Консультация невролога /

Сильные перепады давления у 65 летней — вопрос №441129

4476 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что можно сделать.
У моей мамы (65 лет) довольно частые сильные перепады давления. Иногда зависят от погоды. Например, ночью и утром давление может быть 140-150, а в течение дня опускаться до 80-90. А вообще она гипотоник. В такие дни днем сильная слабость, не может встать с постели. Сильная головная боль.
Месяц назад были сильные колющие боли в голове, обратилась к невролог, сделали мрт головы, проблем с сосудами не обнаружили. Назначили фелмиста для снижения давления каждое утро, мексидол 10 дней (уже проколола), румалон 1 месяц.
Неделю назад и до сих пор продолжаются скачки давления, в первые дни марта были сильные, сейчас слабее, но все равно есть общая слабость и неприятные ощущения в голове.
В 20 лет у неё была Чмт, попала в аварию, находилась без сознания.
Головная боль на той стороне где была чмт, также страдает от климакса уже много лет.
Я читала, что людям, пережившим чмт, нужно всю жизнь принимать какие то курсы препаратов. Можете подсказать, какие? Помогут ли они избавиться от таких скачков давления и головных болей? И что нужно делать сейчас, чтоб облегчить состояние? Можно ли это как-то вылечить?
Буду очень признательна за ответ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Проколите глиатилин по 1000мг.сутки 10 дней внутримышечно, затем его же в капсулах по 400мг 2раза в день 3 недели, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды поносите мягкий воротник Шанца 4 часа в сутки и спите на ортопедический подушке,, хорошо по огает сермион по 5мг 3раза в день 2 месяца
Клиент
Юлия, спасибо за ответ.
1. курс никотиновой кислоты проколоть после того, как закончится приём глиатилина в капсулах? Этот же вопрос про сермион: его принимать после того, как закончили приём глиатилина в капсулах и курса никотиновой кислоты? Или можно одновременно с никотиновой?
2. Нужно ли повторять в течение года и сколько раз?
3. Может на постоянной основе что-то колоть/принимать курсами?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, ещё вопрос, нужно ли принимать ноотропы, какие и какой курс?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Глиатилин вместе с никотиновой кислотой, а затем курс сермиона, курсы можно проводить 2раза в год
Клиент
Юлия, посмотрите, пожалуйста, заключение мрт.

Заключение мрт: очаговые изменения головного мозга (проявление микроангиопатии). Перивентрикулярный лейкоареоз 1 ст. Незначительно корковая атрофия головного мозга. Не замкнутый виллизиев круг. Умеренная гипоплазия дистального отдела правой позвоночной артерии.

Вопросы:
1. Изменятся/добавятся ли какие-то препараты с учётом этого заключения?
2. На что нужно обратить внимание из заключения?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Заключение мрт не является диагнозом и должно согласовывать я с клинической картиной, поэтому пока остановимся на тех назначения, что я вам уже писала, по описанию мрт критического ничего нет
Принятый ответ
Невролог
После курса инъекций пусть принимает нейпилепт 10мл утром внутрь 1 месяц, фенибут 1т 3р в день, нейробион 1т 3р в день до 3 месяцев
Клиент
Людмила, спасибо за ответ.
1. Всё три препарата одновременно принимать?
2. Сколько времени принимать фенибут?
3. Нейробион принимать от одного до трех месяцев? От чего зависит срок приёма?
4. Нужно ли повторять курс этих трех препаратов в течение года каждый год? Сколько раз в год?
Невролог
Принимать одновременно, фенибут до 3 месяцев, это позволит достигнуть более устойчивого результата. Курс повторять 2р в год
Клиент
Людмила, посмотрите, пожалуйста, заключение мрт.

Заключение мрт: очаговые изменения головного мозга (проявление микроангиопатии). Перивентрикулярный лейкоареоз 1 ст. Незначительно корковая атрофия головного мозга. Не замкнутый виллизиев круг. Умеренная гипоплазия дистального отдела правой позвоночной артерии.

Вопросы:
1. Изменятся/добавятся ли какие-то препараты с учётом этого заключения?
2. На что нужно обратить внимание из заключения?
Невролог
Через год МРТ нужно повторить для определения динамики объёма коровой атрофии и лейкоареоза. Через месяц лечения к препаратам добавьте нобен 1т 2р в день 1 месяц
Клиент
Людмила, спасибо за ответ.
Подскажите еще, пожалуйста:

1. Не будет ли сильная нагрузка на печень при таком количестве препаратов? Если да, то как можно снизить нагрузку на печень? И нужно ли проверять состояние печени во время лечения какими-то анализами?

2. Уточнение: нейробион принимать столько же времени, как и фенибут - 3 месяца, верно?

3. Не вызовет ли привыкание такой длительный приём фенибута?
Невролог
Препараты не токсичны, но можете сдать общий и биохимический анализ крови в начале и конце лечения
Невролог
Нейробион принимайте 3 месяца
Фенибут является ноотропом и при длительном приёме эффективнее
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Можно пропить цераксон 1000мг 1 саше в сутки 1 мес, сермион 5 мг 3 р в день 3 месяца.
Давление начало падать днем до начала приёма телмисты или после?
Клиент
Алина, в первый день она приняла телмисту как обычно и давление сильно упало, ночью и утром было высокое, но не стала принимать, т.к. оно всегда обычно сильно падает само. И в последующие 3-4 дня также не принимала, т.е. во все дни когда перепады перестаёт принимать телмисту
Невролог
Нужно сдать общий анализ крови, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови, пройти ЭКГ, суточное мониторирование АД.
С кардиологом или терапевтом подобрать гипотензивную терапию.
Невролог
Здравствуйте! Что с почками (анализ мочи?), не забывает ли принимать препараты? как сахар крови? кардиограмма - есть нарушения ритма? Сколько воды пьет в течение дня?
У вас для приема в основном препараты для снижения давления и для питания клеток мозга.
Клиент
Наталья, анализы собирается сдавать. Не подскажете, какие анализы нужно сдать? Воды пьёт 1-1,5 литра в день, больше не может
Невролог
Основные - общий анализ крови+моча, сахар крови, холестерин, кардиограмма. Это необходимый минимум. Если 1,5 литра еще можно.
Терапевт
Здравствуйте, в какой дозировке принимаете телмисту? Возможно имеет смысл уменьшить дозировку, чтобы не было резких скачков давления. Проведите курс лечения ноотропами : кортексин, церебролизин, далее цераксон. Учитывая, что чмт была довольно давно, то вряд ли это ее последствия, скорее возрастные изменения.Здоровья вашей маме!
Клиент
Юлия, она принимает телмисту 40 мг по 0.5 таблетки каждое утро. Можно принимать ещё меньшую дозировка? Просто давление и без приёма само сильно падает днем, поэтому в эти дни не принимала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
15 января 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Лечение гипертонии
25 мая 2021
Павел
Вопрос закрыт
Резкое и длительное головокружение
11 февраля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Набираю вес, постоянные головные боли, сонливость
24 апреля 2023
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Головокружение и давление
1 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва