СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в яичнике,задержка

Здравствуйте.задержка месячных,боли в левом яичнике и на узи крупный фолликул 17мм,врач сказала,что это функциональная киста,назначила лечение Дикловит,галавит,свечи суперлимф,уколы лонгидаза и таблетки траумель Подскажите,пожалуйста,верно ли подобрано лечение,каким считается размер кисты в моем случае(большая или нет),какие противопоказания при таком раскладе и можно ли вести половую жизнь?

Нет
32 года
19 Июня ·Просмотров: 285·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Киста - это образование на яичнике больше 3 см, 17 мм - это очень маленький размер, скорее всего это простой фолликул, если эндометрий хорошей толщины и менструация не начинается, то можно вызвать её приёмом Дюфастона, остальные препараты принимать не требуется, они никак не повлияют

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите,пожалуйста,такого размера фолликул может давать болезненные ощущения,или стоит дальше искать причину болей?и нужно ли следить в дальнейшем за размерами и вообще наличием его?

Болезненные ощущения могут быть, можно использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней, затем пройти УЗИ контроль после менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Половую жизнь можно вести?

Да конечно можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ!

Пожалуйста и будьте здоровы)

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
В подобных случаях речь идет о персистенции фолликула, то есть он дорастает до размера доминантного-преовуляторного, но овуляции не происходит, что бывает 1-3 раза в год даже у абсолютно здоровых женщин и он превращается в функциональную кисту.
Это совсем маленький размер.
Такие кисты самостоятельно регрессирует вовсе без всякого лечения в течение 1-3 циклов.
Оправдано только назначение Дикловита, если есть боли внизу живота. А также в таких случаях, если задержка более 10 дней,рекомендуется принимать Дюфастон 10 мг 2 р/сутки-10 дней. На отмену наступают менструации.
И необходим контроль УЗИ на 5-7 день цикла через 1-2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите,противопоказания есть какие-то?

Только, если ограничение поднятия тяжестей более 3 кг, спорт, связанный также с поднятием тяжести, нагрузкой на брюшной пресс.
Обычно такие мелкие кисты не перекручиваются и не разрываются

Принятый ответ

Здравствуйте.

Фолликул в 17 мм - это абсолютно нормальный его размер, а не «крупный».
Вероятно это доминантный фолликул, из которого ожидается либо «поздняя»овуляция, либо цикл ановуляторный и фолликул просто останется персестировать с последующим самостоятельным регрессом.
То есть это никакая не киста, а обычный фолликул, который не может «болеть».
Киста - это образование от 3х см и более.
Рекомендованное лечение не соответствует стандартам и клиническим рекомендациям, из всего перечисленного уместен может быть только Дикловит, и то - с целью купирования болевого синдрома, так как это нпвс (обезболивающее).
Все остальные препараты не обладают доказанной эффективностью и обычно не рекомендуются, особенно для лечения кист (никакие кисты медикаментозно не лечатся), тем более никакой кисты и нет.
Если болевой синдром в животе не выражен, то противопоказаний для половой жизни нет в подобном случае.
Ограничение половой жизни актуально при наличии образований яичников крупных размеров (от 4-5 см).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите,почему тогда тянущая боль в районе яичника,непрекращающаяся?

Боль в проекции яичника не всегда ассоциирована с самим яичником.
Возможно болевой синдром ассоциирован со связками или кишечником, либо же есть спайки, которые могут давать подобный болевой синдром.
Обычно узи при болях в области малого таза проводится с целью исключения органической патологии (кисты и другие образования), учитывая что по узи ничего, кроме фолликула в 17 мм не выявлено можно предположить, что причина боли не со стороны гинекологии.
Дополнительно при болях в животе может быть рекомендован осмотр с пальпацией живота хирургом .

Принятый ответ

Здравствуйте!

По данным УЗИ речь идёт не о кисте, а о доминантном фолликуле размером 17 мм. Такой размер считается физиологическим и обычно соответствует фолликулу перед овуляцией.

Однако, если уже имеется задержка менструации и предполагаемый срок овуляции прошёл, такой фолликул можно расценивать как персистирующий , то есть фолликул, который не овулировал и сохранился в яичнике дольше обычного.

Подобные изменения не требуют специального лечения и подлежат динамическому наблюдению, поскольку регрессируют самостоятельно.

А функциональной кистой называют образование яичника размером более 30 мм, поэтому фолликул диаметром 17 мм под это определение не подпадает.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

Если есть болевой синдром, то конечно же рекомендуют исключить физические нагрузки и соблюдать половой покой.
Ректально достаточно свечей типа цефекона.
Контрольное УЗИ проводят на 5-7 день цикла.
Функциональные кисты регрессируют самостоятельно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.