильно, как от комара и была кровь. Я подумал, что мошка, но как она под ремень залезла, непонятно. Через день вокруг появилось покраснение, не чесал, но под ремнем или резинкой белья и шорт может что-то и надавил еще. Сегодня краснота потемнела, как гематома. В середине вроде как уплотнение. Не могу понять там один укус или несколько. Сейчас запереживал, а не клещ ли это был?

Бронхиальная астма легкого течения
39 лет
16 Июня ·Просмотров: 89·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото плохо видно. Но укус насекомого сомнителен, если это место было под тугим ремнем. От укуса любого насекомого будет отверстие в середине покраснения. Если его нет, возможно это не укус, а передавили ремнем или ударились - синяк. Укус клеща сомнителен, клещи присасываются и их приходится удалять.

Наталья Михайловна, спасибо за ответ, но там была кровь и чесалось, это укус, а не от ремня

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего такой след остаётся после укуса мошек.
На клещевую эритему пятно не похоже.
В таких ситуациях рекомендуют наносить местно гель фенистил 2 раза в день, антигистаминный препарат внутрь, например, цетрин в течение 5 дней.
Эффективность лечения оценивается через 3-5 дней.

Инна Сергеевна, спасибо за ответ. Я могу как-то удостовериться, что это был не клещ? Может анализы какие-то? Или тут можно не беспокоиться? От энцефалита привит.

Анализы сдавать не требуется, они ничего не покажут, будут не информативны.
Мошки так только кусают, после них формируются такие гематомы, они поражают сосуды, которые расположены близко в коже. Клещ после укуса оставляет только едва заметную точку.

Инна Сергеевна, спасибо, успокоили!

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Скажите пожалуйста, эта область немеет или как-то по ощущениям отличается от здоровой кожи?
По фото плохо видно, посмотрите пожалуйста, есть ли элементы с пузырьками жидкости?
На клеща не похоже все же

Ирина Владимировна, здравствуйте. Загрузил еще одно фото, может там получше видно. Место не немеет, в одном месте в этой области как бы уплотнение. С жидкостью ничего нет, но поначалу показалось, что несколько укусов будто бы рядом друг с другом, либо повреждение кожи в нескольких местах, как от вскрывшихся прыщей

Визуально и по описанию может быть проявление опоясывающего лишая, но течение не совсем типичное, в таком случае можно сдать пцр с сыпи для уточнения, местно обрабатывать каламином в подобной ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая что факта присасывания клеща вы не видели, скорее всего его и не было. Клещ присасывается надолго и убрать его самостоятельно или раздавить очень сложно. В ситуации когда явного контакта с клещем не было, ограничиваются наблюдением. При появлении немотивированной лихорадки выше 37,5, появлении кольцевидной эритемы, увеличении лимфоузлов вблизи места укуса, необходимо сдать кровь на антитела к боррелиям класса M и G, и обратиться к врачу.

Иван Олегович, спасибо за ответ. А в течение какого периода времени может проявиться какое либо заболевание?

Обычно первые признаки появляются через 1-2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте, эритема при клещевом боррелиозе развивается в среднем через 2 недели после присасывания клеща, а учитывая что пятно появилось быстро после укуса, то более вероятно, что это реакция на укус мошек.

В такой ситуации рекомендуется лишь наблюдение, обычно след от укуса мошек проходит при приеме антигистаминных препаратов, а пятно при боррелиозе будет увеличиваться ежедневно на несколько миллиметров.

Анализы сейчас сдавать нет смысла, так как антитела появляются не ранее чем через 3 недели, также нет показаний для обследования на боррелиоз.

Оптимальным будет использование антигистаминных, по возможности не травмировать это место и наблюдать.

Ольга Алексеевна, спасибо большое за консультацию. Сегодня с утра эта гематома стала менее яркой. Надеюсь, что это мошка

В таком случае подозрение на клещевой боррелиоз можно исключить

Здравствуйте! По предоставленной фотографии 100% данных за укус клеща нет, больше всего данных за укус насекомого, комара. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют местно Фенистил гель 2-3 раза в день, антигистаминные препараты, в возрастной дозировке. Продолжайте следить за собственным самочувствием, при ухудшении самочувствия , при появлении симптомов ОРВИ, понадобится очная консультация терапевта, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.