Ребенок 4,5 мес зеленый стул, боли, газообразование

Марина Благородова21 Июня

2.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, было ли учащение стула, температура?

По описанию нельзя исключить течение кишечной инфекции, в том числе бактериальной природы. В подобных ситуациях рекомендовано исследование общего анализа крови, С-реактивного белка, а так же проведение ОКИ-теста (определение содержания в кале основных возбудителей кишечной инфекции).

Наталья Илларионова21 Июня

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. По анализу кала есть небольшие признаки воспалительных изменений . Стул до скольки раз в день ?

Вера Морозова21 Июня

2.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сам по себе зеленый стул не является патологией.Важно,что исключена патология на узи.Стул может быть любого цвета,от желтого до болотно-зеленого,кроме черного,белого и с прожилками крови.Копрограмма не очень информативный метод,так как многие показатели оцениваются видимым глазом человека.Переезд в другой регион,прорезывание зубов могли повлиять на состояние нервной системы ребенка,в том числе изменение стула и повышение газообразования.Эспумизан продолжайте.Обычно рекомендуют оценивать активность,мочеиспускание( не менее 6 мокрых подгузников в день),при повышении температуры обращаться к врачу.А также оценка прибавки веса,ориентир за неделю прибавка не менее 120гр должна быть.Также если вы даете воду ребенку может быть смена качества воды в регионе повлияла.Не вводили ли вы уже прикорм?

Михаил Ивашев21 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Стул у младенца может быть любого цвета, главное не белый не чёрный не кровяной, не водяной (не должен впитываться в подгузник) и не овечий. Белые комочки – это остатки непереваренной пищи, вариант нормы у детей до 2-3х лет, иногда дольше, пока ферменты не дозрели.

Зелёный цвет это недоокисленный пигмент желчный – биливердин, у малышей вариант нормы. Ферменты и микрофлора кишечника дозревает, меняется частота, консистенция, цвет и запах.

УЗИ без патологии.

Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный.

Если жидкий стул, то для закрепления стула нужны бифидобактерии, они и создадут конкурентную флору протею, клостридии, клебсиелле, стафилококку- если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алексей Шилимов21 Июня

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото стул зеленый, без видимой крови. В 5 месяцев на смеси это часто бывает вариантом нормы, особенно после перехода на полное ИВ, смены условий, на фоне зубов и добавок железа в смеси. По УЗИ грубой патологии не описано.

Беспокойство больше похоже на кишечный дискомфорт. В подобных случаях обычно рекомендуют не менять смесь резко, кормить меньшими объемами, следить за водой и мочеиспусканием. Бак-сет иногда усиливает газообразование и запор.