Что вас беспокоит?
Результаты обследования
Добрый день. Мама сходила сделала исследования (прошла УЗИ сердца и кардиограмму). Результаты приложил Жалобы, которые имеются это экстрасистолия, и прыгает давление. Бывает опускается до 97/58, а бывает 130/80, то есть прыгает. На тонометре часто появляется значок аритмии. Пульс при этом от 60 до 80-85 Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно? Что стоит сдать из анализов/обследований? Может стоит начать что то принимать? Маме 60, в сентябре будет 61
Принятый ответ
Здравствуйте Владислав, по представленным данным электрокардиограммы описаны одиночные экстрасистолы, и отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, при этом по узи сердца признаки расширения предсердий, обычно это связано с гипертонией или избыточным весом, при этом ещё для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы назначают анализы крови на ферритин и ТТГ
Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ, в целом ничего критичного на данный момент?
Острого ничего нет , вот только анализы перечисленные в таких случаях назначают еще
Принятый ответ
Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс адекватный , отмечается желудочковая экстрасистолия + нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца( по узи сердца насосная функция сохранена , клапанный аппарат с признаками атеросклероза и умеренными недостаточностями , нарушено расслабление левого желудочка , расширены оба предсердия -лишний вес /повыгение давления ) ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Эти же причины могут вызывать аритмию , так же в рамках ее дообследования оценить суточное ЭКГ -холтер , в норме может быть до 1 тыс экстрасистол в сутки ;
Для оценки атеросклероза- контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;
Карина Александровна,спасибо за ответ, в целом ничего критичного как понимаю на данный момент?
Нет , но ситуация требует планового дообследования ( методы описаны выше )
Принятый ответ
Владислав, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
увеличение предсердий может быть связана с повышением давления , избыточным весом;
Дешенеративные изменения клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца ;
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Также, выявлена желудочковая экстрасистолия; они не опасны, в норме можно быть до 1000 экстрасистол за сутки;
В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток;
Что касается дпвления очень важно вести дневник самоконтроля, записывать дпвление утром и вечером; и на основании результатов обследования и цифр дневника будет рекомендована медикаментозная терапия
Скажите пожалуйста отмечает боли, одышку при ходьбе , нагрузке ?
Фатимат Магометовна, нет, болей и одышки нет. Обратилась в связи с появлением экстрасистол и скачками давления. Ещё был случай, что стало плохо, было головокружение, упало давление до 94. Но через полчаса давление пришло в норму. Анализы обязательно сдадим. Увидел слово фиброз и решил спросить здесь, не дожидаясь визита к врачу
Фиброз это атеросклероз те холестерин и возможно бляшки , поэтому нужны и анализы и узи сосудов
А по поводу дпвления нужно смотреть по холтеру может даже на фоне большого количества экстрасистол и пароксизмальнвх нарушений ритма роняет давление , и в зав нот выведенных изменений будет подобрана терапия
Принятый ответ
Здравствуйте. По ЭКГ нормальный синусовый ритм, редкая желудочковая экстрасистолия, ишемических изменений нет.
По УЗИ сердца фракция выброса в норме, клапанных пороков нет, есть расширение левого и правого предсердий-характерно для гипертоников, диастолическая дисфункция также бывает при повышенном давлении. Рекомендуется ведение дневника давления утром и вечером. Были ли цифры давления выше 140/90 мм рт ст?
Также для уточнения количества экстрасистол рекомендуется суточное холтеровское мониторирование.
Исключить дефициты- сдать анализы крови на ТТГ, СТ4, ферритин, электролиты
Наталья Викторовна, спасибо за ответ. Очень редко бывает давление 140-142. Последний раз было очень давно и единичные случаи
Желательно вместе с холтером поставить СМАД, чтобы посмотреть динамику давления в течение суток. По УЗИ есть изменения, которые говорят за длительное повышенное давление. А отеки ног есть, одышка при ходьбе?
Наталья Викторовна, отеков нет, одышки тоже. Спокойно поднимается на 5 этаж без лифта. Ее родители сердечники, возможно, наследственный фактор имеет место быть. Но жалоб на высокое давление нет.
Это хорошо, что нет симптомов сердечной недостаточности. В любом случае рекомендуется указанное выше дообследование, затем возможно назначение терапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
На ЭКГ есть расширение обоих предсердий, это часто бывает при лишнем весе или гипертонии или ИБС. И очень важно в таких случаях контролировать давление и вес.
Общая сократимость в норме, но есть атеросклеротические изменения клапанов.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
На ЭКГ, а также во время УЗИ фиксировались экстрасистолы. Они не опасны, но если очень мешают, то важно обследование.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Из обследований холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.
Давно сдавали эти анализы?
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад16 ответов
- 29 минут назад24 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад22 ответа