Что вас беспокоит?
Сильные перепады давления у 65 летней
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что можно сделать. У моей мамы (65 лет) довольно частые сильные перепады давления. Иногда зависят от погоды. Например, ночью и утром давление может быть 140-150, а в течение дня опускаться до 80-90. А вообще она гипотоник. В такие дни днем сильная слабость, не может встать с постели. Сильная головная боль. Месяц назад были сильные колющие боли в голове, обратилась к невролог, сделали мрт головы, проблем с сосудами не обнаружили. Назначили фелмиста для снижения давления каждое утро, мексидол 10 дней (уже проколола), румалон 1 месяц. Неделю назад и до сих пор продолжаются скачки давления, в первые дни марта были сильные, сейчас слабее, но все равно есть общая слабость и неприятные ощущения в голове. В 20 лет у неё была Чмт, попала в аварию, находилась без сознания. Головная боль на той стороне где была чмт, также страдает от климакса уже много лет. Я читала, что людям, пережившим чмт, нужно всю жизнь принимать какие то курсы препаратов. Можете подсказать, какие? Помогут ли они избавиться от таких скачков давления и головных болей? И что нужно делать сейчас, чтоб облегчить состояние? Можно ли это как-то вылечить? Буду очень признательна за ответ
Проколите глиатилин по 1000мг.сутки 10 дней внутримышечно, затем его же в капсулах по 400мг 2раза в день 3 недели, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды поносите мягкий воротник Шанца 4 часа в сутки и спите на ортопедический подушке,, хорошо по огает сермион по 5мг 3раза в день 2 месяца
Юлия, спасибо за ответ.
1. курс никотиновой кислоты проколоть после того, как закончится приём глиатилина в капсулах? Этот же вопрос про сермион: его принимать после того, как закончили приём глиатилина в капсулах и курса никотиновой кислоты? Или можно одновременно с никотиновой?
2. Нужно ли повторять в течение года и сколько раз?
3. Может на постоянной основе что-то колоть/принимать курсами?
Юлия, ещё вопрос, нужно ли принимать ноотропы, какие и какой курс?
Глиатилин вместе с никотиновой кислотой, а затем курс сермиона, курсы можно проводить 2раза в год
Юлия, посмотрите, пожалуйста, заключение мрт.
Заключение мрт: очаговые изменения головного мозга (проявление микроангиопатии). Перивентрикулярный лейкоареоз 1 ст. Незначительно корковая атрофия головного мозга. Не замкнутый виллизиев круг. Умеренная гипоплазия дистального отдела правой позвоночной артерии.
Вопросы:
1. Изменятся/добавятся ли какие-то препараты с учётом этого заключения?
2. На что нужно обратить внимание из заключения?
Принятый ответ
Заключение мрт не является диагнозом и должно согласовывать я с клинической картиной, поэтому пока остановимся на тех назначения, что я вам уже писала, по описанию мрт критического ничего нет
После курса инъекций пусть принимает нейпилепт 10мл утром внутрь 1 месяц, фенибут 1т 3р в день, нейробион 1т 3р в день до 3 месяцев
Людмила, спасибо за ответ.
1. Всё три препарата одновременно принимать?
2. Сколько времени принимать фенибут?
3. Нейробион принимать от одного до трех месяцев? От чего зависит срок приёма?
4. Нужно ли повторять курс этих трех препаратов в течение года каждый год? Сколько раз в год?
Принимать одновременно, фенибут до 3 месяцев, это позволит достигнуть более устойчивого результата. Курс повторять 2р в год
Людмила, посмотрите, пожалуйста, заключение мрт.
Заключение мрт: очаговые изменения головного мозга (проявление микроангиопатии). Перивентрикулярный лейкоареоз 1 ст. Незначительно корковая атрофия головного мозга. Не замкнутый виллизиев круг. Умеренная гипоплазия дистального отдела правой позвоночной артерии.
Вопросы:
1. Изменятся/добавятся ли какие-то препараты с учётом этого заключения?
2. На что нужно обратить внимание из заключения?
Через год МРТ нужно повторить для определения динамики объёма коровой атрофии и лейкоареоза. Через месяц лечения к препаратам добавьте нобен 1т 2р в день 1 месяц
Людмила, спасибо за ответ.
Подскажите еще, пожалуйста:
1. Не будет ли сильная нагрузка на печень при таком количестве препаратов? Если да, то как можно снизить нагрузку на печень? И нужно ли проверять состояние печени во время лечения какими-то анализами?
2. Уточнение: нейробион принимать столько же времени, как и фенибут - 3 месяца, верно?
3. Не вызовет ли привыкание такой длительный приём фенибута?
Препараты не токсичны, но можете сдать общий и биохимический анализ крови в начале и конце лечения
Принятый ответ
Нейробион принимайте 3 месяца
Фенибут является ноотропом и при длительном приёме эффективнее
Здравствуйте. Можно пропить цераксон 1000мг 1 саше в сутки 1 мес, сермион 5 мг 3 р в день 3 месяца.
Давление начало падать днем до начала приёма телмисты или после?
Алина, в первый день она приняла телмисту как обычно и давление сильно упало, ночью и утром было высокое, но не стала принимать, т.к. оно всегда обычно сильно падает само. И в последующие 3-4 дня также не принимала, т.е. во все дни когда перепады перестаёт принимать телмисту
Нужно сдать общий анализ крови, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови, пройти ЭКГ, суточное мониторирование АД.
С кардиологом или терапевтом подобрать гипотензивную терапию.
Здравствуйте! Что с почками (анализ мочи?), не забывает ли принимать препараты? как сахар крови? кардиограмма - есть нарушения ритма? Сколько воды пьет в течение дня?
У вас для приема в основном препараты для снижения давления и для питания клеток мозга.
Наталья, анализы собирается сдавать. Не подскажете, какие анализы нужно сдать? Воды пьёт 1-1,5 литра в день, больше не может
Основные - общий анализ крови+моча, сахар крови, холестерин, кардиограмма. Это необходимый минимум. Если 1,5 литра еще можно.
Здравствуйте, в какой дозировке принимаете телмисту? Возможно имеет смысл уменьшить дозировку, чтобы не было резких скачков давления. Проведите курс лечения ноотропами : кортексин, церебролизин, далее цераксон. Учитывая, что чмт была довольно давно, то вряд ли это ее последствия, скорее возрастные изменения.Здоровья вашей маме!
Юлия, она принимает телмисту 40 мг по 0.5 таблетки каждое утро. Можно принимать ещё меньшую дозировка? Просто давление и без приёма само сильно падает днем, поэтому в эти дни не принимала
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20201 ответ
- 31 Января 20207 ответов
- 7 Апреля 20209 ответов
- 26 Августа 202058 ответов