Что вас беспокоит?

Воспаление миндалин, горла

Проснулась утром вчера и не могла проглотить слюну даже, опухло и покраснело горло, появились белые кружочки , или язвы , не могу даже попить воду очень болит, раньше такого не было никогда, половина горла внутри миндалины сильно опухло, сегодня стало хуже чем вчера , запись только на завтра . Болят все мышцы тела сложно пошевелиться, на языке очень сильный налет появится. на данный момент кормление грудью

23 года
24 Июня ·Просмотров: 161·Валентина, Тула

Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла и миндалин имеют признаки воспаления и отека, на одной миндалине также отмечается налет.
Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется выполнить стрептатест в домашних условиях утром натощак или после последнего приёма пищи и лекарств спустя 3 часа(продается в аптеке или в интернет-магазинах).

Местное лечение в таком случае  рекомендуется следующее: полоскание горла раствором ОКИ/Кетопрофен лор (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Если стрептатест покажет положительный результат, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.

В инструкции антибиотика написано не меньше 40 кг в противопоказаниях, я как раз 40 и вешу

Вам подходит такая дозировка тогда. Антибиотик лучше принимать во время или после еды.

Какая дозировка?

Аугментин или Амоксиклав 1000мг (875+125)

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Для лечения обычно достаточно местных препаратов, например полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой и рассасывания лизобакта по 2 шт 3 раза в день 7 дней

*все препараты безопасно применяются в период гв, информацию о совместимости можно смотреть на сайте e-lactation

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах- признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца; ограничение к применению препарата по массе тела в таких случаях применимо к детям до 12 лет, взрослым и детям старше 12 лет в таких случаях рекомендуют использовать подобную дозировку препарата

Препараты допустимо использовать в период ГВ при наличии показаний в подобных случаях. Информацию о применении препаратов в период ГВ можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест?

Насморк немного есть, стрептатест только позже смогу купить очень плохое состояние даже одеться

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

Уточните также есть ли затруднение при открывании рта?

Да есть затруднение даже воду проглотить, открыть рот и поднять голову

В таких случаях не исключено также формирование паратонзиллита то есть воспаление клетчатки рядом с миндалиной с одной стороны, поэтому в таких случаях может быть рекомендовано вызвать КСП или самостоятельно обратиться в приемный покой дежурного лор- отделения для осмотра и решения вопроса о необходимости вскрытия и дренирования воспалительного очага

Стрептатест отрицательный

Тест на фото действительно интерпретируют как отрицательный, но учитывая преимущественно одностороннее воспаление в горле, отёк и покраснение передней нёбной дужки с одной стороны по фото, а также затруднения при открывании рта в таких случаях при сохранении проявления в динамике рекомендуют посетить неотложно лор -врача для исключения явлений паратонзиллита, которые требуют пристального наблюдения и в некоторых случаях вскрытия гнойного очага

Неотложно лор врача это к платному записываться? Я прикреплена в поликлинике в другом городе и мне говорили нужно менять полис чтоб прикрепиться к больнице

Неотложным имеется в виду посещение приемного покоя дежурного лор-отделения стационара в котором неотложная помощь оказывается круглогодично и без территориального полиса омс

Ибупрофен в какой дозе? Кажется есть еще и температура

Или парацетамол можно

Ибупрофен в таких случаях может быть рекомендовано принимать по 400 мг до 3 раз в сутки

А парацетамол?

Парацетамол в таких случаях может быть рекомендовано использовать по 500 мг до 4 раз в сутки

Здравствуйте.
По фото нельзя исключить бактериальный тонзиллит.
В таких случаях рекомендуют выполнить Стрептотест.
Если Стрептотест положительный, то назначают антибиотик курсом на 10 дней.
Препарат выбора Амоксициллин.
При ГВ разрешен.
Если отрицательный симптоматическое лечение, но рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
Местно обычно достаточно полоскать раствором фурацилина, рассасывать Септолетте тотал с анестетиком. По данным ресурса e-lactancia , совместимы с ГВ.

Здравствуйте .
На представленном фото гиперемия( покраснение) глотки, увеличение миндалин, налеты, отечность дужек и язычка. В подобных ситуация врач назначает стрептатест, чтобы исключить бактериальную инфекцию, самый быстрый вариант определения надобности антибиотикотерапии. Если положительный стрептатест, то в подобных ситуациях врач назначает принимать антибиотикотерапию.
Например : Амоксициллина клавуланат ( Амоксиклав, Аугментин)
875/125мг по 1 таб 2р/день, 10 дней. Если нет, то обходимся местным лечением. С болью в горле помогут справиться местные обезболивающие спреи( ангидак, тантум
Верде) по 2 впрыскивания после полоскания р-ом фурациллином 0,02% 3-4 р/день и р-ом
ОКИ (жидкий кетопрофен) 2 раза в день, 5 дней. Пастилки стрепислс интенсив по 1таб 3-4 р/день, 5 дней. Или Пастилки Доритрицин по 1 таб 3 р/день, 7 дн. Противовоспалительные препараты при повышении температуры выше
38C или сильной боли( ибуклин по 1 таблетке 2 раза в день) до 5 дней. Если нет аллергии на препараты. Выздоравливайте!

А парацетамол можно или ибуклин нужно ?

Можно и парацетамол и ибупрофен

Принятый ответ

В чистом виде, как вам хочется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.