Что вас беспокоит?
Какие анализы нужно сдать для проверки ЖКТ
Здравствуйте, подскажите какие не обходимо сдать анализы для проверки ЖКТ? Беспокоит газообразования сильное, каких-то болей других нет. Так же появились ангиомы и часто восполяются десна,вдруг это как-то связанно между собой .
Принятый ответ
Здравствуйте.
При жалобах только на выраженное газообразование без болей и без тревожных симптомов чаще всего рассматриваем функциональные нарушения пищеварения, синдром избыточного газообразования, пищевой непереносимости (лактоза, фруктоза, FODMAP), иногда СИБР. Связь с ангиомами и воспалением десен напрямую с ЖКТ как правило не подтверждается. Ангиомы являются доброкачественными сосудистыми образованиями кожи, а десны чаще реагируют на местное воспаление, дефицит гигиены или иногда дефицит витаминов группы B и железа.
Из базового обследования в таких ситуациях обычно начинают с общего анализа крови, СРБ, биохимии (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ), ферритина, витамина B12, глюкозы, ТТГ. Для оценки кишечника чаще всего добавляют кальпротектин в кале (чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника), анализ кала на скрытую кровь. При сохранении жалоб - тест на H. pylori (дыхательный или антиген в кале), а также дыхательные тесты на лактозу и СИБР.
Инструментально обычно достаточно УЗИ органов брюшной полости.
Если жалобы связаны именно с функциональным газообразованием, то часто применяют коррекцию питания с уменьшением избытка FODMAP, иногда симетикон 80-120 мг 3 раза в день 10-14 дней.
Принятый ответ
Доброе утро, Елена.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано вам:
Общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок,альбумин,билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, мочевая кислота, С-реактивный белок);
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), малого таза;
Выполните водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. Посмотрите ферритин, В12, В9, витамин D.
И может оказаться эффективным:
Эспумизан L согласно инструкции принимается в дозировке 2 мл (50 капель) строго перед приемом пищи, длительность приема не ограничена;
Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, в течение 14 дней.
И оценить клинический эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте! Появление ангиом с большой долей вероятности никак не связаны с органами ЖКТ, дабы современная гастроэнтерология так и не нашла связи образований кожи и заболеваний ЖКТ.
А такие проблемы, как газообразование, вздутие, урчание, могут сопровождать как ряд функциональных проблем кишечника, например пр. СИБР или СРК или же наблюдаться при наличии воспалительных изменений в кишечнике. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях в качестве дообследование обычно рекомендуют сдать следующие анализы и исследования:
- общий анализ крови - для исключения анемии, воспаления
- Биохимия (аст, Алт, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТП, амилаза, общий белок, глюкоза, СРБ) - для оценки функции внутренних органов
- Ферритин, фолиевая кислота, витамин в12 - для исключения дефицита (ест они есть это может быть одной из причин воспаления десен)
- Дыхательный водородный тест на сибр (для исключения сибр, при котором часто бывает повышенное газообразование)
- УЗИ ОБП - для визуальной оценки структуры внутренних органов.
- Кал на кальпротектин - для исключения воспаления кишечника
В целом, на 1 этапе этого бывает достаточно. В дальнейшем при необходимости может назначаться дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таких симптомах для уточнения причины рекомендуют выполнить:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин
узи внутренних органов
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на СИБР
кал на гельминты методом парасеп трехратно с интервалом в три дня
дыхательный водородный тест на СИБР.