Enterococcus feacalis в анализе мочи на микрофлору.

Игорь Шадёркин18 Июня

5.0

Уролог

1 597 консультаций

Здравствуйте. Ситуация действительно требует внимательного пересмотра, так как классическая картина острого цистита у вас не складывается. Отсутствие жжения при мочеиспускании и сохранение боли в надлобковой области на фоне недели приема нифуратела говорят о том, что либо диагноз неверен, либо возбудитель не чувствителен к препарату, либо причина боли вовсе не в мочевом пузыре. Титр энтерококка 10 в третьей степени — это пограничное значение, которое часто бывает при загрязнении образца или бессимптомной бактериурии, которая у небеременных женщин лечения не требует. Учитывая ваш анамнез синдрома раздраженного кишечника, боль внизу живота вполне может иметь кишечное происхождение, а головокружение может быть побочным эффектом антибиотика или следствием общего недомогания.

Прежде чем менять терапию, нам нужно понять, есть ли вообще активное воспаление в мочевых путях. Поскольку вы находитесь на дистанционном приеме, я рекомендую вам прямо сейчас провести экспресс-диагностику. В домашних условиях для этого отлично подойдет тест-система «Желтая бабочка». Это современный цифровой помощник, который значительно точнее обычных полосок. В комплект входит приложение для смартфона, которое с помощью алгоритма считывает результаты тест-полосок, исключая субъективную оценку цвета, и сохраняет историю анализов. Кроме того, в приложении есть валидированная шкала оценки симптомов острого цистита (ACSS), которая поможет объективизировать ваше состояние. Если вы пройдете этот опросник и наберете более 6 баллов, это будет весомым аргументом в пользу инфекционной природы проблемы, хотя лабораторный анализ мочи остается золотым стандартом. Тест-система «Желтая бабочка» не является абсолютной заменой лабораторному анализу, но это удобно, быстро и даст нам первичные данные.