СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с результатами общего анализа крови

Много показателей выше референтных значений! Возникает чувство тревоги! Что со мной?!!!

Эутериоз, гипертоническая болезнь
42 года
23 Июня ·Просмотров: 829·Антонина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови повышено число лейкоцитов за счет нкйтрофмлов - может указывать на наличие бактериальной инфекции. Есть ли жалобы?
Повышено число тромбоцитов - может быть на фоне воспаления, или после кровопотери. Не было ли недавно месячных?
Снижены гемоглобин, изменены эритроцитарный индексы - признаки анемии легкой степени тяжести вероятно железодефицитный. Рекомендуется сдать кровь на феритин. В норме он должен быть примерно равен цифре вашего веса или более 40-60. При цифрах меньших рекомендуют прием препаратов железа.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, болели ли накануне или может на данный момент?

В общем анализе крови:
-Повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ говорит о бактериальной инфекции. Возможно, перенесенной до сдачи анализа или на данный момент, что необходимо соотносить с анамнезом
- Отклонение эозинофилов в процентном соотношении не является патологией
-Снижение эритроцитарных индексов (среднее содержание/ концентрация гемоглобина, средний объем эритроцитов, индекс эритроцитов) , что может говорить о наличии скрытой железодефицитной анемии, для уточнения рекомендуют оценить ферритин-депо железа, его норма не менее 40 -60. Пои меньшем результате будет показан курс железа. Оценивают ферритин только после выздоровления + 2-3 недели во избежания ложного результата
- Повышение тромбоцитов и тромбокрита характерно на фоне заболевания/ инфекции, а также при недостаточности питьевого режима, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса

Принятый ответ

Антонина, здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве, это может быть признаком бактериальной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуется прием антибиотиков. Не болеете? Может болели накануне ?
Важно проконсультироваться очно с терапевтом, для того, чтобы рн вас осмотрел и послушал легкие.
Также стоит сдать дополнительно Общий анализ мочи, как давно делали рентген легких?

Также в общем анализе есть признаки скрытого дефицита железа. В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте, Антонина.
В представленном анализе отмечается повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, что обычно является признаком воспаления или инфекции.
Также отмечается снижение уровня гемоглобина, MCV, MCH, что типично для железодефицитной анемии.
Повышение уровня тромбоцитов - реактивный тромбоцитоз часто сопровождает воспаление и анемию.
Скажите, пожалуйста, что Вас беспокоит?

Принятый ответ

Здравствуйте, большая часть изменений характерна для дефицита железа в организме.
Так же данные изменения могут говорить о воспалительной реакции, в т.ч. и бактериальной, но говорить точно по этому анализу не возможно ( повышены лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы).
На фоне воспаления очень часто происходит реактивное повышение уровня тромбоцитов.
Скажите, вы недавно не переносили респираторные инфекции, ОРВИ?
Нет ли повышенной температуры тела?

Каких то очень грозных изменений не определяется.
Через 2 недели лучше определить уровень ферритина, трансферрина, железа, СРБ, В12, В9.
Это поможет определить степень дефицита железа и других важных компонентов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Добрый день! Нет, я не болела и не болею, ферритин сдала вчера, результат 15,74, у меня есть небольшой утренний кашель уже долго, но это побочка от приёма сартана (гипотензивная терапия). Чистой воды негазированной пила всегда мало пока не получила от своего кардиолога, теперь уже неделю выпиваю 2 литра в день чистой воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Температура тела 35,5-36,7

Это низкий показатель ферритина, + с учетом ваших изменений в клиническом анализе крови, это характерно для железодефицитного состояния, начинающейся анемии. В таких ситуациях обычно необходим прием препаратов железа, например сорбифер дурулес по 1табл 2 раза в день, 1 месяц, далее еще 1 месяц по 1 табл 1 раз в день, во время еды. Не запивать чаем и кофе.
Включить в рацион продукты богатые железом ( говядина, печень , курица).
Через 1 месяц контроль крови, уровня гемоглобина.
И все таки эти воспалительные изменения в крови требуют уточнения.
Даже с учетом, что вы связываете кашель с приемом препарата из группы сартанов ( они крайне редко дают кашель).
В такой ситуации: флюорография или рентген органов грудной клетки, что бы исключить воспалительные изменения.
А так же общий анализ мочи, бывает, что нет жалоб, а инфекцию в моче находят

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Спасибо! По общему анализу мочи все показатели в норме. Схожу к терапевту, чтобы послушал и выписал направление на ФОГК или рентген грудной клетки.

Здравствуйте.

При подобных результатах врачи говорят , что есть признаки железодефицита и воспалительной реакции.

Обращает на себя внимание:
Гемоглобин 11,3 на нижней границе нормы
MCV 79,3 снижен
MCH 24,2 снижен
MCHC 30,4 снижен
RDW повышен

Такая картина очень похожа на состояния дефицита железа или начинающейся железодефицитной анемии.

Дополнительно повышены:
лейкоциты 11,87
тромбоциты 530
СОЭ 32

При дефиците железа тромбоциты нередко повышаются реактивно. Кроме того, умеренное повышение лейкоцитов и СОЭ может наблюдаться на фоне любого текущего воспалительного процесса, инфекции, обострения хронического заболевания или

Врачи обычно рекомендуют сдать:
ферритин
сывороточное железо
ОЖСС , трансферрин
насыщение трансферрина железом
Контроль общего анализа крови+соэ через 14 дней
Очный осмотрт терапевта для уточнения
причин повышения соэ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.