Что вас беспокоит?
Мазня вторую неделю
С прошлого понедельника (7.06) началась мазня . Во вторник на работе сильно прихватило живот. Тянуло все вниз и как будто надули его (низ живота). 16 июня должны были начаться месячные. Но они так и не начинаются. Выделения то скудные то чуть больше. Делала УЗИ 2 месяца назад. Что это может быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно это простой сбой менструального цикла, даже у самой здоровой женщины он может быть 1-2 раза в год, но если были незащищённые половые акты, то для исключения беременности рекомендовано сдать кровь на ХГЧ, Также можно рекомендовать пройти УЗИ малого таза, Возможно не было овуляции в цикле
Екатерина Александровна, беременность точно нет) просто Бутана что вторую неделю все мажет. Я думала сейчас начнутся все таки. Но нет
Екатерина Александровна, раньше было такое, что нет овуляции. Но у меня просто не мыло менструации два месяца и все. А сейчас наоборот как то
Поэтому нужно пройти УЗИ малого таза для определения дальнейшей тактики чтобы понять причину сбоя
Екатерина Александровна, тоесть это просто сбой или может быть что то серьезное? На УЗИ смогу попасть не раньше чем через неделю
Да возможно это простой сбой, но УЗИ пройти нужно чтобы исключить патологию
Екатерина Александровна, какая то патология серьезная могла за 2 месяца образоваться?
Да, например полип эндометрия или киста яичника
Екатерина Александровна, сегодня утром как будто начались месячные. Вышли два сгустка в течении дня. А к вечеру опчть почти ничего.Записана завтра на прием. Стоит ли идти если будут опять утром больше выделений?
Да, всё равно можно пройти осмотр и УЗИ
Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, если это был разрыв яичника как пишут ниже. Могу ли я сейчас себя нормально чувствовать. Без сильных болей. А просто тянуть живот как при месячных и то не всегда?
Да конечно, можете себя хорошо чувствовать
Екатерина Александровна, посмотрите УЗИ пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам представленного узи-исследования каких-либо отклонений не отмечается, объем яичников менее 10 см3, что соответствует нормальному строению яичников, диагноз СПКЯ по узи не устанавливается.
Однако узи двух месячной давности отношения к настоящей ситуации уже не имеет, поэтому с учетом возникновения аномальных кровянистых выделений из половых путей в настоящий момент и болей внизу живота - узи в любом случае необходимо повторить.
Кроме того, аномальные кровянистые выделения из половых путей, особенно на фоне задержки полноценной менструации, обычно требуют исключения беременности в первую очередь, посредством определения уровня хгч в крови.
Если же половая жизнь не ведется, то оценка уровня хгч не потребуется.
Ацикличные кровянистые выделения при исключенной беременности могут возникать по причине патологии эндометрия (полип, гиперплазия), при эндометриозе, при нарушении работы яичников (ановуляция например).
С целью уточнения причины необходимо провести контроль узи органов малого таза.
Наталья Андреевна, сегодня утром как будто начались месячные. Вышли два сгустка в течении дня. А к вечеру опчть почти ничего.Записана завтра на прием. Стоит ли идти если будут опять утром больше выделений?
Да, конечно.
Выделения не помешают провести осмотр и узи
подскажите, пожалуйста, если это был разрыв яичника как пишут ниже. Могу ли я сейчас себя нормально чувствовать. Без сильных болей. А просто тянуть живот как при месячных и то не всегда? И почему могли быть сгустки сегодня
Апоплексия яичника («разрыв») может быть в легкой форме и купироваться самостоятельно, поэтому да- нормальное самочувствие после легкой апоплексии возможно.
Однако для апоплексии характерно возникновение в середине менструального цикла (в период овуляции) после какой-либо физической активности (чаще всего после полового акта), то есть после интенсивного физического воздействия.
Сгустки - это отторгнутый эндометрий из полости матки, возможные причины, которые необходимо исключать в подобном случае, описывала в первом сообщении.
Наталья Андреевна, посмотрите УЗИ пожалуйста
Здравствуйте.
По узи какой-либо органической патологии (полипы, миома, гиперплазия, аденомиоз) не выявлены.
В подобном случае причиной нарушения менструального цикла можно предположить овуляторную дисфункцию.
С целью купирования выделений может использоваться транексамовая кислота, которая согласно инструкции- применяется по 1000 мг 3 раза в день в течение 3-5 дней, либо может проводиться гормональный гемостаз (это когда рекомендуют прием комбинированных оральных контрацептивов по специально разработанной схеме).
