Что вас беспокоит?
Что с зубом?
Здравствуйте. Обратилась по острой боли. Врач что-то там рассверлил, отправил домой пить цифран, солью полоскать и сделать снимок зуба(у них не делают). Сказал придешь через пару дней если зуб пройдет, то закрою временной пломбой. Хочу узнать, что на снимке видно. И я так понимаю он просто расковырял пломбу и даже его не открыл, чтобы оттуда что либо выходило? При сверлении был запах неприятный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Изабела Ваховна, приложила
Зуб ранее не лечили же? То есть нервы не удалены?
По снимку в каналах материал, то есть врач заложил лекарство, это хорошо)
Изабела Ваховна, он канал не открывал даже. Сказал что там пломба стоит крепкая предыдущая и чтобы открыть канал нужно постараться , его слова. Лекарства я там не ощущаю
Вы и не будете ощущать.
В таких ситуациях раз зуб мертв , то смысла в «сверлении» не было.
Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту. Зуб при этом долго не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
Кстати, снимок этот неинформативный для врача. Он плоскостной. В таких случаях лучше сделать клкт, если хотите, чтобы лечение было качественным
Принятый ответ
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе .
Прикрепите пожалуйста рентген.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Зуб раскрыт сейчас, верно?
Наталья Александровна, приложила
Я не знаю что значит открыт, вижу на снимке что канал закрыт, но я не доктор , пломбу он сверлил
На снимке каналы запломбированы материалом, пломбы нет.
Но смысла от полоскания содой не будет, так как каналы закрыты.
Зуб как болел?
Наталья Александровна, на накусывание болел. Я так и поняла, что сходила к нему он поковырял и отправил домой, по факту не стал возиться ни с чем. Сказал пей цифран приедешь если болеть не будет то поставлю временную пломбу. Уже в 6 вечера была по экстренной боли. К тому что государственная клиника, зашла через две минуты после предыдущего, ничего не обработано. Может сами буры меняют, насадки точно нет. Какова вероятность заразиться вич и гепатит? Все эти буры облизала там, рвотный сильный. За это еще переживаю. Сходила в заразу, в итоге даже не сделал ничего, отправил с этой болью домой получается
Боль при накусывании является признаком периодонтита.
В таком случае зуб перелечивать.
Распломбировать каналы, обработать, промыть и заложить кальций.
Далее уже отслеживать динамику по рентгену. Положительной считается динамика, если очаг инфекции на снимке уменьшается. Далее уже каналы пломбируются постоянным материалом и закрывается коронкой.
Лечение периодонтита длительное и без гарантии.
Боры 100% меняют, сейчас риск заразиться гепатитом и вич в стоматологии стремится к 0. Не переживайте🙏
Наталья Александровна, получается врач не захотел возиться ?я просто не понимаю, это что было расковырять пломбу и так оставить при этом назначит антибиотика, на что расчет?
Не было времени скорее всего.
Но пломбу не было особо смысла снимать, если каналы все равно закрыты.
При отсутствии отека десны, температуры, антибиотики не назначаются.
Когда следующий прием?
Наталья Александровна, так я обратилась с острой болью, да, в конце рабочего дня. Но по факту врач не помог этой острой боли.
Наталья Александровна, во вторник. Но к такому врачу нет желания идти.
Тогда рекомендую записаться на лечение зуба.
Сейчас зуб болит?
Наталья Александровна, да, конечно. Болит и зуб и выше губы при надавливании. Ноет. 3 дня антибиотик пила бесполезный к тому же 😹
Наталья Александровна, то есть ситуация с каждым днем усугубляется в моем случае?
Зуб дал обострение, поэтому каналы нужно распломбировать и промыть хорошо.
Антибиотик действительно не даст гарантии, что будет легче.
Сейчас обострение может затихнуть, но может и нет.
Поэтому по- хорошему найти врача и полноценно пролечить зуб🙏
Наталья Александровна, спасибо за ответы!
Наталья Александровна, я правильно понимаю, что если каналы закрыты, то оттуда даже ничего наружу выйти не может? Но когда сверлил, запах гнилостный был
Да, оттуда ничего толком не выйдет)
Неприятный запах не всегда связан с гноем. Это может быть просто пломба была негерметична, и туда забивалась пища и гнила)
Принятый ответ
Здравствуйте! Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу фото рентген снимков. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите имеющиеся рентгеновские снимки, пожалуйста, к вопросу.
Боли беспокоили пульсирующие или же при накусывании на зуб?
Ирина Николаевна, при накусывании и ноющая.
