Преэклампсия

Анна Смёрдова17 Июня

3.7

Гинеколог, Акушер

9 090 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При высоком риске развития преэклампсии назначается ацетсалициловая кислота в дозе 150 мг с 12 по 36 неделю беременности. Преэклампсия развивается после 20 недель беременности, вне беременности она не возникает. Поэтому если до беременности или в первые её недели повышается давление, то уже высокий риск, даже без результатов крови на риски.

Юлия Тарадеева17 Июня

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

45 419 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, если по результатам скрининга высокий риск преэклампсии, то есть выше, чем 1:100, то в таких случаях, действительно, рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг в сутки с 12-36 неделю.
Не волнуйтесь, прием данного препарата прописан в клинических рекомендациях, он довольно широко применяется со второго триместра беременности при риске преэклампсии и задержке роста плода.
Побочных эффектов не наблюдается в подавляющем большинстве случаев.
Развитие преэклампсии гораздо опаснее при беременности, чем потенциальные возможные побочные эффекты от приема ацетилсалициловой кислоты.
Также необходимо отслеживать давление, вес, отеки, белок в моче с помощью тест-полосок после 20 недель беременности

Шушаник Гаспарян17 Июня

3.7

Гинеколог, Акушер

20 877 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. При высоком риске развития преэклампсии по результату первого скрининга ( показатель выше 1 из 100 )также ,учитывая индивидуально анамнез , рекомендуется профилактический приём препарата ацетилсалициловой кислоты ( кардиомагнил 150мг вечером до 36 недели ) , контроль АД, оам.

Ольга Астаповская17 Июня

4.9

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

39 735 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Первое, что стоит понимать – это то, что преэклампсия развивается только после 20 недели. То есть сейчас белка в моче и самой ПЭ быть и не может, сейчас только рассчитали её РИСКИ, то есть вероятность, что она может в эту беременность развиться. Риски эти рассчитываются по сумме разных показателей и вводных, мы не можем «не верить» такому расчету. Иногда у преэклампсии есть причины и факторы риска, а иногда такое случается просто потому, что случается (потому преэклампсия бывает и у женщин исходно низкого риска по скринингу). Высокий риск сейчас, полученный в скрининге, не означает, что это непременно случится, просто это возможно с большей вероятностью, чем у других женщин.
Преэклампсия по своей сути — это когда у женщины начинает повышаться артериальное давление выше 140/90 и появляется белок в моче после 20 недели беременности. Белок можно обнаружить в общем анализе мочи либо же отслеживать самостоятельно с помощью специальных тест-полосок, например, Урибел. Они очень просты в использовании и достоверно показывают наличие белка в моче. Опасна эта патология тем, что если развивается и вовремя это не увидеть, могут произойти разные нехорошие осложнения и последствия ее (отслойка плаценты, приступ эклампсии - судорог и т. д.). Потому мы и прлфилактируем высокий риск препаратом и следим тщательно.
Для снижения этого риска действительно целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это достоверно снижает риски развития этого осложнения. Это — безопасная терапия, побочные эффекты могут юфть у любого препарата, но безопасность и ценность этого переоценить сложно. Также обсуждают прием 1 г кальция, если его с пищей поступает мало (это тоже профилактика)

Резеда Шагалиева17 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

40 168 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Прием ацетилсалициловой кислоты (в дозе 150 мг) при высоком риске преэклампсии — это доказанный мировой стандарт, который защищает плаценту, снижает риск опасных осложнений на 70% и абсолютно безопасен для плода на этом сроке. Давление 140/90 мм рт. ст. на первом скрининге является серьезным триггером, отсутствие белка в моче сейчас не исключает проблему в будущем, так как преэклампсия развивается незаметно и проявляется позже. Инструкция к препарату часто содержит устаревшие предостережения для первого триместра, однако многочисленные международные исследования подтверждают, что прием низкой дозы аспирина с 12-й по 36-ю неделю не вызывает пороков развития или кровотечений.