ЗГТ при повышенном эстрадиоле — вопрос №441165

Question

ЗГТ при повышенном эстрадиоле — вопрос №441165

Наталья

941 просмотр

7 марта 2021

Здравствуйте. Мне 43 года. Беспокоят нерегулярные месячные. Присутствуют симптомы климакса- приливы, потливость, ощущение жара. Лечащий врач предложила ЗГТ. Сдала анализы на гормоны на 4 день цикла и повторно на 21 день. Меня смущает высокий уровень эстрадиола. Можно ли при таких показателях ЗГТ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 7 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Опишите пожалуйста, как ощущаете "прилив". Сколько секунд он длится?

Пожаловаться

Наталья, 7 марта 2021

Клиент

Валерия, сначала ощущение легкого покалывания на коже, затем резкая волна жара и покраснение лица

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 7 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А цикл насколько нерегулярный? Вы сдавали пролактин?

Пожаловаться

Наталья, 7 марта 2021

Клиент

Валерия, месячные были шестого февраля. До этого в августе , марте , апреле, феврале прошлого года. На пролактин доктор мне не давала направление

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 7 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не увидела в результатах. Действительно, у вас именно перименопаузальные приливы. Да, в вашем случае можно начать прием згт (предварительно сдав анализы: клинический анализ крови, биохимический анализ крови и коагулограмму). Поскольку у вас ещё не прошло года с последней менструации, то вам рекомендованы 2 препарата: Климен или Климонорм

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 7 марта 2021

Клиент

Валерия, спасибо

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 7 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если будут вопросы, обращайтесь ??

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вы делали узи органов малого таза? Добавьте календарь менструаций за последний год

Пожаловаться

Наталья, 7 марта 2021

Клиент

Адэль, месячные были 6 февраля, до этого были в августе, марте , апреле , феврале прошлого года . УЗИ-признаки аденомиоза. Эндометрий 2,4мм . Правый яичник 26*17*20 объём 4,7. Левый 25*15*17 объём 3.4. Фолликулярный аппарат не дифференцируется.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 7 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Конечно можно, повышенный уровень эстрадиола говорит о перименопаузе. А ЗГТ все выровняет

Пожаловаться

Наталья, 7 марта 2021

Клиент

Илона, спасибо

Пожаловаться

Хакуева Лейла Исаевна, 7 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Какие нибудь препараты с содержанием кальция, магния уже принимали? Можно начать пока с негормональной терапии, если будет неэффективна, перейти на ЗГТ

Пожаловаться

Наталья, 7 марта 2021

Клиент

Лейла, нет такие препараты не принимала. Спасибо, попробую

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 7 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Вам перед ЗГТ надо обязательно сделать узи. На 21 день цикла оценивать эстрадиол не стоит! Вообще его повышение при нерегулярном цикле может быть при наличии кисты. И вообще во вторую фазу его количество может повышаться за счёт доминантного фолликула, который у вас возможно не лопнул. То есть это связано с перименопаузальными нарушениями и начав приём ЗГТ у вас все наладится. Выбор препарата зависит от наличия или отсутствия заболеваний(эндометриоз, миома...). Хороший препарат фемостон 1/10. Надо стараться добиться максимального эффекта на минимальных дозировках. А там в отличии от большинства препаратов всего 1мг эстрогенов, а не 2мг как в других.

Пожаловаться

Наталья, 7 марта 2021

Клиент

Анна, узи делала. УЗИ-признаки аденомиоза. Эндометрий 2,4мм . Правый яичник 26*17*20 объём 4,7. Левый 25*15*17 объём 3.4. Фолликулярный аппарат не дифференцируется.

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 7 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Тогда вам лучше подойдёт климен,климонорм или клайра(это и кок, и зги одновременно ). При таком эндометрии начинать можно в любой день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резус конфликт, беременность 5 недель

5 ответов

36 мин. назад

1500.00 р.

Анонимный пользователь

Не приятный запах

3 ответа

39 мин. назад

700.00 р.

Катя

Киста желтого тела

3 ответа

40 мин. назад

700.00 р.

Мария

Какие выделения являются нормой, а какие нет?

3 ответа

37 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

После гистероскопии поднимается давление.

4 ответа

44 мин. назад

700.00 р.

Ирина, Новозыбков

Ноавринг и эскапел

6 ответов

46 мин. назад

700.00 р.

Сам

Вопрос закрыт

УЗИ на ранних сроках беременности

4 ответа

42 мин. назад

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-07T17:48:03+03:00

ТТГ у Вас идеальный, прогестерон говорит о том, что нет овуляций, а тестостерон и эстрадиол во вторую фазу цикла не смотрят - не информативно.
ФСГ начинает повышаться - и это причина нерегулярного менструального цикла и свидетельствует о прилижении менопаузы.
До наступления менопаузы (последней менструации) - эстрадиол может повышаться, а затем постепенно снижаться. Поэтому уровень эстрадиола Вас смущать не должен.
Цикл действительно нерегулярный, эндометрий тонкий - 2,4 мм - менструировать такой тонкий эндометрий не будет. Яичники маленькие, фолликулов нет - уже пошли процессы изменения органов.
Сейчас есть два варианта - попробовать терапию фитоэстрогенами - это не гормоны, это растительные препараты - например, хорошо снижает приливы Клималанин.
Но растительные препараты не имеют всех преимуществ ЗГТ - не защищают костную и сердечно-сосудистую системы, и на приливы все равно так эффективно, как ЗГТ не действуют.
Вам нужно сделать узи молочных желез, сдать жидкостную цитологию, коагулограмму с Д-Димером, и если растительные препараты не помогают - решить вопрос с Вашим лечащим врачом о применении Климонорма или Фемостон 1/10.