Высокое соотношение белок/креатинин в моче

Ирина Анисимова29 Июня

3.0

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте , ознакомилась с представленным результатом .
Не самая простая история , в крови у человека находятся разные белки ( мелкие альбумины и крупные глобулины ). Обычно в моче они нарастают одновременно. А здесь есть увеличение общего белка без увеличения альбумина.

Нужно сдать ОАМ, посев мочи , мочу на ветта 2 микроглобулин , суточный белок мочи , биохимию крови на креатинин мочевину , калий , цистатин С .

также уточните не болел ли недавно ребенок? не получает ли он какие либо препараты кроме рамиприла ? Анализ сдаете после подмывания? не краснеет ли головка полового члена?

Нина Семушина29 Июня

4.9

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Белок в моче- это общее понятие, включающее в себя все возможные фракции белка: альбумин, глобулин, микроглобулин и др.
Основным повреждающим действием на почечный фильтр обладает альбумин. Судя по результату анализа его количество в моче минимально и не превышает допустимой нормы.
Соответственно, уровень белка повышен за счет других фракций и это не всегда патология. Белок может быть из -за наличия в моче эритроцитов, лейкоцитов, слизи. Поэтому данный анализ желательно интерпретировать вместе с общим анализом мочи, сданным одновременно с мочой на соотношение.
Уточните, пожалуйста, сдавали общий анализ мочи? Накануне сдачи ребенка что-то беспокоило?

Сергей Пузин30 Июня

5.0

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Соотношение белок/креатинин 511 мг/г требует дальнейшего наблюдения. После перенесенной геминефроуретерэктомии протеинурия может быть связана с гиперфильтрацией оставшейся функционирующей почечной ткани, однако необходимо исключить и другие причины. Рекомендую повторить исследование первой утренней мочи, контролировать креатинин крови, СКФ, артериальное давление и продолжить наблюдение у детского нефролога для оценки эффективности терапии рамиприлом и решения вопроса о необходимости ее коррекции.