СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кератит, кератопатия

Здравствуйте! 6 июня заболел левый глаз. Больно было при надавливании где-то внутри. Пошла к офтальмологу. Диагноз-кератит. Лечение: смгницеф, бактовит, корнерегель. Контроль через неделю. На следующей день я уехала в санаторий. Лечение глаза походила всё по назначению. Сегодня пошла к офтальмологу. Диагноз: кератопатия, инфильтрат на месте. Отменила бактовит, добавила броксинак и мазь колбиоцин. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение.

Гипертония
54 года
17 Июня ·Просмотров: 129·Елена, Братск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении.
Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Владимировна, нет, не отмечала

Есть четкие признаки внешние которые говорят об активности процесса , сможете фото приложить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Владимировна, фото приложила. Из симптомов только затуманенное зрение.

Просматриваю спасибо

Принятый ответ

Просмотрела снимки .

Данных за острый процесс нет ,

В подобных ситуациях для рассасывания инфильтрата используется флоас моно или дексаметазон 4р день 7 дней.
А так же корнерегель 5-6р в сутки.

Антибиотикотерапии курс пройден вами полностью ранее .
Контроль состояния роговицы проводится путем проведения пробы норна и проведения биомикроскопии.

Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Какие симптомы беспокоят на сегодняшний день?
Линзы носите?
У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера Анатольевна, фото приложила. Осмотр окулиста приложила. Беспокоит только затуманенное зрение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера Анатольевна, линзы не ношу

Принятый ответ

Ознакомилась, спасибо
Острого процесса уже нет
Для дальнейшего долечивания, рассасывания инфильтрата назначается
- дексаметазон или флоас моно по убывающей схеме
- баларпан 4 раза в день в течении месяца
- стиллавит интенсив/стиллавит/оптинол мягкое восстановление 4-6 раз в день в течении месяца
- корнерегель на ночь в течении месяца

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией! В подобных случаях для эффективного рассасывания инфильтрата используются гормональные глазные капли, Флоас Моно (фторметолон 0.1%) иди Дексаметазон 0.1% по убывающей схеме: по 1 капле 4 раза в день в течение 7 дней, затем по 1 капле 3 раза в день 7 дней, затем по 1 кппле 2 раза в день 7 дней, далее решение об отмене препарата принимается офтальмологом в зависимости от состояния роговицы и инфильтрата. Капли, содержащие гормоны влияют на рассасывание инфильтратов и способствуют восстановлению прозрачности роговицы.
При длительном использовании гормональных глазных капель может подавляться местный иммунтет глаз, поэтому для профилактики присоединения или реинфекции (вновь возникновения) предпочтительны в таком случае антисептические глазные капли Пиклоксидин или Окомистин по 1 капле 3:раза в день 10-14 дней, перерыв между закапыванием 5-10 минут.

Помимо это, назначаются корнеопротекторы (капли, заживляющие роговицу) - Корнерегель или Декспантель, предпочтительнее Корнерегель из-за своей более плотной консистенции и меньшей текучести, по 1 капле 2 раза в день на период лечения для поддержания активной регенерации (заживления) роговицы.

Каждые 7 дней рекомендуется осмотр офтальмолога на щелевой лампе для контроля динамики и оценки рассасывания иныильтрата.
Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. На данный момент глаз выглядит спокойным. Лечение кератита в острой фазе было назначено верное. В данный момент не хватает противовоспалительных лекарств.
Далее для рассасывания инфильтрата показано применение противовоспалительных препаратов Дексаметазон или Флоас-моно по 1 капле 4 раза в день 7 дней затем 3 раза в день 7 дней, затем 2 раза в день 7дней и капель Баларпан по 1 капле 4 раза в день 14 дней,затем 3 раза в день 14 дней.
Для более быстрого восстановления слизистой целесообразно добавить к лечению увлажняющие капли с Декспантенолом: Оптинол мягкое восстановление или Стиллавит по 1 капле 3-5 раз в день длительно до полного исчезновения симптомов.
Скорейшего вам выздоровления.
Подскажите, пожалуйста, что могло послужить причиной кератита( травма, попадание инородного тела, хроническая сухость глаза, герпес)?

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и фото. Сейчас острого воспаления нет, остался инфильтрат и затуманенное зрение. Назначенное лечение (броксинак, колбиоцин) направлено на рассасывание, но оно не совсем стандартно. В подобных ситуациях обычно рекомендовано для рассасывания инфильтрата использовать гормональные капли (Флоас-моно или Дексаметазон) по убывающей схеме 2-3 недели, а также кератопротекторы (Баларпан, Корнерегель) и увлажняющие капли (Стиллавит, Оптинол) 4-6 раз в день длительно. Броксинак (НПВС) может быть полезен, но он слабее гормонов. Колбиоцин (мазь с антибиотиком) при отсутствии активной инфекции не нужен. Целесообразно обсудить с врачом замену Колбиоцина на гормональные капли но после очного осмотра . Контроль ОКТ через 2-3 недели обязателен. Здоровья вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.