Что вас беспокоит?
Жжение в полости рта и края языка
Добрый день мучает жжение и щипание на языке , на щеках. Язык обложен . Такое щипание беспокоит течении полугода. предпологаю что это может быть кандидоз. Жжения очень не приятные .
Принятый ответ
Здравствуйте, Константин
В большинстве случаев жжение , обложенный язык , налет на небе , деснах и в горле - это кандидоз полости рта
Во рту живет грибок Candida - он есть почти у всех людей в норме. Когда что-то нарушает баланс ( антибиотики, стресс, снижение иммунитета, сухость во рту, прием лекарств, сахарный диабет некомпенсированный ), грибок начинает размножаться. Он образует белую пленочку из своих клеток и продуктов жизнедеятельности
Важно оценить до начала любого лечения, так как оно может смазать картину:
- Посев на грибы рода кандида и определение чувствительности к антимикотическим препарат
Исходя из результатов анализа - прием препарата, на которых есть буква S
Симптоматически возможно полоскать рот Ротоканом, фурациллином 3-4 раза в день . Возможно полоскание стоматидином 1 столовая ложка 2-3 раза в день ( препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие)
Если анализы возможности спать НЕТ , могут рекомендовать Кандид раствор 10-20 капель на пораженные участки полости рта с помощью ватной палочки 3-4 раза в день
При неэффективности - Флуконазол внутрь 150 мг однократно или 100 мг в день курсом 7-14 дней
Важно на время лечения убрать сладкое и дрожжевой хлеб , так как грибок питается сахарами
Также дополнительно могут рекомендовать оценить:
🔺 общий анализ крови
🔺 витамин В12
🔺 витамин В9
🔺 ферритин
Какие Сахара в последнее время?
Юлия Валерьевна, здравствуйте прикрепил анализы и фото посмотрите пожалуйста
Скажите , пожалуйста, прицельно на кандиду не смотрели мазок? Тот мазок , что изучали - условно-патогенная флора , в таком тиры её, как правило, не лечат
В общем анализе крови есть признаки недостаточно питьевого режима, что также может усугублять состояние полости рта , обычно рекомендуют пить не менее 30 мл на 1 кг веса , если есть вредные привычки, как курение, то также может влиять на показатель
ДНК герпес вируса может определяться у многихлюдей, так как данный вирус никуда из организма не уходит, а «спит» , но в некоторые моменты жизни может вызвать обострение, от чего у человека могут возникать пузырьки, также жжение
Юлия Валерьевна, вредных привычек нет , какой именно анализ необходимо сдать
Будете в Хеликс сдавать?
Юлия Валерьевна, подскажите пожалуйста фото и анализы которые есть не представляется возможным поставить диагноз и лечение какой необходимо сдать анализ чтобы прояснить ситуацию и вы дати точное лечение сдавать анализ буду где быстрее сделают и качественнее
К сожалению , по данным анализам недостаточно информации , как минимум на фоне сахарного диабета обязательно рекомендуется оценить уровень витамина В12, так как многие препараты могут влиять на его всасывание
Также могут рекомендовать оценить мазок на кандиду
Если нет возможности сдать мазок, то можно выполнить пробное лечение, как писала в первом сообщении
Уточните также, усиливается ли жжение после приема пищи, после нахождения в горизонтальном положении ?
В Хеликс вот ссылка на анализ : https://helix.ru/kb/item/10-004?ysclid=mqj2zlcwgt313500
Юлия Валерьевна, при приеме пищи наоборот никаких болевых ощущений не ощущается в основном после приема пищи это левая сторона скраб языка и левая щека такое ощущение что натираешь её зубами
Именно данная проблема может связана с острым краем зуба, с неправильным прикусом , это чаще проблема стоматологов
Юлия Валерьевна, у стоматолог уже был ортодонта также все смотрели подтачивали никаких проблем с зубами нет жжение постоянно нет такого чтобы я понимал оно от чего-то растёт от чего-то нет оно на одном уровне с левой части края языка и левой щеке
Можно попробовать рассмотреть курс противогрибковых средств , если не будет эффекта, подождать неделю, потом сдать мазок
Юлия Валерьевна, напишите пожалуйста как должен выглядеть этот курс может быть какие-то мази там полоскания рта
В самом моем первом сообщении я указывала :
Кандид раствор 10-20 капель на пораженные участки полости рта с помощью ватной палочки 3-4 раза в день
При неэффективности - Флуконазол внутрь 150 мг однократно или 100 мг в день курсом 7-14 дней
Симптоматически между использованием раствора полоскать ротовую полость Ротоканом / Фурациллином 3-4 раза в день . Возможно полоскание стоматидином 1 столовая ложка 2-3 раза в день ( препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие)
Принятый ответ
Здравствуйте.
При сахарном диабете кандидоз полости рта действительно может быть одной из причин таких жалоб, однако только по описанию нельзя уверенно сказать, что причина именно в нём.
Для кандидоза характерны белый или творожистый налёт, жжение, щипание,неприятный привкус.
Подскажите есть ли что-то из вышеописанных симптомов?
