Вязкая сперма

Дмитрий Привалов29 Июня

5.0

Андролог

Принятый ответ

День добрый.
По основным показателям фертльности спермограмма хорошая - нормозооспермия - хорошие концентрация, прогрессивная подвижность и морфология.
А вот агрегационные свойства действительно нарушены, помимо вискозипатии есть еще и лейкоспермия и повышенная агрегация. По сути - это признак либо застойных явлений, либо воспаления. Поэтому нужно разобраться в причинах этих изменений.
Нужно сдать ПЦР на ИППП - мсключить инфекции, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев - исключить бактериалный простатит - как частую причину сгущения/вискозипатии.
Если это действительно просто "застой" (т.е. при отрицательном ПЦР на ИППП и отсутствии бактерий в посеве) - то тактика разжижения без антибиотиков: свечи (например Витапрост), сперматотропные БАДЫ (Спермактин форте или Андродоз и т.п.) + можно препаратАЦЦ для разжижения и больше пить жидкости.
Если же подтвербится бактериально-инфекционный фактор, то нужны Антибиотики в зависимости от результатов тестов.

Владимир Попов30 Июня

5.0

Андролог

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Вязкость действительно повышенная, но подвижность от этого сильно не страдает. Плюс есть признаки активного воспалительного процесса это тоже может влиять на данный показатель. Соответственно нужно разбираться. Представлены спермограмме ещё не выполнен MAR-тест, а это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия.
В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с MAR-ТЕСТом, можно и с тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов (тоже важный показатель, но пока не считается обязательным на первых этапах обследования). Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные, успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови,