Что вас беспокоит?
Расшифровка нсг
Добрый день! Помогите расшифровать нсг. Ребенку 5,5 месяцев. В 1 месяц по нсг поставили расширение желудочков и увеличение жидкости. Далее каждые 2 месяца мы пересдавали нсг, результаты прилагаю. Помогите понять есть ли улучшения и как помочь ребенку?
Здравствуйте . Файлы еще не загрузились. Для ответа на ваш вопрос уточните какие симптомы беспокоят ? Какая окружность головы малыша ?
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Окружность головы 46,5см.
Беспокоит то, что ребенок с трудом переворачивается на животик и только на кровати. На полу у него это не получается. При этом с живота на спину он переворачивается с 4 месяцев.
Повода для волнения в таких случаях нет
Норма освоения навыка переворота на живот до 6 мес включительно, важно ежедневно лфк , по возможности бассейн
Здравствуйте, узи почему то не отображается. Узи контролируете у одного специалиста? Какой прирост окружности головы. Узи это дополнительный метод обследования, в первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребёнка. Есть ли какие то жалобы?
Юлия, здравствуйте. К сожалению не получается делать УЗИ у одного специалиста, нет записи. Он 46,5см. В месяц +1см. Из жалоб только то, что ребенок с трудом переворачивается на животик и то только на кровати. На полу у него не получается перевернуться. Он закидывае правильно ножку и ручку, но как будто не хватает сил поднять головку.
УЗИ это оператор зависимый метод исследования, поэтому лучше контролировать у одного специалиста. Отклонения по узи есть но они незначительные, обычно такие показатели наблюдают в динамике. Касаемо моторного развития, важен конечно очный осмотр, но для моторного развития хорошо помогает гимнастика, по необходимости назначается курс массажа.
На очный осмотр мы поможем 22 июня. Курс массажа прошли в конце мая. После был назначен электрофорез с эуфиллина. После этого ребенок и начал пытаться переворачиваться. Юлия подс едите, а по УЗИ есть ли улучшения хоть какие-то или все как и было?
Отрицательной динамике не вижу. Примерно такие же показатели.
Принятый ответ
Но как указала выше, опасности в таких показателях нет.
Здравствуйте! Незначительное расширение ликворных пространств на НСГ у детей не рассматриваются в рамках патологии, а только в рамках индивидуальной нормы.
По международным стандартам норма передних рогов и тел боковых желудочков до 7мм, задних рогов до 16мм. Незначительное превышение этих значений не говорит о патологии.
Прикрепите пожалуйста описание НСГ
Здравствуйте, Анастасия!Прикрепила
Посмотрела все обследования. По более ранним все показатели в рамках международных норм(в России нормы занижены).
По последнему НСГ незначительные изменения, которые нередко встречаются как у детей,так и у взрослых (на МРТ головного мозга). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
При патологии (гидроцефалии) расширены все ликворные пространства в несколько раз (показатели боковых желудочков стремятся к 30-40мм)+ окружность головы больше нормы+ откат в развитии.
Если ребёнок развит по возрасту, хорошо набирает вес, окружность головы в норме, никто цифры на обследованиях не лечит
Анастасия, окружность головы немного увеличина 46,5 на данный момент, а так же присутствует сосудистая сетка на голове
Для 5,5 месяцев норма окружности головы от 40,5см до 45.5 см. Превышение на 1 см также не является критично, в особенности, если у родственников есть большая голова(наследуется).
Если при этом нет отказов в развитии, это тоже не говорит о патологии.
Сосудистая сетка является нормой у детей,т к у них ещё очень тонкая кожа и невыраженная подкожно-жировая клетчатка
Здравствуйте. По данным всех НСГ у ребенка сохраняется умеренное расширение ликворных пространств: боковых желудочков, субарахноидального пространства и межполушарной щели. При этом признаков грубого поражения головного мозга, кровоизлияний, объемных образований или нарастающих патологических изменений в последних исследованиях не описано.
В динамике выраженного ухудшения не видно. Псевдокиста сосудистого сплетения, отмеченная ранее, в последнем протоколе уже не упоминается, что может говорить о ее самостоятельном уменьшении или исчезновении. Размеры желудочков остаются умеренно увеличенными, но данные больше соответствуют стабильному состоянию, чем прогрессирующей гидроцефалии.
Для оценки ситуации важнее не только результаты НСГ, а состояние ребенка: темпы роста окружности головы, развитие по возрасту, наличие или отсутствие выбухания родничка, частой рвоты, выраженного беспокойства, нарушений сна или задержки развития.
Если ребенок развивается по возрасту, окружность головы растет по нормальным центильным кривым, а невролог не выявляет признаков внутричерепной гипертензии, обычно требуется наблюдение в динамике и контрольные обследования, а не активное лечение.
Рекомендуется продолжать наблюдение у детского невролога и выполнять контроль НСГ в сроки, рекомендованные лечащим врачом. В целом по представленным данным ситуация выглядит относительно стабильной и не указывает на явное прогрессирование процесса.
Здравствуйте!
По данным последней нсг изменения незначительные, в рамках патологии обычно не рассматривается, частая находка у детей, которая может быть временным состоянием.
Головной мозг развивается и размеры показателей могут временно отклоняться от средних значений.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами). Жалобы которые обычно настораживают(выбухание с пульсацией родничка, судороги, стремительное увеличение окружности головы).
Показатели чаще приходят в норму к 1,5 годам без какого-либо лечения.
Рекомендуется наблюдение в динамике, переделывать нсг через 2 месяца.
Марина, добрый день! ОГ у нас немного увеличена 46,5см и есть сосудистая сетка на голове. По остальному особо жалоб нет, только переворот на животик даётся нам тяжело и только на кровати, на полу не переворачивается.
Беспокоит то что вроде бы все врачи говорят одно и то же само пройдет до 1,5 лет, а потом в 1,5 года мы придем и не скажут ли нам ... А где вы раньше были!?...
Крупная голова часто передается по наследству.
Сама по себе цифра 46,5 см не так важна, как темп прироста. Голова не должна увеличиваться скачкообразно (например, более чем на 1,5-2 см за один месяц на этом этапе).
У малышей до 1 года кожа и подкожно-жировая клетчатка очень тонкие. Кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, поэтому венозная и капиллярная сетка отчетливо видна, особенно у детей со светлой кожей или при плаче, напряжении.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано,рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)
Доп.литература:
• «Расслабься, мам! Книга-гид по уходу за малышом от 0-3 лет»
• «Здоровье ребенка» Сергей Бутрий
• «Современные родители» Сергей бутрий
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад4 ответа
- 56 минут назад6 ответов
- 58 минут назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов