Низкий пульс

Афсана Алиева17 Июня

5.0

Терапевт

25 469 консультаций

Принятый ответ

Инга, здравствуйте!

Снижение пульса до 53–60 ударов в минуту в вечернее время, когда вы спокойно лежите и смотрите телевизор, это абсолютная физиологическая норма для взрослого человека.С медицинской точки зрения пульс ниже 60 считается брадикардией, но в данном контексте она является исключительно ситуационной и безопасной. Ближе к ночи в организме снижается уровень стрессовых гормонов (кортизола и адреналина) и активируется парасимпатическая нервная система. Она замедляет сердечный ритм, подготавливая тело ко сну.
Когда вы ложитесь, сердцу становится значительно легче прокачивать кровь по сосудам, чем в положении стоя или сидя. Нагрузка падает, и органу больше не требуется совершать много ударов.

Вам совершенно не о чем беспокоиться, пока эти 53–60 ударов протекают бессимптомно.

Кенюль Мехрализаде17 Июня

4.6

Терапевт

7 077 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Частота пульса 53–60 ударов в минуту в покое , а при активности пульс увеличивается, то это является вариантом нормы и не считается патологической брадикардией. Ночью и в состоянии расслабления активность блуждающего нерва возрастает, поэтому пульс закономерно замедляется. У многих здоровых людей во время сна и перед сном частота сердечных сокращений может снижаться до 50–60 ударов в минуту, а у тренированных людей даже ниже. То, что ранее на фоне давления 100/70 утром пульс был 115, а после лечения и нормализации давления до 114–116/75 частота сердечных сокращений стала более спокойной, также вполне объяснимо. О патологической брадикардии обычно говорят при пульсе менее 50 ударов в минуту в сочетании с жалобами на слабость, головокружение, обмороки, перебои в работе сердца. Если самочувствие хорошее, нет головокружения, потемнения в глазах и потери сознания, то пульс 53–60 вечером в покое не вызывает беспокойства и лечения не требует.

Владимир Водопьянов17 Июня

2.2

Невролог, Функциональный диагност

278 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер.
То, что вы описываете, является вариантом физиологической нормы и не требует лечения. Вечернее снижение пульса до 53-60 ударов в минуту в состоянии покоя — это проявление здорового вагусного тонуса. Блуждающий нерв активируется в вечернее и ночное время, замедляя сердечный ритм для отдыха организма. Это не патологическая брадикардия, а естественная циркадная регуляция. Утренний пульс 115 тоже объясним: после пробуждения происходит активация симпатической нервной системы, выброс кортизола и адреналина, что временно учащает сердцебиение. К daytime он выравнивается до 70-90 — это ваш нормальный дневной ритм. Нормализация давления до 114-116/75 на фоне лечения носа говорит о том, что предыдущая гипотония 100/70 могла быть связана с общим состоянием, обезвоживанием или вегетативной дисфункцией. Разница между утренним и вечерним пульсом более 40-50 ударов — показатель здоровой адаптации сердца к суточным ритмам. Если нет обмороков, выраженной слабости, потемнения в глазах при таком пульсе — поводов для беспокойства нет. Для контроля можно сделать разовое ЭКГ и общий анализ крови, чтобы исключить анемию как причину утренней тахикардии. Продолжайте лечение носа, пейте достаточно воды, соблюдайте режим сна

Анна Филинская17 Июня

3.4

Терапевт

3 427 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!🌺

Прежде всего, хочу вас успокоить: само по себе снижение пульса до 53–60 ударов в минуту вечером в положении лежа - это часто вариант физиологической нормы, а не болезнь .

Почему пульс снижается вечером
Когда вы лежите и смотрите телевизор, ваш организм находится в состоянии глубокого покоя. В этот момент снижается потребность тканей в кислороде.
Парасимпатическая нервная система (отвечающая за отдых) берет верх над симпатической (отвечающей за активность).
Сердце работает экономно, совершая меньше сокращений для перекачки нужного объема крови .
Это абсолютно естественная реакция здорового организма. Ночной и вечерний пульс закономерно ниже дневного .

Нина Семушина17 Июня

4.9

Терапевт, Нефролог

7 662 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Частота пульса зависит от многих факторов. Так при низком давлении пульс становится чаще, чтобы сохранить адекватное кровоснабжение всех органов. В вечернее время в человеческом организме начинают преобладать эффекты блуждающего нерва ( вагуса), которые как раз проявляются в замедлении сердцебиения, урежении частоты дыхания, снижение активности работы кишечника и других важных функций организма. Так что зафиксированное снижение пульса в покое в вечернее время без ухудшения самочувствия, чаще всего является нормальной реакцией организма.