Что вас беспокоит?
Питание ребенка
Здравствуйте,ребенок 1 месяц,постоянно плачет,частично на ГВ и на смесях,не знаем,что делать,грудь часто бросает,есть хочет каждый час ,все с плачем,у меня сахарный диабет,по ночам не сплю,сахар не в норме,на диете по ГВ сидеть не могу,нету сил,сахар часто падает и постоянно приходится пить сахар ,были у педиатров,сказал,это норма,на смеси нутрилак премиум,у ребенка запор,стул желтый,в памперс не впитывается,вставляли свечи часто глицериновые,какает с луком громким,давали укропную воду,говорили нам давать теплую водичку перед кормлением,ребенок давится ,и часто так во время кормления прям давиться,стали применять Кесария бифи,но мы то премиум даём то Кесария бифи,не получается нормально перейти,у ребенка раздражение в анальной области,мажем судакремом, врачам все равно,вес прибавляем по 400 грам за неделю,изо рта кислый запах,сахар сами мерили из пятки: 5.7 и 6.1,у нас такие врачи ,что им говори что не говори,твои проблемы.Скрининг брали на наследственные заболевания.На крик ребенок кричит!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно - причина плача и частого сосания: ребёнок, скорее всего, испытывает гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) и/или колики.
Кислый запах изо рта, давление во время кормления, плач, комкаясь типичные признаки. ГЭР у новорождённых часто проявляется именно так: не только срыгиваниями, но и беспокойством, особенно после еды.
Переход с Нутрилак Премиум на Кесария Бифидус нужно делать плавно, в течение 5–7 дней. Перемешивание двух смесей нарушает пищеварение. Выберите одну лучше Кесарию Бифидус или Нутрилон Комфорт, они мягче для ЖКТ.
Делать позу столбик 20–30 минут после каждого кормления - со сменой положения тела.
Исключить переедание: если даёте по 90 мл, попробуйте уменьшить до 70–80 мл, но чаще кормить.
Продолжайте тёплую воду (30 мл) за 10–15 мин до кормления помогает снизить голодный плач.
Мажьте анальную область Пантенолом или Бепантеном после каждого кала кожа раздражена от кислоты в кале.
Ваш диабет- приоритет! Если сахар падает, вы не можете кормить безопасно. Нужна коррекция терапии с эндокринологом. Возможно, временно перейти на полностью адаптированные смеси, чтобы снизить нагрузку на вас.
Срочно как можно скорее обратитесь к гастроэнтерологу детскому или в перинатальный центр.
Уточните можно ли пробовать смесь с антирефлюксным эффектом (например, Фрисолак АС).
Обсудите препарат Фосфалюгель - разрешён по возрасту.
Вы не одни. Ищите поддержку, это критически важно для вас и ребёнка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Мы родились с дыхательной недостаточностью,сахар падал после рождения,лежали в реанимации,она тужится и язык показывает,как будто есть хочет,у меня есть проблемы с ЖКТ,болезнь Крона,но я не принимаю месалазин,он не помогает, бифидумбактерин только и диета работают в моей ситуации,живот вздут, может ли у нее быть что то с кишечником? Какие анализы сдать? И как собирать кал? Общий анализ крови нужно сдавать?
желательна консультация детского гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вас прекрасно понимаю, но, все же, необходимо, прежде всего, успокоится Вам и близким (они сейчас - Ваша главная поддержка). Диеты на ГВ не существует и в современном мире такое понятие не используется. Питаться Вам необходимо с учетом Вашего диагноза, чтобы быть в ресурсе и иметь силы. Первый год жизни малыша - самый сложный и для самого малыша, и для мамы.
Вероятнее всего, у ребенка так протекает период колик и младенческой дисхезии, учитывая, что тип питания - смешанный. Смеси менять часто не рекомендуется. период адаптации ЖКТ на каждую смесь 4-6 недель, при частой смене происходит усиление кишечных колик.
Если газы отходят нерегулярно и плохо, то принимаются такие препараты, как Эспумизан беби, Симетикон беби, Боботик.
Поскольку ребенок получает молочную смесь, то допаивать нужно, осторожно, с ложечки или шприца, по 10-20 мл. между кормлениями.
Для профилактики покраснений в анальной области рекомендуется частое подмывание, воздушные ванны в течение дня, обработка Бепантеном, Судокремом (правильно).
Прибавка по 400 г. в неделю - это очень хорошие прибавки, ребенок не голодный.
Принятый ответ
Надя, здравствуйте.
Я Вам очень сопереживаю!Очень не просто с беспокойной малюткой, тем более если у Вас СД!
