СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обнаружили ВПЧ 16,18 тип Вылечила инфекцию ТРИХОМИАЗ Направляют на биопсию , нужно ли делать? Может уже быть дисплазия? Если цитология NILM

Цитология NILM ВПЧ 16.18 отправляют на биописию…..

24 года
17 Июня ·Просмотров: 129·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам проводили кольпоскопию?
Если да, прикрепите пожалуйста протокол обследования к вопросу?

Положительный ВПЧ при онкоцитологии NILM и нормальной кольпоскопической картине совершенно не является основанием для биопсии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила файлы кольпоскопии, скажите увидели их. ?

Когда пролечили трихомониаз? Изменения на шейке могут быть реактивного пост воспалительного характера. Если не прошло 3 месяца, то можно выждать этот период, провести кольпоскопию и уже тогда при обнаружении подозрительных участков взять их на биопсию. Если 3 месяца после лечения прошло уже сейчас, то биопсия показана

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

3 месяца после лечения еще не прошло
Я сдавала на цитологию на след день, как прописала Мктронидозол
Трихономиаз пересдала - не обнаружено

Тогда можно выждать контрольный период и переделать кольпоскопию. И уже потом решать вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие то можно свечи поделать от воспаления? Чтобы это поддержать

Нет, не нужно. Если вы пролечили трихомониаз, то этого достаточно. Эпителий постепенно обновится, на кольпоскопии будет иная картина

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие можно для профилактики свечи поставить ( чтобы и воспаление убрать)

Воспаление уже пролечено метронидазолом. В этом уже нет смысла. Нужно время на обновление эпителия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, при обнаружении указанных типов ВПЧ даже при нормальной цитологии показана кольпоскопия и если по ее результатам обнаружены какие-то подозрительные участки, то биопсия нужна, конечно. К сожалению даже при цитологии NILM дисплазия может быть.

Принятый ответ

Добрый день.
Да, тактика в отношении биопсии шейки матки обоснована, не смотря на результат мазка на онкоцитологию NILM. Почему?
Дело все в том, что по кольпоскопии доктор описывает аномальную кольпоскопическая картину - ацетобелый эпителий, мозаика. И при этом обнаружены генотипы ВПЧ высокоонкогеноого риска.
Не волнуйтесь, как правило удаляют только подозрительные участки. В дальнейшем это никак не сказывается негативно на здоровье шейки, и если женщина в дальнейшем планирует беременность, то рисков для выращивания беременности нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Подскажите я прикрепила файлы они видны ?
Я сдавала на цитологию сразу же после того как пропила метронидозол
Потом сдала мазок на трихономиаз - не обнаружено
Может надо подождать и не брать биопсию ?
У меня там просто воспаление как мне сказали
А тк впч еще надо биопсию взять

Да, 3 файлах которые были прикреплены, я посмотрела☺️Если доктор визуально на шейке матки видит воспалительные изменения, то конечно в таком случае лучше не торопиться с биопсией, а повторить кольпоскопию через 6 месяцев.
А воспаление по мазку на онкоцитологию не ставят.

Принятый ответ

Здравствуйте
Даже несмотря на то , что цитологическое исследование в норме, по результатам кольпоскопии есть участки, которые не окрасились йодом, поэтому их необходимо взять (биопсия) и посмотреть под микроскопом. Если ничего патологического не будет, то дальше будет необходим только контроль анализов и кольпоскопии раз в 6-12 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая, что по результатам кольпоскопии обнаружили подозрительные участки на шейке матки и носительство высокоонкогенных штаммов ВПЧ в таких случаях, действительно, рекомендуется проведение прицельной биопсии шейки матки не смотря на нормальную цитологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это не может быть после инфекции трихономиаза ?
Не прошло еще 3 месяца после того , как пропила метронидозол

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может мне позже сделать еще раз кольпоскопию? И уже тогда решать делать биопсию или нет
Чтобы шейку не травмировать лишний раз

Да, такой вариант также не исключается, то есть изменения на шейке при кольпоскопии могут быть из-за воспаления. Но это, как правило, если процедура проводилась в период клинических проявлений, то есть до лечения.

По цитологии NILM, поэтому, конечно, срочности нет. Возможен и такой вариант выполнить кольпоскопию в динамике через три месяца, если также будут какие-то изменения, то биопсию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите , а вы в Москве принимаете ?

Нет, к сожалению, я из другого региона

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.