Высокая гамма ГТП

Фатима Гаджиева18 Июня

4.0

Терапевт

8 325 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Как печеночные трансаминазы, так и ГГТП могут повышаться на фоне лекарственного воздействия на печень, а также после приема даже одной порции алкоголя

Такие значения АЛТ АСТ не являются патологическим повышением. Однако такие цифры ггтп требуют обязательного повторного контроля в динамике

При таких результатах УЗИ мы не видим признаков активного воспалительного процесса, признаков активного нарушения желчеоотока

В таких случаях можем рассмотреть курсом урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на 3 недели с последующим контролем уровня АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза для комплексной оценки состояния.

Это препарат для нормализации метаболизма в печеночных клетках, улучшения метаболизма желчи

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Юлия Ситникова18 Июня

2.9

Терапевт

885 консультаций

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатом анализа. В подобных случаях можно предположить повышение показателя из-за ранее приема препаратов перечисленных. Рекомендуется пройти УЗИ обп для уточнения о состоянии печени, поджелудочной железы. По общему анализу крови клинически значимы только абсолютные показатели, проценты не учитываются как патология если абсолютные в норме ( про лимфоциты) будьте здоровы и не болейте.

Татьяна Чернышева18 Июня

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

4 109 консультаций

Здравствуйте.
Да, конечно, прием алкоголя накануне сдачи анализа крови мог повлиять на уровень ГГТ, АЛТ, АСТ.
Так же к причинам повышения данных показателей можно отнести прием лекарственных препаратов, жировой гепатоз, застой желчи.
По УЗИ ОБП в целом патологии не описывается.
В подобных случаях обычно рекомендуется пересдать биохимический анализ крови через 5-7 дней после отказа от алкоголя, чтобы посмотреть динамику.
Изменения по лимфоцитам и нейтрофилам в процентном соотношении не несут диагностической значимости, обращаем внимание на абсолютные показатели, они в норме.

Диана Дыгова18 Июня

2.7

Терапевт

317 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Просмотрела результаты ваших анализов.
В ОАК изменения лимфоцитов и нейтрофилов в процентном соотношении клинического значения не имеет, учитывая, что в абсолютных числах они нормальные.
ГГТ действительно повышен, и прием алкоголя мог повлиять на показатель. ГГТ очень чувствителен к состоянию желчевыводящих путей, его повышение часто бывает при дискинезии желчевыводящих путей, приеме некоторых лекарств. ( н-р, из того, что принимали вы Сирдалуд способен вызывать повышение печеночных ферментов :АЛТ АСТ ГГТ.
В таких случаях рекомендуется исключить алкоголь и пересдать АЛТ АСТ ГГТ в динамике через 2-4 недели.
Липидограмма выглядит относительно благоприятной. Я бы рекомендовала соблюдение средиземноморской диеты: ежедневно — овощи не менее 400–500 г, фрукты 2 порции, цельнозерновые крупы (овсянка, гречка, бурый рис),оливковое масло 1–2 ст. ложки в день, нежирная птица, бобовые; 2–3 раза в неделю — рыба или морепродукты; можно умеренно — яйца до 4–6 в неделю, натуральный йогурт, сыр немного, орехи горсть в день; ОГРАНИЧИТЬ — колбасы, жирное мясо, сливочное масло, майонез, выпечку, сладости, фастфуд и жареное; главное правило — половина тарелки овощи, больше рыбы и клетчатки, меньше животных жиров и сахара, плюс ходьба не менее 30 минут в день.
Если остались вопросы, буду рада ответить

Михаил Ивашев18 Июня

5.0

Терапевт, Педиатр

116 191 консультация

Здравствуйте. ГГТП это маркер нарушения оттока желчи. Это может быть и реакция на препараты, на алкоголь.

По узи ничего критичного эхо признаки деформации желчного пузыря - это тоже может быть причиной.

В таком случае рекомендовал бы наладить режим питания, питьевой режим и через 2-3 недели повторить анализ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Дарья Мисюрина18 Июня

2.2

Терапевт

75 консультаций

Татьяна, Здравствуйте. Я врач-терапевт двоим Владимировна .
По результатам анализов есть повышение ферментов печени ,ггтп, щф . По УЗИ всё в норме, это анатомическая особенность.
Повышение ферментов печени может быть при избавился весе и жировой перестройке ткани печени, употреблении балов, лекарств, алкоголя.
Да, часто влияние алкоголя есть на изменение показателей .
В таких случаях вообще ничего не требуется дополнительно применять .
Пркраптв типа урсосана имеет смысл принимать только при камнях в жёлчевыводящих путей .
Через 2 месяца переслать эти показатели следует скоро и обратиться на консультацию повторно с результатом.
Подскажите, пожалуйста, какие жалобы у вас есть сейчас? Вопросы ?