Ирина Николаевна, прикрепила
Ознакомилась со снимком. Можно предположить очаг воспаления за верхушкой корня, что чаще говорит в пользу развития периодонтита. Судя по всему каналы уже лечились, так как каналы запломбированы.
Рекомендуется пораньше обратиться к стоматологу и начать полноценное перелечивание зуба. Лечение таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Каналы в таких случаях распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики. При положительной динамике каналы пломбируют постоянным материалом. Далее рекомендуется зуб накопить коронкой.
То есть от раскрытия зуба в таких случаях смысла нет, так как каналы запломбированы. Поэтому рекомендуется обратиться к стоматологу и заняться полноценным перелечиванием зуба.
Ирина Николаевна, получается врач не захотел возиться ?я просто не понимаю, это что было расковырять пломбу и так оставить при этом назначит антибиотика, на что расчет?
На этот вопрос не могу, к сожалению, ответить. Но смысла в раскрытии зуба, когда каналы запломбированы обычно смысла нет. Поэтому я бы рекомендовала обратиться к другому стоматологу. А антибиотики, как правило, не лечат периодонтит, а могут лишь помочь временно снять острый процесс. Лечение периодонтита проводится через каналы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Судя по описанию похоже на формирование периодонтита в зубе - так как был неприятный запах и рекомендации полоскать содо-солевым раствором обычно рекомендуется именно при нем.
Далее лечение уже запланировано?
Резеда Рустямовна, ждет от меня снимок, запись на вторник
Благодарю вас за уточнение.
Рентген снимок загрузился, ранее зуб лечили, а сейчас себя по нему временную пломбу не поставили на зуб - по современным рекомендациям так делать не рекомендуется, так как со слюной в зуб попадают микроорганизмы, которые сложно в будущем "вымыть" из зуба.
В случае периодонтита 2 возможных варианта:
1. Перелечивание корневых каналов (оно без гарантии, так как зависит не только от процесса лечения, но и от организма). Временная пломбировка кальцием, замена его 1-3 раза(обычно приглашают через 2-3 недели на приемы) и в случае отсутствия жалоб пломбировка постоянным материалом (гуттаперчивыми штифтами) и восстановление зубов коронкой. Так как пломба на эндодонтически пролеченном зубе может быть причиной трещины, чтобы этого не допустить рекомендуется протезирование коронкой.
2. Удаление зуба и планирование имплатации.
В идеале, конечно, проведение КТ исследования (можно локально этого зуба), так как этот снимок в одной проекции и по нему сложно принимать решение. Дальнейшее лечение планируете в клинике без рентгена? Оценка пломбировки каналов требует проведение повторного рентгена.
Резеда Рустямовна, да нет у нас рентгена, ближайший 200 км
Благодарю вас за уточнение 🙏🏻
Скорее всего на завершающем этапе врач опять направит на рентген снимок - рекомендуется проведение в нескольких проекциях - чтобы были видны все корни и то, как они запломбированы.
Верхняя челюсть со своим строением костной ткани даёт наложение, поэтому уточнила этот момент.
Резеда Рустямовна, получается врач не захотел возиться ?я просто не понимаю, это что было расковырять пломбу и так оставить при этом назначит антибиотика, на что расчет?
По современным рекомендациям так стараются зубы не лечить, соглашусь с вами.
Однако "старая школа" или в условиях ограниченных ресурсов лечат таким образом - снимают старую пломбу, дают отток гнойному отделяемому, назначают антибиотики.
Резеда Рустямовна, так каналы закрыты, как оттуда может выйти гной?
Содой вытягивают гнойный экксудат через поры в пломбировке - так как судя по снимку в медиальной системе корневых каналов поры есть.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная ситуация может говорить о периодонтите (воспалительный процесс, который развивается в тканях, окружающих корень зуба).
В подобных случаях обычно обрабатывают каналы, оставляют на 2-3 недели кальцийсодержащий материал, периодически заменяют.
При положительной динамике, т.е. при отсутствии каких-либо жалоб, уменьшении очага воспаления на снимке, временный материал заменяют на постоянный. Лечение периодонтита, как правило, длительное и может занять несколько месяцев. Оно проводится без гарантий, поскольку исход зависит как от качества работы врача, так и от индивидуальных особенностей организма пациента.
После перелечивания зуб рекомендуется покрыть коронкой,чтобы предотвратить раскол ослабленных стенок зуба и восстановить его жевательную функцию. После эндодонтического лечения зуб теряет прочность, и коронка является обязательным этапом для долгосрочного сохранения результата.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 8 часов назад7 ответов
- 9 часов назад31 ответ