Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4425162

Что вас беспокоит?

Анализ кала ребенка

Добрый день! Ребенок, 2,9 года. Такая проблема. Раньше в питании были на завтрак и ужин каши флюоальпин на смеси козьего молока, а сейчас я перевела ее на обычный стол. На завтрак только оставила кашу, но иногда на завтрак яичница. Сейчас на ужин у нас либо котлеты, либо фарш тушу с макаронами, могу дать пельмени. И вот раньше у нее был крепкий стул, даже форлаес давала, так как был запорный кал. А сейчас уже как месяц он очень мягкий, может перед походом в туалет сказать болит животик, но как только встает с горшка все отлично. Она и раньше ела много разного, но каши были всегда на ужин. Как только началось это с калом я убрала у нее творожок утренний и кефир йогурт ряженку перед сном тоже не даю. Так ребенок активный, веселый и ее в принципе ничего не беспокоит. Скажите пожалуйста стоит ли переживать? Как начались проблемы наши, я самостоятельно давала смекту и энтерос гель. Потом сдала анализ кала, его прикреплю и по онлайн консультации нам назначили на 2 неделибифидум бактериин, энтеросгель и креон. После надо было пересдать анализ и я пересдала. Но кал как был мягкий так и остался. Посмотрите пожалуйста

39 лет
30 Июня ·Просмотров: 98·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному результату копрограммы отклонений, воспалительных изменений не отмечается, дрожжевые грибы являются условно - патогенной флорой, присутствуют в составе микрофлоры кишечника

Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, частицы непереваренной пищи допускаются

У детей этого возраста цвет, консистенция, частота стула могут меняться, это допустимо

В подобных случаях, необходимо ориентироваться на самочувствие ребенка, если оно не нарушено, обычно специального дообследования не требуется

А белок это не страшно? Мне вообще надо держать диету?

Реакция на белок, как правило, связана с незрелостью ферментативной системы ребенка этого возраста, это допустимо, обычно исчезает по мере роста ребенка

Не поняла вопрос про вашу диету, вы кормите ребенка грудным молоком ?

Нет, но я не даю овощи, фрукты и кичломолочку

в питании ребенка давать эти продукты разрешается в умеренных количествах

Принятый ответ

Екатерина, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения копрограммы клинически значимых отклонений нет. Изменение консистенции стула с твёрдой на более мягкую вероятнее всего связано с коррекцией/расширением рациона питания и это не является признаком серьёзных нарушений в организме. Многие продукты первое время у деток могут способствовать ускорению моторики, возможному появлению газов в кишечнике, что может иногда эпизодически способствовать появлению дискомфорта перед/во время акта дефекации, если это происходит не на постоянной основе, быстро купируется и при этом малышка хорошо себя чувствует, то повода для переживания нет. Подскажите пожалуйста, почему Вы приняли решение убрать указанные в вопросе молочные продукты? Изменилась ли консистенция стула при данной коррекции?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Во втором приложенном файле имеется положительная реакция на скрытую кровь, возможно это реакция на продукты красного цвета, во втором файле уже подобного нет . Для вероятного исключения воспаления можно сдать кал на фекальный кальпроектин, кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
С учётом отсутствия жалоб наверняка они будут в норме .
Положительная реакция на белок может быть следствием незрелости ферментов жкт .

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!

Обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом. К сожалению, этот то анализ в подобных случаях не дает каких-то важных данных для понимание состояния малыша.

То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.

Оба исследования без выраженных изменений по возрасту, скрытая кровь обычно более информативна иммунохимическим методом, так как часто может быть ложно положительной

Изменение стула вероятно связано с изменением рациона, по описанию тревожным признаков не вижу

Принятый ответ

Здравствуйте!
Копрограммма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Если стул ребёнка не беспокоит, то он расценивается как норма, в стуле могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.