СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 3 месяца отказывается от еды

Прошу дать совет, уже отчаялась. Уже месяц как ребенок отказывается есть. Кормим через крик и пытаемся кормить пока спит, через пипетку и шприц(постоянно просыпется орет и выплевывает). С самого роддома плохо брал грудь засыпал не съедал норму, мучали газики(диету я соблюдала). Ввели докорм смесью Хипп прибеотик. Её же продолжали давать и дома. Оказалось у нас сильная аллергия на белок коровьего молока. Пока мы это выясняли, (пробегали по всем врачам, два раза лежали в больнице, ничего не находили) воспалился кишечник и аппетит пропал совсем (ни грудь ни бутылочка), теряли вес. Терапевт прописывал лактозавр, предлогал менять смесь на нан безлактозную. У нас случился страшный запор. В итоге выяснив что у нас аллергия, гастроэнтеролог прописал нам смесь Нитрилак амино, вес пошёл в гору. Однако есть сами так и не начали, продолжаем с боем кормить. В день мы съедаем 600-700г по 110-120г. Наш вес на момент рождения 3750. На данный момент 4890. Пропили курс Боботик (не помог), пьём прибиотик биогая, элькар, аквадетрим. Соску, бутылочку, руку и место мы меняли, не помогло. Смесь хоть и лечебная, но не очень горькая и пьем мы уже вторую неделю. Как нам начать есть самим?

УЗИ головного мозга ребенка бивентрикулодилатация, невролога ещё не посетили
29 лет
21 Июня ·Просмотров: 115·Анастасия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ваш сын пережил тяжёлый период: аллергия на белок КМ, воспаление кишечника, потеря веса это могло вызвать пищевую аверсию - страх еды. Он ассоциирует кормление с дискомфортом. Важно, что вес пошёл вверх на Нутрилак Амино значит, питание усваивается. Но теперь нужно восстановить доверие к процессу еды.

Смесь безлактозная не нужна, если нет подтверждённой непереносимости лактозы. Нутрилак Амино правильный выбор при тяжёлой аллергии, но её вкус горьковат это может отпугивать ребёнка.

Рекомендовал бы на очном приеме: остановить кормление через силу и пипетку -это усиливает стресс.

Ввести контакты с бутылочкой вне кормления - дайте соску от неё как прорезыватель, играйте с бутылочкой.

Попробуйте кормить в полусне, в теплой ванне, в вертикальном положении.
Увеличивайте объём медленно, ориентируясь на комфорт, а не на норму.

Проконсультируйтесь с логопедом-реабилитологом по глотанию и кормлению.

Доверие восстанавливается месяцами. Главное покой, терпение и поддержка специалиста.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию сейчас отказ от еды уже психологический страх (пищевое отвращение), а не физическая проблема.

Прекратите кормить через крик и сон. Это закрепляет страх.

Устройте еду без давления
на 2-3 дня. Предлагайте смесь спокойно. Отворачивается уберите, обнимите, попробуйте снова через 15 минут.
Измените обстановку кормите в другой комнате, в темноте, дайте поиграть с чистой бутылочкой.

Проверьте соску нужен медленный поток ,чтобы не захлёбывался.
Кормите в полусне инстинкт сосания сильнее страха.
Если через 3-5 дней мягкого подхода не начнёт есть покажите гастроэнтерологу повторно.

Вы справитесь. Сейчас ваше спокойствие важнее всего.

Здравствуйте!

По описанию можно предположить пищевую аврессию после периода боли в животе и аллергического воспаления кишечника. Ребенок мог связать кормление с дискомфортом, поэтому начинает сопротивляться даже на подходящей смеси.

В подобных случаях обычно рекомендуют не кормить через крик, сон, шприц и пипетку, так отказ может закрепляться сильнее. Лучше частые спокойные предложения бутылочки, без давления, с паузами, в полусидячем положении, контролировать прибавку и мочеиспускания. 600-700 мл при весе 4890 г может быть допустимо, если вес растет.

Принятый ответ

Здравствуйте
На сегодняшний момент есть небольшой дефицит веса. Но, причина отсутствия набора веса – выяснена. Ребёнок переведён на лечебную смесь. Сейчас важно оценивать и вести дневник как ребёнок прибавляет вес, сколько смеси усваивает в сутки.
смесь менять на другую – нет смысла. То есть при аллергии к белкам коровьего молока полный гидролиз или аминокислотную смесь рассматриваем.
Они обе имеют специфический вкус.
Также, показать ребёнка стоматологу, оценить нет ли какой-то особенности строения челюсти у ребёнка, короткой уздечки языка или губы.
Изменения, которые указали по Нсг – не влияют на питание.
Лечебная смесь имеет горьковатый вкус, дети могут кушать её с неохоткой . В подобной ситуации может быть рекомендовано кормить по требованию.
возможно часто, но малыми порциями. Попробовать кормить вокруг снов, то есть в полусонном состоянии.

Анастасия, здравствуйте !

По описанию можно предположить ложный отказ от еды, который может быть связан со скачком роста. Смена смеси может еще больше усиливать отказ, так как лечебные смеси не вкусные.

Заставлять кормить через силу не рекомендуют, это еще больше усиливает отказ.

В таких случаях целесообразно кормить малыша в полусонном состоянии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.