Миома и аминорея

Марина Дидронова18 Июня

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Очень понимаю ваши переживания, особенно когда так неожиданно говорят о необходимости оперативного лечения .

Отсутствие менструаций не связано с миомой , обычно миома , тем более в таким расположением дает обильные менструации.

При отсутствия менструации , желательно сдать гормоны, чтобы понимать работу яичников . Они сдаются на второй – пятый день цикла , если менструации всё-таки ходят:ттг, пролактин, эстрадиол , ФСГ , Амг .

По узи описано наличие фолликулов в яичниках, соответственно менструации ещё придут. Но учитывая, что эндометрий достаточно тонкий, в ближайшие 2 недели они вряд ли будут.

По поводу миоматозного узла : второй тип по классификации является достаточно «неудобным» узлом по его расположению. Дело в том, что бОльшей своей частью он находится в мышце матки , а небольшим полюсом выходит в полость матки. Именно это деформация полости матки и дает обильные менструации, а то что он находится бОльши половины в мышце матки - сложности к его удалению при помощи внутриматочного доступа при гистерорезектоскопии.

Планируете ли вы ещё беременность?

Екатерина Кривоногова18 Июня

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 561 консультация

Добрый день.
Учитывая отсутствие менструаций с февраля 2026 года, рекомендовано сдать анализ крови на ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, пролактин с мономерным пролактином, тестостерон.
Очень вряд ли, что отсутствие менструации связано с миомой матки. Сама эта миома средних размеров, но она деформирует полость матки и может приводить к обильным менструациям. Удаление матки в подобной ситуации не показано, ведь есть и другие методы лечения, как к примеру эмболизация маточных артерий, когда закупоривают сосуды, которые питают миоматозный узел, и за счёт этого узел становится меньше в размерах.
С помощью гистерорезектоскопии миоматозный узел 2 типа, размерами 4 см технически трудно, поэтому предпочтительнее будет эма, но никак не удаление матки

Елена Максимова18 Июня

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 180 консультаций

Александра, здравствуйте!

Узел подобного размера, структуры и локализации подлежит оперативному лечению.
Первым этапом проводится диагностическое выскабливание/гистероскопия, чтобы определиться с объемом операции.
Задержка может быть связана в том числе со снижением функции яичников. Рекомендуется сдать гормоны крови ФСГ, ПРЛ, ТТГ.

Екатерина Топилина18 Июня

5.0

Гинеколог

95 903 консультации

Здравствуйте. Миома матки не даёт задержку менструации, по УЗИ тонкий эндометрий, поэтому скоро менструация не придёт, как только она начнётся можно рекомендовать на второй день сдать анализ на половые гормоны, такой узел удаляется хирургически, матка остаётся на месте

Марианна Башкатова18 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

13 255 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра
Действительно миома необычного строения. Такой узел требует хирургического лечения. Сначала выполняют диагностическое выскабливание полости матки. По результату гистологии принимают решение об объеме операции
Аменорея- отсутствие менструации с миомой не связана. Для уточнения причины аменореи назначают сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ.

Илона Данькина18 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

77 994 консультации

Доброе утро! В данной ситуации Вас больше всего беспокоит то, что надо удалять матку, я правильно понимаю? Если да, то при наличии такого узла есть альтернативные методы лечения, кроме операции. Это эмболизация маточных артерий и затем гормональная терапия. Таким образом матка остается с Вами, а узел - нет