Также жжение языка может давать:
1. Глоссит или стоматит - воспаление языка и слизистой, жжение усиливается от кислой, острой пищи.
2. Дефицит витаминов витамин В12;, фолиевая кислота,
железа (ферритин).
3. Синдром жжения полости рта - нередко возникает при тревоге, гормональных изменениях, заболеваниях ЖКТ,
внешне слизистая при этом может выглядеть почти нормально.
4 ГЭРБ (рефлюкс) кислота из желудка раздражает слизистую языка и рта.
Уточните пожалуйста есть ли белый налёт на языке, который можно снять? Какой у вас сахар крови и последний HbA1c? Есть ли сухость во рту?
Если сможете приложить фото языка, будет проще оценить, насколько картина похожа на кандидоз
Ирина Сергеевна, здравствуйте прикрепил фото и анализы сахар держу в норме гликированный 5.9
По анализам есть признаки сгущения крови, что может быть следствием недостаточного питьевого режима и/или повышенного потоотделения.
Рекомендуется пить чистой воды (лучше с лимоном) 30 мл на кг массы тела в сутки.
Мазки на бак посев из микрофлоры выявили условно-патогенную микрофлору.
Подскажите по какому поводу сдавали этот анализ? Были какие то жалобы и назначали ли вам курс антибиотиков?
Также по анализу крови обнаружен вирус герпеса - если нет клинических проявлений, то его не лечат, т.к. в неактивном состоянии лекарственные средства на него не действуют.
По фото нет яркой картины кандидоза. Для него обычно характерны более плотные белые или творожистые налёты, налёт часто снимается шпателем или марлей, оставляя красную поверхность, нередко поражаются не только язык, но и щёки, нёбо.
У вас язык выглядит розовым, с умеренным беловатым налётом по спинке, без явных творожистых наложений.
В таких случаях рекомендуют мазок с языка на грибы рода Candida, а также сдать витамин В12, фолиевую кислоту, ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте. Кандидоз может быть от нарушения микрофлоры на фоне повышенного сахара, после приёма антибиотиков, гормональных препаратов, также при дефиците железа и его депо ферритина, витаминов В особенно рибофлавина В2 и кобаламина В12- меняется структура сосочков – лаковый язык.
У взрослых ещё одна наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени, рефлюкс.
Важно в таком случае после еды выполаскивать ротовую полость, следить за гигиеной и не допускать очагов воспаления - кариес, пародонтит и т.д.
Важно сейчас проверить кровь на дефициты, анемический профиль - ферритин, трансферрин, В12, В2, В9, также заодно витамин Д и цинк, а сейчас - Холисал можно продолжать - он конечно не уберёт проблему, но облегчит на время - чтобы могли кушать и спать без боли.
Из противогрибковых препаратов - Кандид, Нистатин, Флуконазол, Левлрин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Подобный белый налёт и болезненность в полости рта - характерные признаки кандидозного стоматита, нередко возникающего на фоне снижения иммунитета, в том числе локального.
Для подьверждения и уточнения причин жжения, рекомендуют пройти обследование;
▲ микроскопию и посев мазка с аб чувствительностью
Для облегчения состояния, в подобных ситуациях чаще всего рекомендуют:
⦿ избегать приема в пищу продуктов способных раздражать слизистую ротовой плости( жесткую, кислую, горячую, острую, соленую)
⦿ полоскать ротовую полость раствором хлоргексидином -оказывает антисептическое действие
⦿ полоскать ротовую полость раствором ромашки 2-3 раза в день -для успокаивающего эффекта
⦿ местно можно делать компрессы с мазью камистад 2 раза в день по 1-2 мин-в составе этой мази лидокаин и экстракты целебных трав, благодаря чему препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
При подтверждение кандидоза, назначают противогрибковые препараты:
⦿исключить сладкие и дрожжевые продукты, так как это является «питанием» грибков Калида.
⦿ кандид по 10–20 капель (0,5–1 мл) препарата наносят на поражённые участки полости рта 3–4 раза в сутки с помощью ватной палочки. Курс лечения
7-14 дней
⦿ флуконазол 150 мг по 1 кап 1 раз в день, курс лечения обычно составлет тоже 7-14 дней.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, подскажите пожалуйста какой анализ необходимо сделать дляподтверждение кандидоза
Для уточнения диагноза выполняется комплекс анализов:
▲ мазок на микроскопию и посев с аб чувствительностью:
□ берется мазок с внутренней стороны щеки;
□ полученный материал высевается на питательную среду,затем производится антибактериальная чувствительность.
□ а также изучается под микроскопом - при наличии грибковой Candida они хорошо видны даже при первичном просмотре.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото похоже на кандидоз. При грибковой инфекции часто бывает и налёт, и жжение.
Мазок из полости рта - это ключевой шаг, чтобы подтвердить или исключить кандидоз. Врач возьмёт соскоб и отправит на микроскопию или посев - так можно точно увидеть грибок и даже проверить, к каким препаратам он чувствителен.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад6 ответов
- 39 минут назад7 ответов
- 51 минута назад18 ответов
- 1 час назад9 ответов