Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4407119

Что вас беспокоит?

Месячные пришли через 17 дней повторно.

Здравствуйте. Месячные пришли 2 раза в месяц 4.06 и 20.06. До этого в марте был сбой 45 дней цикл. До этого всегда шли регулярно цикл 21-25 дней. Делала УЗИ и сдавала гормоны в апреле все в пределах нормы.

Заболевания Жкт. Рефоюкс гастрит
40 лет
20 Июня ·Просмотров: 300·Анастасия

Здравствуйте. В таком случае, для исключения патологии эндометрия, рекомендую пройти процедуру пайпель- биопсии эндометрия. Дополнительно рекомендую сдать мазок- жидкостную цитологию с ВПЧ, с шейки матки

Жанна Борисовна, когда нужно это сдепосле месячных.в апреле делала УЗИ была толстая эндометрия, врач УЗИ сказал скорее всего не было овуляции

Да, после менструации можно пройти, для исключения гиперплазии

Здравствуйте!

Искренне понимаю ваше беспокойство по поводу нарушения цикла , и постараюсь помочь с диагностикой.

Скажите, пожалуйста, чем вы предохраняетесь?

Считается, что при любых ациклических кровянистых выделениях (обильные, скудные, мажущие, не в срок) желательно исключить беременность . Сделайте хотя бы мочевой тест на хгч .

Если тест отрицательный, то желательно повторить узи гениталий, для исключения патологии эндометрия. Полипы и гиперплазия часто дают нарушения менструации. Образоваться они могут буквально в один цикл.

Также хочу отметить, что проведение пайпель биопсии эндометрия не эффективно для первичной диагностики гиперплазии. Ведь полип крайне редко может попасть в отверстие катетера , с которым проводится эта процедура , ввиду его тонкости. А если полип плотный (фиброзный) то даже попав в катетер - удалить его не получится. Поэтому процедура эта оказывается либо бесполезной, либо дает ложноотрицательный результат. Если по узи поталогия эндометрия все таки будет выявлена - золотым стандартом является проведение гистероскопии.

Возможно у вас есть возможность приложить узи , которое было проведено в апреле?

Анастасия, доброго времени суток!
При нарушении менструального цикла в такой ситуации рекомендуется пройти ультразвуковое исследование органов малого таза на 5-7 день цикла, для того чтобы исключить патологию эндометрия и яичников ( полипы, гиперплазия эндометрия, кисты яичников). Если проходили данное обследование ранее,по возможности, прикрепите, пожалуйста, результат исследования.

Наталья Сергеевна,

Анастасия, я ознакомилась с результатами обследования. По ультразвуковому исследованию органов малого таза дважды описана гиперплазия эндометрия. Это патологическое состояние, которое характеризуется его утолщением. Возникает в большинстве случаев на фоне гормональных изменений, и может быть причиной данных жалоб на нерегулярные менструации. Нередко, данная патология может приводить к обильным и болезненным менструациям, нехарактерных для женщины.

В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ малого таза на 5-7 день цикла, для оценки эндометрия. Уже после результатов обследования решать вопрос о необходимости лечения. Остальные результаты анализов в пределах возрастной нормы.

Наталья Сергеевна, спасибо

Здравствуйте.
Иногда подобный сбой может случаться с любой женщиной , перенёсшей стресс, ОРВИ, переезды и достаточно наблюдения, все восстанавливается самостоятельно .
Рекомендуется контроль узи на 5-7 дмц для оценки состояния эндометрий и работы яичников.
Если патологии выявлено не будет и цикл в дальнейшем будет грубо не регулярный , могут рекомендоваться гормональные препараты для коррекции цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Появление менструации дважды в месяц с интервалом в 16 дней на фоне мартовской задержки указывает на функциональный сбой овуляции, при котором эндометрий отторгается раньше времени из-за нестабильного уровня гормонов. То, что в апреле УЗИ и анализы были в норме, подтверждает отсутствие грубых патологий, однако гормональная система динамична и чутко реагирует на текущие стрессы, простуды, диеты или недосып ановуляторными циклами. Единичный сбой в году считается допустимым и не требует лечения, в такой ситуации рекомендуется сделать тест на беременность для исключения скрытых рисков и начать вести точный календарь выделений. Срочно обратиться очно нужно в том случае, если выделения 20.06 стали критически обильными (прокладка промокает быстрее чем за два часа), появились сильные боли или кровотечения повторятся в следующем месяце.

езеда Венеровна, спасибо за ответы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.