Может ли капельница фенинжекта ускорять кровоток

Юлия Перфилова18 Июня

5.0

Терапевт

20 629 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Феринжект НЕ вызывает структурных изменений сосудов , НЕ приводит к повышению скорости кровотока в чревном стволе

С большей вероятностью, это изменение уже было на УЗИ и раньше

Скорость кровотока 4,9 м/с в чревном стволе при норме +- 1,2 м/с - это признак сужения сосуда

Это бывает при синдроме срединной дугообразной связки , когда диафрагмальная связка сдавливает чревный ствол . Встречается у молодых людей

Также при атеросклеротических сужениях, если есть бляшка в стенке сосуда , поэтому и направили на ангиографию

Что касается второй капельницы, то ее ставить можно , Феринжект никак не повредит

Анна Кочан18 Июня

5.0

Терапевт

4 413 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Феринжект вводится внутривенно для коррекции железодефицита, его фармакологическое действие направлено на восполнение ферритина, но он не обладает вазоактивным эффектом, то есть не влияет на сосуды, и физически не может увеличить линейную или объёмную скорость кровотока в крупных магистральных сосудах. Показатель 4,9 в чревном стволе считают клинически значимым нарушением гемодинамики, вводить повторно препараты железа не рекомендуют, на фоне невыясненной патологии это может быть опасно и отсрочит необходимую диагностику.

Афсана Алиева18 Июня

5.0

Терапевт

25 311 консультаций

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Капельница Феринжект никак не могла повлиять на показатели УЗИ и вызвать ускорение кровотока в чревном стволе в несколько раз.
Введение 10 мл препарата на 200 мл физраствора это стандартная, небольшая процедура. Она не меняет структуру крупных артерий и не способна разогнать кровь в брюшной аорте до 4,9 м/с при норме около 1,2 м/с.
Препарат работает на клеточном уровне, восполняя запасы железа в тканях.Вторую капельницу однозначно стоит отложить до тех пор, пока вы не пройдете назначенную ангиографию и не проконсультируетесь со специалистом.
Вас абсолютно правильно отправили на компьютерную томографию-ангиографию с контрастом. Это золотой стандарт, который покажет реальную анатомию сосудов со 100% точностью и исключит ошибку УЗИ.
Далее обратиться к сосудистому хирургу.
Если КТ подтвердит реальное значимое сужение чревного ствола, это может требовать особого контроля за артериальным давлением. Любые внутривенные вливания могут кратковременно влиять на гемодинамику.
Любые капельницы на фоне сильной тревоги из-за непонятного диагноза могут спровоцировать паническую атаку, что усложнит диагностику.

Дарья Яхункина18 Июня

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

2 766 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Внутривенное введение препаратов железа не влияет на скоростные показатели кровотока в магистральных артериях. Эти параметры определяются анатомией сосуда, гемодинамикой и сосудистым тонусом. Капельница не могла стать причиной зафиксированного увеличения скорости. Данные УЗИ требуют верификации методом ангиографии - это стандартный алгоритм при подобных находках.

Вторую капельницу целесообразно отложить до получения результатов ангиографии и окончательного заключения сосудистого хирурга.

Беспокоят ли боли в эпигастрии, тяжесть после еды, тошнота или снижение веса за последние 3–6 месяцев? Принимаете ли постоянно какие-либо препараты (оральные контрацептивы, антикоагулянты, НПВС, гипотензивные средства)? С какой целью выполнялось УЗИ аорты?

Руслан Ибрагимов18 Июня

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

3 321 консультация

Принятый ответ

Сам по себе препарат Феринжект не вызывает стойкого увеличения кровотока в чревном стволе или брюшной аорте в несколько раз. Согласно инструкции и клиническим данным, после введения железа могут наблюдаться временные реакции, например чувство жара, сердцебиение или небольшие колебания давления, но они не приводят к появлению выраженного стеноза или значимого ускорения кровотока на УЗИ.

С учетом предоставленной информации нельзя исключить несколько вариантов:

1. Технические особенности исследования. Иногда скорость кровотока может быть завышена из-за угла измерения или особенностей проведения УЗИ.
2. Индивидуальные анатомические особенности сосудов.
3. Реальное сужение чревного ствола, которое требует уточнения. Именно поэтому вас и направили на ангиографию.

Ферритин 8 нг/мл говорит о дефиците запасов железа, но само назначение идет по строгим показаниям. Просто снижение ферритина не является показанием к назначению ферригжекта

Если сейчас нет выраженной слабости, одышки, обмороков или тяжелой анемии, то обычно допустимо сначала уточнить ситуацию с сосудами, а затем принимать решение о сроках второй инфузии.
То есть если нет реальных показаний к применению ферринжекта или жизнекгрожающтх состояний по поводу анемии , то в таких ситуациях врачи временно отменяют ферринжект