Что вас беспокоит?
Что значит уплотнения в лёгких по типу матового стекла
Здравствуйте! В феврале 2026 года была операция(удалили половину лёгкого из-за новообразования). В июне сделали ПЭТ КТ . По результату обследования в области груди определяется патологическое накопление РФЛП: -SUVmax 9,1 множественными, преимущественно субплевральными участками уплотнения паренхимы лёгких по типу "матового стекла" с наличием на их фоне ретикулярных изменений. Объем изменённой паренхимы справа до 15%, слева до 30-40%; -SUVmax 4,7 множественными лимфоузлами правосторонней верхней, нижних паратрахеальных билатерально, субкаринальной, субаортальной, бронхопульмональных билатерально групп размером по короткой оси до 1,8 см. Объясните, пожалуйста, что это значит? Изменения до 40 % это , наверное много, меня это очень волнует. И какое лечение нужно при такой ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добры день!
В обоих лёгких есть обширные участки воспаления (справа - 15%, слева - 30–40%). Они выглядят как «замутнения» на снимке. Больше похоже на активный воспалительный процесс.
Увеличенные лимфоузлы - возможно связаны именно с воспалением
Жидкость может быть послеоперационной, но так же не исключено что это следствие инфекции.
В таком случае рекомендовано сдать общий анализ крови и СРБ для уточнения активности воспалительного процесса
Возможно требуется подбор антибиотиков , ингаляционной терапии
Если вы переживаете по поводу онкологического процесса - по описанию вероятнее всего изменения с ним не связаны
Но с учетом перенесенной операции все же рекомендовано проконсультироваться с вашим оперирующим врачом и терапию подобрать на очном приеме
Подскажите, какие то есть жалобы по самочувствию? Кашель, температура, боль в груди? Одышка?
Ольга Юрьевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Сухой кашель после операции не проходит, одышка немного есть, боли в груди при кашле чувствуется немного. Температура после операции долго держалась в пределах 37,0- 37,5, в данное время нормальная.
В таком случае нужно исключить инфекционный процесс - операция в любом случае процесс травматичный, к тому же на фоне онкологии иммунитет может быть ослаблен
В таком случае помимо общего анализа крови и СРБ будет информативно сдать посев мокроты (если она есть при кашле)
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
На представленном КТ со стороны бронхо-легочной системы описаны следующие изменения:
- участки «матового стекла». Чаще всего подобным образом выглядит зона активного воспаления. Наиболее частыми причинами является вирусная пневмония или пневмония, вызванная атипичной флорой (микоплазмы, хламидии).
- увеличение внутригрудных лимфоузлов. Лимфоузлы являются иммунным органом, поэтому они часто реагируют на инфекционный процесс в организме
- выпот в правой плевральной полости. Односторонние копление жидкости в плевральной полости может быть обусловлено реакцией плевры на воспаление
В подобных случаях для понимания активности воспаления в организме обычно рекомендуется сдать анализы крови (общий анализ крови и анализ на С-реактивный белок).
Про выявлении маркеров бактериальной инфекции в анализе крови (повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, СРБ), обычно показана антибиотикотерапия с последующим контрольным КТ
Светлана Юрьевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ.
На здоровье! Надеюсь, что смогла помочь
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. Подскажите, пожалуйста, проводилась ли вам химиотерапия, таргетная терапия, лучевая терапия?
Изменения в легких более вероятно связаны с инфекционным процессом, вирусной или бактериальной инфекцией. Однако исключать полностью прогрессию и метастазирование в лимфоузлы нельзя.
Для уточнения как правило смотрят общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
В лечении используют курс антибактериальных препаратов (например Амоксиклав 125+875 мг) и отхаркивающие средства на 10 дней.
КТ контроль назначают через 1 месяц.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Химиотерапию, лучевую и таргентную терапии мне не назначали.
Поняла вас. Тогда изменения в легочной ткани более вероятно связаны с инфекционным процессом.
Если отмечаете одышку, выраженную слабость, повышение температуры тела выше 38 С, лучше продолжить лечение в стационарных условиях.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ органов грудной клетки описаны изменения в виде:
1. Участки интерстициальной инфильтрации по типу 2матового стекла" - чаще всего так описывают зоны воспаления легких, чаще всего такое воспаление вызывает вирусная инфекция или атипичная флора
2. Накопление лимфоузлами ФДГ может быть из-за реакции лимфоузлов на воспаление
3. Скопление жидкости в плевральной полости тоже может быть из-за реакции плевры на воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть есть ли воспаление в организме. Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то врач может назначить начать принимать антибиотик широкого спектра
При наличии жалоб на одышку, повышение температуры тела дальнейшее обследование и лечение лучше проводить в стационаре.
Принятый ответ
Здравствуйте. Участки матового стекла чаще всего являются проявлением вирусной инфекции или атипичной флоры. Гидроторакс может быть осложнением воспалительного процесса. В данной ситуации рекомендуется проведение антибактериальной терапии. Затем контроль кт и консультация онколога.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад21 ответ
- 11 часов назад5 ответов
- Вчера в 12:383 ответа
- Вчера в 12:205 ответов