Если очного осмотра гинеколога не было, то осмотр на кресле тоже рекомендуется.
Наталья Андреевна, осмотр был. Сказала что все хорошо. Заключения никакого не дала
Хорошо, что очный осмотр пройден, так как это было необходимо для исключения кровянистых выделений из слизистой влагалища или шейки матки.
В подобном случае тогда можно остановиться на транексамовой кислоте если выделения всё еще продолжаются сейчас.
После купирования выделений на фоне транексамовой кислоты ничего дополнительно не потребуется, необходимо будет просто ожидать начала следующего цикла.
Если же на фоне транексамовой кислоты выделения будут продолжаться, то вероятно будет необходимо повторное обращение к врачу для решения вопроса о необходимости назначения гормонального гемостаза.
Наталья Андреевна, подскажите, пожалуйста, врач сегодня сказала, что началась менструация. Мне пока что подождать сколько то дней или уже начинать пить?
Если выделения стали выглядеть как менструация, то тогда допустимо ожидать их самостоятельного окончания в течение 5-7 дней.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Если в предыдущем цикле были не защищенные контакты, следует сдать кровь на ХГЧ, а также повторить УЗИ органов малого таза.
Если выделения продолжаются вторую неделю, решать вопрос о пайпель-аспирате из полости матки либо о проведении гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием полости матки и цервикального канала.
Елена Александровна, посмотрите УЗИ пожалуйста
УЗИ просмотрено. Даже если по УЗИ патологии эндометрия не описано, основной критерий для выбора тактики — клиническая картина. В данном случае — наличие кровянистых выделений.
Елена Александровна, спасибо. Понятно, что ничего не понятно)
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. В подобной ситуации рекомендуется УЗИ малого таза для выявления причины. Задержки до 10 дней 1-2р могут быть физиологическими. После УЗИ если менструация все же не начнётся и эндометрий достаточной толщины можно использовать по показаниям прогестроновую пробу ( Дюфастон 1-2р 10 дней ) и вызвать менструацию. Рекомендуется исключить беременность, сдать ХГЧ .
Гюльнара Абдулнасировна, сегодня утром как будто начались месячные. Вышли два сгустка в течении дня. А к вечеру опчть почти ничего.Записана завтра на прием. Стоит ли идти если будут опять утром больше выделений?
Гюльнара Абдулнасировна, посмотрите УЗИ пожалуйста
Здравствуйте. посмотрела протокол УЗИ от 19.06.26 . Патологий не выявлено. На предыдущем УЗИ подозрение на мультифолликулярные яичники. Нет ли избыточной массы тела , акне, избыточный рост волос на теле и лице, выпадение волос на волосистой части головы? Рекомендуется на 2-5 день сдать анализы на гормоны : Общий тестерон и ГСБ, что бы определить ИСА.
Индекс свободных андрогенов (ИСА) – это показатель соотношения общего тестостерона к глобулину, связывающему половые стероиды (ГСПГ). Свободны тестестерон ,(ДГЭА-С), АМГ, Инсулин, Глюкозу, при необходимости ГТТТ назначается эндокринологом.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Описанные симптомы преждевременная мазня, сильная тянущая боль внизу живота с чувством распирания и задержка ожидаемой менструации в первую очередь заставляют подозревать внематочную или патологически протекающую маточную беременность, а также апоплексию (надрыв) яичника или кисту, поэтому результаты УЗИ двухмесячной давности сейчас неактуальны. Прикрепление плодного яйца вне матки или разрыв кисты яичника часто сопровождаются внутренним кровотечением, которое растягивает брюшину и вызывает резкую боль («прихватило живот») с чувством вздутия, при этом кровянистые выделения из половых путей могут быть скудными из-за гормонального сбоя. Вам необходимо прямо сейчас сделать домашний тест на беременность (или сдать кровь на ХГЧ) и срочно обратиться к на очный осмотр для повторного УЗИ органов малого таза.
Резеда Венеровна, все эти симптомы должны быть постоянно сейчас? Просто вздутие живота у меня было неделю назад. Могло ли произойти это после без симптомов кроме выделений?
Резеда Венеровна, и подскажите. Сегодня как будто днём начались месячные. Вышло два сгустка. А сейчас под вечер опять почти ничего нет. Это тоже площэхие симптомы. К врачу записалась на завтра
Резеда Венеровна, и увидит ли что врач если все таки месячные начались?
Резеда Венеровна, посмотрите УЗИ пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад1 ответ
- 15 минут назад3 ответа
- 53 минуты назад1 ответ
- 58 минут назад8 ответов