Надя с какой крайностью у малыша стул? Какой консистенции? Потому что о запоре мы говорим , когда стул действительно плотный по консистенции( по типу овечьего).Не бывает ли примеси прожилок крови в стуле ? Их наличие может указывать на непереносимость белков коровьего молока и давать сильное беспокойство.
Другая причина плача лактазная недостаточность или перегрузка лактозой, такое как раз бывает при частом кормлении, когда при относительно нормальном содержании фермента в организме малыша возникает его избыток, что вызывает плач, метеоризм у ребенка , кал будет пахнуть кислым , выходить с газами .Надя, нужно попробовать урезать кратность кормлений - хотя бы каждые 2-2.5 часа .При средней массе тела кормим обычно по 90-100 мл каждые 2.5-3 часа , вертикализуем после еды, прикладывает тепло на животик .Укропная воду, симетикон давать можно.Также можно давать воду между кормлениями , хотя это не обязательная мера .
Порекомендую сдать кал на скрытую кровь и копрограмму для исключения непереносимости к БКМ, если там все будет хорошо, действительно можно рассмотреть питание из линейки комфорт, оно облегчит пищеварение ребенку.
Если приступы беспокойства с натуживанием повторяются стереотипно, не исключается младенческая дисхезия.Она связана с необходимостью научиться какать ребенку.Для этого он координирует мышцы тазового дна и действительно может беспокоиться.В такой ситуации показано только тепло на животик .
Нсг, узи брюшной полости планово.
Надя и есть ли Вам помочь с ребёнком ? Бегите себя , здоровья ребенку🙏
УЗИ и нсг было,все в порядке,норма,ребенок плачет перед тем как пописать,если я ее выкладываю на пеленальный стол,она с плачем начинает писать,это странно,сколько раз замечала,вопрос стоит в том,что у меня проблема с ЖКТ,может быть у не что то такое,и как Кал нам собрать ? Она заглатывает много воздуха во время кормления,я видела пузырьки во рту
Надя, перед сбором копрограммы подготовить контейнер с ложечкой такой контейнер можно купить в аптеке.Не использовать свечи для стимуляции стула , дождаться стул в результате естественной дефекации.С подгузника нежелательно собирать кал , потому что современные подгузники могут быть пропитаны гелем, стелится чистая клеенка. Кал берем из нескольких мест в том числе если есть комочки , слизь или кал другого цвета. Кал доставляется свежим ( до 2 часов ).Питание желательно не менять до анализа.
Если малыш беспокоится до мочеиспускания , я бы сдала мочу.Можно снять видео , где малыш беспокоится перед мочеиспусканием и обсудить ситуацию с педиатром очно.Узи почек и мочевого пузыря можно сделать , нслм малыш действительно сильно плачет перед мочеиспусканием.
Надя, можно взять соску и бутылочку с антивозлушным клапаном , она не дает воздуху попасть в животик ребенку ( есть у AVENT, Medela).Возвышайте головку малыша во время кормления и смесь должна полностью заполнять носик бутылочку , бутылку держать под углом 45 градусов .Еще причина -не соответствующая дырочка -струя молока должна быть умеренной( не тугой и не быстрой ).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить сочетание младенческих колик, заглатывания воздуха при кормлении, срыгиваний/рефлюкса и запора на фоне смешанного питания. Прибавка 400 г в неделю хорошая, поэтому постоянный плач не похож на голод. Сахар 5,7-6,1 из пятки у ребенка сам по себе не выглядит тревожно.
В подобных случаях обычно рекомендуют не менять смеси туда-сюда, выбрать одну и оценивать 2 недели, кормить медленно, с паузами, держать столбиком. Свечи часто лучше не использовать.
Принятый ответ
Добрый день. С большой долей вероятности у малыша развиваются младенческие колики. Для из облегчения дополнительно можно использовать такие методы, как: выкладывать на животик перед кормлением, после кормления держать столбиком, при сильных коликах -носить в позе тигр на ветке, когда кряхтит-поджимать ножки к животику, делать массаж животика по часовой стрелке. Учитывая смешанный тип питания для облегчения стула стоит ее забывать про питьевой режим 30 мл/кг в сутки, можно допаивать или из ложечки или через шприц без иголки.
Касаемо кислого запаха рекомендую обратиться к детскому гастроэнтерологу,так как могут или выставить диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс или лактазная недостаточность,если стул пенистый с кисловатым запахом.
Кроме того хорошо бы узнать,какой сейчас вес и дату рождения,чтобы рассчитать объем вскармливания, возможно есть небольшой перекорм смесью.
Обязательно не забывайте про свое здоровье, счастливая мама-счастливый ребенок. Постарайтесь найти себе поддержку среди близких и мам с такими же проблемами.
Похожие вопросы по теме
- 58 минут назад15 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад11 ответов