Боль в спине

Наталья Тимофеева19 Июня

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В виду того, что вы большую часть времени держали спину не прямо, мышцы , участвующие в поддержании положения тела немного изменились, усилились те мышцы, которые вызывают сутулость, а те, которые выпрямлять - наоборот ослабли. Поэтому при желании поддерживать прямую спину, мышцы устают и спина начинает болеть. В таких случаях могут быть рекомендованы упражнения для укрепления мышц спины.

Афсана Алиева19 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте!
По описанию учитывая, что боли меняются в зависимости от движения, исходя из симптомов можно предложить компрессию -сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт поясничного отдела позвоночника.
Нет нарушения мочеиспускания?

Юлия Рудоманова19 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте
То, что вы описываете, чаще всего связано не с тем, что «ровная спина вредна», а с тем, что мышцы и связки много лет привыкли к сутулому положению.
Когда вы резко начинаете держать спину ровнее, нагрузка перераспределяется на мышцы-разгибатели спины, межлопаточную область и плечевой пояс. Эти мышцы оказываются слабыми и нетренированными, поэтому появляются тяжесть, усталость и даже умеренная боль. При возвращении к привычной сутулости дискомфорт уменьшается, потому что тело снова занимает положение, к которому адаптировалось.
Ещё нюанс в том что многие люди, стараясь выпрямиться, чрезмерно прогибают поясницу, сводят лопатки через силу и постоянно напрягают мышцы. Это тоже может вызывать боль. Правильная осанка - не напряжённая стойка по струнке, а расслабленное нейтральное положение.

С позиции доказательной медицины обычно помогают регулярная физическая активность, упражнения на укрепление мышц спины и корпуса 2-3 раза в неделю, ежедневные перерывы от сидения каждые 30-60 минут на 2-5 минут ходьбы и постепенное, а не резкое изменение осанки. Если боль мешает, можно кратковременно использовать ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в сутки после еды не более нескольких дней, если нет противопоказаний.
Но постепенно при адаптации данное состояние как правило проходит,по мере укрепления мышц .
Будьте здоровы🙏🏻❤️

Кристина Чумакова19 Июня

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Мышцы и связки привыкли быть в укороченном состоянии, отвыкли работать.
При выпрямлении они растягиваются. Отсюда боль.

В таких случаях рекомендуется выпрямляться на 5-10 минут, затем расслабляться, постепенно увеличивать эти промежутки.

Сядьте на край стула. Представьте, что вас тянут за макушку вверх, к потолку. Почувствуйте, как расстояние между ребрами и тазом увеличивается. Плечи не тяните назад с силой, а просто бросьте их вниз и слегка разверните наружу, как будто хотите положить лопатки в задние карманы джинсов. Главный критерий: живот слегка подтянут (не втянут!), а в пояснице должно оставаться ощущение легкого вытяжения, а не сильного прогиба.

Несколько раз в день делайте простое упражнение в дверном проеме: обопритесь согнутыми руками о косяки по бокам и мягко подайтесь корпусом вперед, пока не почувствуете растяжение в груди. Стойте 20-30 секунд.

Со временем мышцы натренируются и боль пройдет.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Анна Попович19 Июня

4.1

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса).

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка)

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой для укрепления мышц спины под наблюдением специалиста, плавание.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.

Ксения Югова19 Июня

5.0

Терапевт

Дмитрий, здравствуйте

С возрастом наши межпозвонковые диски теряют воду, становятся менее упругими, связки теряют эластичность это возрастные дегенеративные изменения, они естественны и неизбежны. Сами по себе они не обязательно означают болезнь

Если сутулились позвоночник повис на связках, мышцы спины лениво отдыхали, а грудные мышцы спереди укоротились и сжались

Криво это привычная зона для слабых мышц, они там не напрягаются а ровно это попытка нагрузить спящие мышцы

Единственная наша профилактика мышечный корсет. Никакие таблетки или мануальные терапевты не сделают за вас работу мышц только собственные мышцы, как естественный бандаж, удерживают позвонки на месте и не дают нагрузке ложиться на диски и суставы

Возрастные изменения дегенерацию дисков мы не отменим но мы можем сделать так, чтобы эти изменённые диски не выпячивались туда, где проходит спинной мозг и нервы. То есть цель - нет грыжам, которые что-то сдавливают

Пока нет острой боли, отдающей в ногу, онемения или слабости в мышцах ситуация поправима. Сколиозы, нарушения осанки, лордозы всё это корректируется мышцами, если нет грубой костной деформации и острого болевого синдрома

Уточните кроме спины, есть ли какие-то ощущения в ногах: онемение, слабость, чувство, что простреливает в ягодицу, бедро или ниже колена?