Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4406422

Что вас беспокоит?

Резкий гемолиз, не растут ногти

Добрый день! 1,5 месяца у дочки 8,4 лет не растут ногти на руках. Сейчас прошли консультацию эндокринолога. Назначена сдача ТТГ, ТЗ, Т4, Кальций общий, Альбумин. До этого неделю болела и пришла такая кровь (прилагаю). Что значит "Глюкоза-резкий гемолиз"? При этом остальные показатели смогли определить. Рост ногтей в т.ч. связан с дефицитами? потому нужно ли нам еще досдать?: Общий белок Глюкоза (или анализ на инсулинорезистентность) Ферритин Железо в сыворотке ОЖСС Д3 В9 В12 Цинк, селен, магний, калий ?

Гастроформа аллергии, аллергическая энтеропатия, множественная пищевая непереносимость
8 лет
19 Июня ·Просмотров: 105·Светлана

Здравствуйте
Глюкоза резкий гемолиз технический брак (разрушение эритроцитов). Результат недостоверен, повторите отдельно.

Остановка роста ногтей в 8,4 года чаще связана с дефицитами (железо, цинк, В12, Д)

Эндокринолог прав ТТГ, Т3, Т4, кальций, альбумин исключают щитовидку и проблемы кальция.

Рекомендуют дополнительно сдать
Ферритин + сывороточное железо + ОЖСС
Цинк + селен
Витамин Д
В12 + фолиевая кислота
Общий белок + магний + калий
Глюкоза (повторно)

Здравствуйте!
Гемолиз крови может быть из-за нарушения условий или времени в которых была кровь после сдачи. Это не говорит о чем-то плохом в организме ребенка.
Замедление роста ногтей бывает на фоне нехватки витаминов и минералов. Подскажите какое питание у ребенка?

Здравствуйте!

По анализу крови грубых отклонений не видно. Гемоглобин, тромбоциты, СОЭ спокойные. Лейкоциты и нейтрофилы чуть ниже референса, лимфоциты выше в процентах - после вирусной инфекции у детей так бывает и обычно восстанавливается само. “Глюкоза - резкий гемолиз” значит, что в пробирке разрушились эритроциты, поэтому глюкозу корректно определить нельзя, показатель просто пересдают.

Рост ногтей действительно может замедляться после болезни, стресса, при дефиците железа, белка, нарушении функции щитовидной железы. В подобных случаях обычно рекомендуют ТТГ, свободный Т4, альбумин, общий белок, ферритин вместе с СРБ, 25-ОН витамин D.

Здравствуйте! По представленным общему анализу крови и признаков железодефицита не определяется.

Преобладание лимфоцитов в этом возрасте может указывать на недавно перенесённый вирусный процесс.

С целью диагностики подобные жалобы действительно может проводиться оценка гормонов щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный,

Латентного дефицита железа - ферритин,
И витамина В9, В12,

Кальций, фосфор, витамин Д,

Щелочная фосфатаза,

Общий белок,

Цинк.

Остальные микроэлементы обычно

Гемолиз это разрушение клеток эритроцитов, техническая ошибка, в такой ситуации просто пересдать, это не патология

Принятый ответ

Здравствуйте, гемолиз, это не патология, это зачастую нарушение забора или хранения крови, эритроциты " Склеились" и оценка результатов невозможна.
При подобных жалобах рекомендуется сдать: биохимический анализ крови(Общий белок, Альбумин, Глюкоза пересдать,Ферритин для исключения дефицита железа, витамины Д, В7, В9, В12.)
Микроэлементы обязательно, Цинк, селен, магний, калий, кальций.
Рекомендуется проверить работу щитовидной железы, сдать ТТГ, ст4, ст3.
Обязательно очный осмотр дерматолога.

По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки перенесённой инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни. Снижение нейтрофилов свидетельствует об этом.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.