Что вас беспокоит?
Сильные бои и миомы
Доброго дня. Беременность 15 недель, было все хорошо. Знала до беременности о двух маленьких миомах, сказали просто наблюдать. В итоге положили в больницу с сильнейшими болями внизу живота. На узи 4 миомы, самая большая 5 см. Насколько я поняла они растут не внутрь матки и не так опасны. Меня лечат капельницей магнезии раз в день, 2 раза день уколы папаверина и 3 р в день утрожестан преорально. Крови нет и не было, температуры тоже. Но! Боли вообще не проходят уже три дня! Уколы не снимают боль даже на каплю. Врач сказал были повышены лейкоциты, сейчас немого упали. Есть подозрения на ишемию миомы. Но больше ничего не делают, ждут. Чего ждать? Я больше не могу терпеть боль! Сегодня до обеда стало немного легче, я обрадовалась, но после обеда боль вернулась сильная. Может нужно что-то другое ?! Прошу вашего мнения иначе уже схожу с ума от боли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вам выполняли узи? Есть ли на руках?
Всегда в начале рекомендуется консервативная терапия, это обезболивание. Если нет эффекта в течение 48-72 часов, то тогда будет рассматриваться вариант о миомэктомии.
В качестве обезболивания разрешается принять парацетамол или ибупрофен, обсудите это с врачом.
Анна Александровна, узи делали, но не дают на руки. На словах сказали, что по узи все хорошо. Был осмотр в кресле, тоже сказали все хорошо. По крови небольшое увеличение лейкоцитов, но как врач сказал ничего критичного. Но с итоге боли не прекращаются. Боль как при критических днях, но очень сильная. В обезболивающих врач отказал. Сказал матка сокращается так. Но так будет всю беременность? Хот не стену лезь от боли
Принятый ответ
А исключили патологию мочевого пузыря или кишечника?
Проблем со стулом нет? Болей при мочеиспускании?
Анна Александровна, проблем нет со стулом и при мочеспускании. Я не знаю проверяли или нет, анализ мочи брали когда положили на сохранение.
Здравствуйте!
Очень понимаю ваши переживания вызванные и своим состоянием , и волнением за течение беременности.
Действительно при наступлении беременности может отмечаться рост Узлов, но обычно он более активный в первом триместре, далее чаще всего рост миоматозных Узлов замедляется.
К сожалению, не при любых миомах возможна операция, тем более в беременность. Есть ли у вас возможность приложить результаты анализов крови и узи гениталий. Узи желательно то, которые вам делали недавно и либо до беременности, либо хотя бы в первом триместр. Очень важно видеть динамику и расположение Узлов ещё до беременности , чтобы дать более подробный ответ.
Марина Сергеевна, узи делали сегодня снова, но не дают на руки. На словах сказали, что по узи все хорошо. Был осмотр в кресле, тоже сказали все хорошо. По крови небольшое увеличение лейкоцитов, но как врач сказал ничего критичного. Но в итоге боли не прекращаются. Боль как при критических днях, но очень сильная. В обезболивающих врач отказал. Сказал матка сокращается так. Но так будет всю беременность? Хот не стену лезь от боли
Вы пробовали спазмолитики? Но - шпу
Марина Сергеевна, нет. Я лежу в стационаре, врач сказал ничего не пить
Принятый ответ
Уточните на счет спазмалитиков у доктора , тератогенного действия у этого препарата нет, но облегчить ваше состояние он может
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста боль , в какой области она находится? Какая она (пульсирует , давит, режет )? В зависимости от расположения узла , узел может давить на нервные стволы и это вызывает боль , в такой ситуации рекомендуют НПВС (ибупрофен, парацетамол) .
Возможно боль и не связана с миомой , УЗИ почек делали ? Как кишечник работает , стул регулярный ?
Боль в нижней части живота может быть связана с мочекаменной болезнью , кишечником , грыжи протрузии в позвоночнике.
Если подозрение на ишемию миомы то действительно тут надо наблюдать ведь оперативное лечение во время беременности имеет свои риски .
Алёна Владимировна узи делали сегодня, но не дают на руки. На словах сказали, что по узи все хорошо. Был осмотр в кресле, тоже сказали все хорошо. По крови небольшое увеличение лейкоцитов, но как врач сказал ничего критичного. Но в итоге боли не прекращаются. Боль как при критических днях, но очень сильная. В обезболивающих врач отказал. Сказал матка сокращается так. Но так будет всю беременность? Хот не стену лезь от боли. Стул регулярный, в принципе других жалоб нет
Алёна Владимировна, боль прямо внизу живота. Она постоянная, но иногда бывает прям какбудто скрутило и отпустило. У меня Крит дни очень болезненные были, боль похожа
Да действительно сокращения матки могут напоминать боли во время месячных. Попробуйте менять положение тела , коленно -локтевая поза может приносить облегчение ,обычно рекомендуют принять таблетку но-шпы она снимает спазмы, обсудите с вашим лечащим доктором .
Алёна Владимировна, врач не разрешил никакие таблетки, не понимаю почему. Когда же боли пройдут?!
Алёна Владимировна, папаверин колят три раза в день, облегчение не дает
Сложно так ответить ,почему и что можно предпринять дополнительно. Надо смотреть прокол УЗИ , диагноз какой поставлен врачом
Алёна Владимировна, ну ну словах мне сказали что сокращение матки в купе с миомами дают такую боль 🤷🏻♀️
Принятый ответ
Вы находитесь в стационаре под наблюдением , при ухудшении самочувствия обязательно обратитесь к доктору, возможно в отделение есть заведующий который может вас так же проконсультировать если вы сомневаетесь в компетенции вашего лечащего доктора.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Ваши сильнейшая и некупирующаяся папаверином боль на фоне нормальной температуры и отсутствия кровотечения это классический симптом нарушения питания (ишемии или некроза) миоматозного узла, который из-за гормонального всплеска резко вырос до 5 см и начал сдавливать собственные сосуды. Назначенная терапия (магнезия и папаверин) направлена на снятие тонуса матки, но она бессильна против ишемической боли самого узла, поэтому терпеть ее не рекомендуется : затяжной болевой шок и воспаление (повышенные лейкоциты) вредят ребенку сильнее, чем разрешенные анальгетики. В стационаре вам обязаны провести экспертное консилиумное УЗИ с допплерографией для оценки кровотока в узлах, пересмотреть обезболивание в пользу безопасных во втором триместре НПВП (например, ректальные свечи с индометацином строго по назначению врача) или парацетамола, а при неэффективности и нарастании лейкоцитоза рассмотреть малоинвазивную операцию (консервативную миомэктомию) для удаления узла с сохранением беременности.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу. Действительно одной из наиболее вероятных причин является нарушение кровоснабжения (ишемия) миоматозного узла. Для беременности это известное осложнение, которое чаще возникает именно во 2 триместре и может сопровождаться очень сильной, длительной болью, повышением лейкоцитов и даже субфебрильной температурой. При этом отсутствие кровянистых выделений, нормальная температура и снижение лейкоцитов - благоприятные признаки. К сожалению, если причина именно в дегенерации узла, боль нередко сохраняется несколько дней, а иногда и 1–2 недели, постепенно стихая самостоятельно. Тактика наблюдения в стационаре в такой ситуации обычно является стандартной. Однако если боль остается выраженной и не контролируется назначенным лечением, имеет смысл обсудить с лечащим врачом вопрос о более эффективном обезболивании. Терпеть сильную боль несколько дней подряд не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад28 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад22 ответа
- 3 часа назад7 ответов