Что вас беспокоит?
Осложнения после удаления зуба мудрости
Здравствуйте! 20 мая удалила ретинированный нижний зуб мудрости. Неделю сильные боли и отек, после этого спазм мышц, не до конца открывался рот и "шарик" прощупывался с внешней стороны щеки. Прошёл месяц, 24 июня я сделала гигиену полости рта. И вот сегодня щеку раздуло слегка и опять этот "шарик" и рот широко открывается через сопротивление лёгкое. Боли нет, лунка обычная, как и на противоположной стороне, запаха нет, температуры нет. Подскажите, почему опять это ощущение? Могла ли гигиена спровоцировать? (Прошла неделя) или это я может неудачно промыла ирригатором или щеткой задела? Нужен ли срочный осмотр врача?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья !
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе.
Шарик, который прощупывается подвижный?
Сама гигиена не спровоцировала обострение, а вот широко открытый рот долгое время мог сыграть роль.
Мог произойти спазм и отеку жевательных мышц, то есть по факту, вы чувствуете спазмированную, уплотнённую часть жевательной мышцы.
Хирург прощупывал шарик ранее?
Сейчас шарик неподвижный. Просто чувствую уплотнение на нижней челюсти, ближе к подбородку, чем к уху. В прошлый раз да, хирург осматривал и ощупывал, сказал что это спазм мышц, назначил мазать нурофеном и принимать найз
Но гигиена же была неделю назад. Может, это я ирригатором спровоцировала?
Это больще как остаточные явления воспаления
жевательной мышцы.
Если нет боли, температуры, «проблем» с лункой, то повода переживать нет.
Да ирригатор тоже мог сыграть роль, так как механическое воздействие вызвало приток жидкости и новый локальный отек.
Сейчас важно не нагружать мышцы, то есть не кушать твердую пищу, не открывать широко рот.
Если есть болевой симптом, то принимать НПВС.
Смотреть в динамике, постепенно шарик должен «уйти», и спазм мышц соответственно тоже🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Попробуем разобраться в вопросе. По описанию можно предположить, что после удаления зуба мог случиться мышечный спазм. «Шарик» это может быть либо жевательная мышца находящаяся в спазме, либо уплотнение мягких тканей в зоне операции.
На фоне проведения проф гигиены, могло снова произойти перенапряжение мышц из-за длительного нахождения полости рта в открытом состоянии, то есть мышца вновь могла «ответить» сокращением и небольшим отеком.
В таком случае все-таки обычно рекомендуется посетить стоматолога-хирурга, чтобы врач пропальпировал данную область, чтобы определить, действительно ли это спазм мышц.
До приема к врачу обычно рекомендуется снять нагрузку с этой зоны. Мягкая пища, покой, никаких ирригаторов в эту сторону.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Подскажите пожалуйста "шарик" который вы описываете при надавливании не издает звука?
Уточняю в связи с тем, что на фоне профессиональной гигиены полости рта иногда встречается осложнение - эмфизема, она самостоятельно рассасывается спустя время, но может напугать своим внешним видом.
Нет, не издает звук)) а как это лечится?
Благодарю вас за уточнение 🙏🏻
Практически такое же как при альвеолите(воспалении лунки).
Обычно рекомендуется:
1. Щадящая диета (ограничение горячей, острой и твердой пищи).
2. При болях возможен прием НПВС(Нурофен/ибупрофен/Нимесил) в возрастной дозировке и в случае если их прием требуется более 4 дней, то дополнительно для защиты желудка рекомендуется использовать Омез/омепрозол.
До снятия отечности антигистаминные препараты - например, супрастин.
3. Не греть снаружи и даже не спать на стороне удаленного зуба(чтобы не усиливать кровоток в этой области и не увеличивать отечность).
Эмфизема проходит за 1,5-2 недели как правило, даже без лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
По описанию это не похоже на воспаление лунки (альвеолит) и не нагноение (нет боли, запаха, температуры).
Скорее всего, похоже на миозит (спазм) жевательной мышцы и реактивный отек мягких тканей на фоне недавней гигиены или ирригатора -травма слизистой или усиление кровотока спровоцировали остаточный отек в зоне старой операции. Шарик это, вероятно, уплотненная мышца или лимфоузел, который реагирует на любое вмешательство в этой зоне.
В таких случаях срочный осмотр не нужен, если нет ухудшения. Наблюдать:
🔹Пока нет боли, температуры и гноя -опасности нет.
🔹Исключить ирригатор на эту сторону на 3 дня, чистить щеткой очень аккуратно , но чистить!.
🔹Делать теплые (не горячие!) полоскания с ромашкой.
Если через 2–3 дня отек не спадет или появится боль , то в таких случаях рекомендуется показаться хирургу. Но сейчас это вариант нормы на сроке 1 месяц после удаления ретинированного зуба.
Спасибо большое! Очень успокоили!
Здравствуйте, была у хирурга , он откачал гной, сказал что если в течение суток отек не начнет спадать, то придется резать. Это было вчера вечером, а сегодня отек стал еще больше.
В таких случаях рекомендуется посетить стоматолога хирурга в ближайшее время)
До приема в подобных ситуациях можно полоскать теплым содовым раствором (1ч л соды на стакан воды) 2-3 раза в день. Сода немного вытянет гной 🙏🏼
Щеку не греть❗️
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.Если нет боли, неприятного гнилостного запаха, повышенной температуры тела, на альвеолит (воспаление лунки) не похоже.
Можно предположить реакцию со стороны жевательных мышц.
Гигиена с широким открыванием рта или ирригатор могли спровоцировать микровоспаление в жевательных мышцах -отсюда лёгкое сопротивление и «шарик», который может быть гипертонусом мышцы или увеличенным лимфоузлом. Учитывая, что удаление было сложным (ретинированный зуб), жевательные мышцы и сустав могли ещё не до конца восстановиться, а дополнительная нагрузка дала рецидив спазма. В подобной ситуации не рекомендуется греть щеку. Также не рекомендуется активно массировать или давить на «шарик».
"Шарик " должен постепенно уменьшиться. Наблюдают за состоянием в течение 2-3 дней. Если за это время отёк не спадет, «шарик» не станет мягче или, наоборот, начнёт болезненно реагировать на прикосновение, рекомендуется очно обратиться к стоматологу-хирургу.
Спасибо! В сколько ещё по времени возможен такой рецидив? 3-6 месяцев?
Обычно подобная ситуация может повторяться в течение первых 1-2 мес
Светлана, а может, занесли инфекцию при гигиене?
При наличии инфекции ,вероятнее всего , были бы жалобы на боль, высокую температуру тела
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад71 ответ
- Вчера в 21:0315 ответов
- Вчера в 14:1564 ответа
- Вчера в 11:5132 ответа