СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стреляет яичник

Здравствуйте, такая ситуация 4 года назад была внематочная беременность, удалили правую трубу, плюс спкя, месячные были неругулярные, пила 2 года дюфастон после операции, потом с врачом отменили его и месячные стали приходить сами, с задержкой до 12 дней, когда приходят день в день, на днях начал стрелять внизу живота где яичник, не постоянно, но стреляет, была на УЗИ по узи все хорошо, что можно попить, анализы сдавала по анализам было все нормально, единственное как обычно повышен мужской гормон, пила актиферт-гино, сейчас 2 день задержка месячных, и постреливает внизу

28 лет
25 Июня ·Просмотров: 102·Катя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из прикреплённого узи эндометрий тонкий-4 мм , при такой толщине менструация не собирается приходить, это характерно для состояния мультифоликулярности яичников. В данном случае рекомендуется вызвать менструацию дюфастоном, далее длительно снова пропить Дюфастон или Кок.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Каков ваш рост и вес? Акне, стрии на теле, оволосение бедер, белой линии живота?

МФЯ по узи в сочетании с нерегулярными менструациями и гиперандрогенией лабораторно являются критериями СПКЯ. СПКЯ это большой симптомокомплекс, в патогенезе которого инсулинорезистентность. Прикрепите пожалуйста все гормональные исследования, которые вы сдавали.

Индуцировать менструацию дюфастоном при толщине эндометрия 4 мм - бессмысленно, нужно ждать самопроизвольного начала менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 161 вес 99кг я уже сбросила около 23 кг, акне нет, стрии на животе, волосы есть не сильно, анализы в другом городе, а я щас у родных, скажите эко возможно будет сделать?

Возможно конечно, и в естественном цикле беременность возможна.

В лечении: сброс веса (если есть инсулинорезистентность с помощью метформина), гестагены циклически (не дюфастон, а натуральный микронизированный прогестерон - утрожестан, ипрожин) , коррекция метаболических нарушений (дикироген, дифертон).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А метморфин как пить и долго?

Нужно смотреть по индексу НОМА, это показатель инсулинорезистентности. Обычно рекомендуется 500-750 мг в сутки длительно, не менее 3 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это надо сначала сдать анализ, а потом уже принимать?

Да. Анализ называется индекс НОМА

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо

Крепкого вам здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините вопрос ещё, вот мне один врач ответил что может быть внематочная, разве такое возможно, если слева где есть труба нет ни болей ничего

Была бы боль, желтое тело в яичнике и патологические изменения в области придатков. Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И на УЗИ бы показало правильно вчера что там желтое тело и тд?

Да, показало бы

Принятый ответ

Добрый день!В таких ситуациях реомендуется работать с инсулинорезистентностью,как основной причиной спкя,которая вызывает ановуляцию и отсутствие месячных.Для выявления степени ее выраженности наиболее информативен пероральный глюкозотолерантный тест,который наиболее информативен при спкя.Можно также использовать дюфастон или утрожестан для вызова менструальноподобной реакции,но это не лечение, а лишь профилактика гиперплазии эндометрия.Основа лечения-снижение инсулинорезистентности.Если планируется беременность обычно назначают метформин и инозитол, если есть избыточный вес он поможет его снизить также, если нужна контрацепция можно рассмотреть кок с антиандрогеном например планиженс дроспи 20.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, вот мне один врач написал что может быть внематочная, но где есть труба там болей нету вообще, щас вот сделала 2 теста один на 10 чувствительность другой на 25 и все с одной полоской сегодня по календарю 2 день задержка

Вряд ли это беременность, по узи эндометрий тонкий и где труба скорее бы всего увидели.Это могут быть спайки,всегда после операции есть риск их образования.Но при задержке всегда беременность исключаем.Лучше сдать кровь на хгч,чтоб наверняка,она показывает ранние сроки,но я очень сомневаюсь насчет внематочной

Принятый ответ

Здравствуйте. Боли внизу живота могут быть обусловлены спайками, которые образуются после операций.
По узи омт эндометрий 4 мм, препараты прогестерона для вызова менструаций принимать нет смысла , ожидайте самостоятельные менструации.
Данный симптомы характерны для СПКЯ. Если не планируется беременность можно принимать КОК с антиандрогенным эффектом.
При планировании беременности могут быть назначены препараты инозитола, Метформин, утрожестан для индукции менструации при длительной задержке, стимуляция овуляции под контролем доктора (если нет собственной овуляции несколько циклов подряд).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте скажите пожалуйста мне щас один врач ответил что может быть внематочная, но у меня где есть труба нет болей вообще, щас вот сделала 2 теста один на 10 чувствительность другой на 25 и все с одной полоской

По узи в яичниках нет желтого тела, значит не было овуляции и поэтому беременность исключена, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте ! В данной ситуации на фоне двухдневной задержке и стреляющей боли на фоне внематочной беременности в анамнезе и СПКЯ, рекомендуется исключить новую беременность, сделав домашний тест или сдав кровь на ХГЧ, так как на таком раннем сроке УЗИ еще не способно показать плодное яйцо. До получения результатов и консультации врача категорически запрещено самостоятельно принимать гормоны или обезболивающие препараты, поскольку покалывания могут быть вызваны как безобидным натяжением послеоперационных спаек или формированием кисты желтого тела, так и опасным повторным развитием внематочной беременности в оставшейся трубе. Сейчас вы можете продолжить прием назначенных витаминов (Актиферт-гино), а при усилении болей, появлении головокружения или кровянистых выделений следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так эндометрий 4 мм, и стреляет яичник где нет трубы, где труба нет болей вообще

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тест делала 2 дня назад была одна полоска

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Щас вот сделала 2 разных теста и на всех одна полоска

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.