СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пятна ,лишай

Появились пятна у детей одному 5 лет другой 1.8 ,чем лечить

Нет
23 года
24 Июня ·Просмотров: 135·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Изучила Ваш вопрос. Для понимания клинической картины и возможности дать более чёткие рекомендации и ответы на Ваши вопросы - прикрепите фотографии высыпаний с разных ракурсов и при хорошем дневном освещении.
Действительно, если высыпания в одно время появились у двух детей необходимо исключить лишай (микроспория), вирусные экзантемы, стрептодермию, чтобы подсказать в какой направлении смотреть, добавьте фотографии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Приложила фото

Посмотрела фотографии, при таких данных можно предположить микоз гладкой кожи (микроспория, лишай, трихофития). Для подтверждения диагноза рекомендуется на очном приёме дерматолога, осмотреть в лучах лампы Вуда и сдать соскоб на грибок.
При подтверждении диагноза, если очагов на коже более пяти или вовлечены пушковые волосы или волосистая часть головы - это считается показанием к приему препарата внутрь (обычно это Грезиофульвин, рассчет дозы на вес ребенка), принимается по схеме, до получения трёх отрицательных контрольных соскобов. Также обычно называют наружное лечение в виде р-р бетадина и противогрибкового крема (например клотримазол, с 2 лет тербинафин, сертаконазол).
Параллельно обычно рекомендуется проводить дезинфекцию постельного белья, одежды, полотенец и при необходимости лечение домашних животных при их наличии.

Принятый ответ

Добрый день. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на наличие грибковой инфекции. Для подтверждения рекомендуют осмотр в лампе Вуда , соскоб на патогенные грибы. За 3 дня до соскоба ничего не наносить на кожу.
В случае положительного результата чаще всего назначают Клотримазол мазь дважды в день, внутрь гризеофульвин. Добрый день.
Гризеофульфин эффективно применяется в детской практике ,хорошо переносится ,отдалённых последствий для организма нет.
Эффективной дозой считается 22 мг/кг. Принимать рекомендуют в 3 приёма ,заедая жирной едой (масло ,рыба ,орехи,авокадо, печень)

До второго отрицательного соскоба принимают ежедневно, затем через день, после 3-его отрицательного - 2р/неделю ещё 2 недели.
Диагноз снимается после 3 отрицательных соскобов. Биохимимический анализ крови 1 раз в 2-3 недели все время лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фотографии нельзя исключить грибковую инфекцию ( "лишай").
Диагноз устанавливается на основании лабораторного исследования.
При таких изменениях сначала назначают сдать соскоб ( микроскопическое исследование на патогенные грибы ).
за 3 дня до соскоба не мазать кремами.
Если результат будет положительным, то в таких случаях рекомендуют обработку раствором бетадин,затем минут через 5 крем клотримазол наносить тонким слоем 2 раза в день -14-21 дней.
Кипячение постельного белья, личных вещей, утюжить с 2х сторон. После очного осмотра решается нужная внутрь противогрибковая терапия или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета!
В описанной ситуации обычно рекомендуется пятна ничем не мазать -обратиться очно к дерматологу -сдать анализ на микроскопическое исследование на грибы, бактериологический посев на грибы или ПЦР на дерматофиты, сделать осмотр лампой Вуда
-При положительных анализах это может быть грибковым поражением гладкой кожи( микроспория, трихофития). Заразное!
Заражение может происходить от животных-чаще котят
Если есть домашние животные-обязателен их осмотр у ветеринара
В подобной ситуации обычно рекомендовано :
-раствор Бетадин утром и вечером , затем крем Клотримазол утром и вечером -14дней
-ежедневная смена, стирка, проглаживание белья с 2 х сторон
-очаги стараться не мочить
Также делается осмотр кожи головы на предмет высыпаний и при наличии очагов там и большого количества их на теле на очном приеме обсуждается с врачом назначение противогрибковых таблеток внутрь

Принятый ответ

Здравствуйте ! По представленным фото можно предположить два варианта:

Нуммулярный дерматит - это воспалительное заболевание кожи, которое проявляется в виде круглых или овальных пятен или бляшек.

Но нельзя исключить Грибковую инфекцию кожи.

В подобных случаях в первую очередь рекомендуется сдать соскоб с кожи на грибы.

Для этого за 72 часа ничем не мазать,не обрабатывать и сдать соскоб.

При подтверждении грибов, обычно применяют:
раствор Бетадин обрабатывать 2 раза в день , затем после подсыхания
Крем Клотримазол 2 раза в день, 2-3 недели -наносите тонким слоем на бляшку и захватывая 1-2 см здоровой кожи вокруг
Лечение обычно прекращают при 3х отрицательных результатах соскоба с интервалом 5-7 дней
Дезинфицируйте одежду, полотенца и постельное белье , стирка при высокой температуре.

При отрицательном результате:
Обычно применяют, коротким курсом Адвантан/Комфодерм 1 раз в день 7-10 дней наносить тонким слоем - для снятия воспаления.
Через 15 минут и в течение дня увлажнение эмолентами для восстановления кожного барьера, например Липобейз, Биодерма Атодерм 2 раза в день - длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Какой именно соскоб нужно делать ,если в платную клинику идти?

Микроскопическое исследование соскоба с кожи на патогенные грибы .

Здравствуйте.
Как правило в таких случаях рекомендуется:
сдать соскоб на п/грибы на очном приеме дерматолога.
Не мочить за 12 часов и не наносить ничего 3-7 дней до соскоба.
Если анализ положительный:
1. Залаин 2 р в день до 3 недель
2. Йод +водка 1:1 1 р в день 7-10 дней
3. Серно салициловая мазь 1 р в день 7-10 дней (продаётся на заказ в производственной аптеке)
4. Не мочить !!! Распространяется
Если отрицательный:
1. Акридерм гк 2 р в день 10 дней
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.