Что вас беспокоит?
Что делать с полипами в ЖП
3 полипа в ЖП, как понять какого они происхождения, каковы риски их перерождения в рак, может стоит сразу убрать ЖП, и не пить урсосан... даьы не терять время.
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом полипы желчного пузыря являются доброкачесвенными и требуют только динамического наблюдения. Все зависит от количества, а главное от размера полипов. Как правило внимания требуют множественные (3 и более) полипы и если размер полипа более 1 см. В таких случаях рекомендуют хирургическое лечение, так как чем больше размер, тем выше риски его трансформации. В случаях мелких, единичных полипов тактика обычно выжидательная. В некоторых случаях может быть рекомендовано проведение МРТ исследования, для уточнения строения и размера полипов, но требуется оно далеко не всем. Как правило контроля УЗИ вполне достаточно.
Не редко врачи гастроэнтерологи рекомендуют длительные курсы УДХК (урсосан, урсофальк) в течении 3-6 месяцев, с последующим контролем УЗИ. Если за этот период времени образование полностью ушло или имеется тенденция к уменьшению его размеров, то полип может считаться ложным (холестериновым). Если на фоне УДХК динамики нет, то вероятнее всего речь идёт об истинном полипе, меликаментозное лечение к которому не применяется и требуется только динамическое наблюдение.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, а по УЗИ не понять что у меня за полипы... я прикрепила узи и анализы
Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать полипам небольшого размера, в количестве 3 штук. Тактика в таких случаях наблюдательная, оперативное лечение не требуется. Чётко отдифференцировать тип полипа не представляется возможным, но с учётом застойных явлений в желчном пузыре, доктор может порекомендовать к прменению средства из групп УДХК (урсосан, урсофальк), о которых я писала выше. Через 6 месяцев проводят УЗИ контроль, если на контроле никакой динамики не отмечается, то полипы могут считаться истинными и требуется только наблюдение. Если же динамика есть, то есть размер полипов стал меньше или они исчезли вовсе, то такие полипы называют ложными (холестериновыми).
Касательно биохимии крови, то отклонения в липидограмме требуют придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.
Принятый ответ
Здравствуйте! Позже узнать о природе полипа сложно, но истинные полипы встречаются крайне редко. Чаще всего это всё-таки сгущение желчи. Что касается опасности, то по липы до 10 мм не подлежат лечению, их просто наблюдают.
По поводу перерождения в онкологию, есть риски только если среди близких родственников была подобная патология. Тогда в подобных ситуациях рекомендуют удаление желчного пузыря, не дожидаясь больших размеров.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Показанием к удалению желчного пузыря являются полипы более 10 мм и множественные. А так же их быстрый рост.
Чаще всего, они доброкачественные.
Учитывая, повышенный уровень холестерина, нельзя исключать что они холестериновые. но достоверно их происхождение определить не получится. И при нормализации уровня холестерина и оттока желчи, есть вероятность уменьшения размеров полипов.
В таких случаях, полипы наблюдаются по УЗИ, следующий контроль через 6 месяцев.
За этот период могут. рекомендовать прием Урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10 мг на 1 кг тела, до 3-6 месяцев.
Питание частое, дробное. Предпочитаемый тип питания - Средиземноморский
Если будет динамика на фоне Урсосана, то больше данных за холестериновый полип.
Если нет, то обычный полип, который не поддается лечению и просто наблюдается
Принятый ответ
Здравствуйте,Анна
Полипы в желчном пузыре бывают в основном холестериновые и истинные Понять их происхождение можно с помощью качественного УЗИ , чаще всего холестериновые обычно множественные, на тонкой ножке, без собственного кровотока, а аденоматозные чаще одиночные, на широком основании и с сосудистой ножкой. В сомнительных случаях выполняют иМРТ.
Риск перерождения в рак прямо зависит от размера: до 5 мм минимальный риск , 6–9 мм считается низкий, 10 мм и выше риск существенно возрастает.
Также настораживают быстрый рост, широкое основание и возраст старше 50 лет. Три полипа часто говорят о холестериновой природе, поэтому сразу удалять орган без уточнения не стоит
Тем более по анализам повышен холестерин
Урсосан имеет смысл лишь при точно доказанных холестериновых полипах малого размера, если полип истинный то смысла в этом конечно не будет ..
При размерах менее 8 мм без подозрительных признаков наблюдают каждые 6–12 месяцев.
Если есть полип более 10 мм или любой с риском то рекомендуется плановая холецистэктомия.
Скажите пожалуйста и у вас тяжесть или боль в правом подреберье, тошнота, особенно после жирной еды?
Мария Алексеевна,нет ничего ни тошноты ни тяжести ни боли
Принятый ответ
Здравствуйте, полипы бывают истинные и ложные (холестериновые). Часто назначают МРТ для понимания структуры полипа. Ложные полипы растворяются препаратами урсодезоксихолевой кислоты.
Множественные полипы меньше одного сантиметра динамически наблюдают 1 раз в пол года.
Настораживает быстрый рост полипов.
Также есть значительное повышение холестерина, необходимо бросить курить, если курите. Придерживатся Средиземноморской диеты.
Выполнить уздг брахиоцефальных артерий и уздг артерий нижних конечностей для диагностики атеросклеротических бляшек и сужений.
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа