Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №4428257

Что вас беспокоит?

Можно ли мне зубные импланты?

Здравствуйте! Делала 3Д 20.05.26 г. Прилагаю снимок. У меня вопрос касательно возможности имплантации. Слева внизу нет зубов 4,5,6,7,8. Я обращалась к врачу по поводу имплантации на эту сторону. Мне предложили мостик из 4 зубов на двух или трех имплантах. По цене мне подходит вариант на 2 имплантах. (+ предварительное наращивание кости с одномоментным установлением имплантов). Мои анализы крови тоже смотрели, они хорошие (инсулин, глюкоза, общий анализ крови). А вот ферритин повышен. 229,1 мкг/л при норме 10-120. Подозреваю, что от проблем по-женски. Эндометриоз матки, иногда писали диагноз хр. эндометрит (пью КОК Клайра). Вскоре после той консультации у меня справа внизу под двойной коронкой на 4-5 зубы в области 4 зуба выскакивал свищ на несколько дней и вообще было ощущение, что этот мостик ненадежно стоит и через неделю он отвалился (стоял лет 9). Корни там перелеченные 2 раза, до этого стоял другой мост. Не смогла попасть к своему врачу (был в отпуске). Пришлось идти к незнакомой. Она мне поставила этот мостик обратно на цемент, но сказала, что корни очень мягкие и в такой ситуации перед имплантацией их нужно удалять. Также есть и другие корни под коронками на верхней челюсти, где идут нехорошие процессы много лет (наблюдаем просто по 3Д за ними) Вопросы такие: 1. Можно ли мне делать имплантацию? Не перекинется ли инфекция на импланты? 2. Если все же можно, то насколько надежен вариант моста на 4 жевательных зуба на 2 имплантах? Вообще у меня какие-то страхи возникают и сомнения по поводу имплантов. Нет уверенности в надежности мероприятия. Курю электронку. Понимаю, что при имплантации надо хотя бы на время бросать, пока все приживается.

Хр. эндометрит
45 лет
2 Июля ·Просмотров: 267·Марина

Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Можно загрузить все файлы на Яндекс диск и прикрепить ссылку.
Это поможет ответить на Ваш вопрос🙏

Прикрепила! К сожалению, файлы можно прикреплять лишь после создания вопроса

А ссылки на КТ нет?

я делала 3Д-исследование, и этот снимок прилагался

А на полное 3Д ссылки нет?

Это то, что нужно? https://cloud.mail.ru/public/Fuxc/7U6fEUvrC

Вероятнее всего да. Сейчас буду пробовать скачивать.

Ознакомилась с КТ.
Слева снизу, где планируется имплантация костной ткани очень мало, поэтому в таких случаях обычно и рекомендуется проведение костной пластики для возможности проведения имплантации.
Имплантацию проводить обычно можно, так как очаги воспаления в других сегментах. Но все же конечно желательно разобраться с наличием очагов воспаления.
На счет количества имплантов. Все-таки рекомендуется рассмотреть хотя бы 3 импланта для более физиологичного распределения нагрузки.
На счет курения, Вы совершенно правы, курение будет рекомендовано исключить, так как курение негативно может влиять на приживление имплантов.
Так же по КТ наблюдается довольно много Зубов с очагами инфекции. Вам не предлагали перелечивание? Тем более слева пазуха вероятнее всего уже реагирует утолщением, что не есть хорошо. А так же очаги воспаления могут увеличиваться в размерах, продолжая разрушать костную ткань. Расписать поподробнее какие зубы имеют очаги воспаления?

Благодарю! Да, напишите, пожалуйста, какие зубы имеют очаги воспаления

К чему приводит утолщение пазухи?

По КТ можно предположить:
Справа сверху.
16 зуб-довольно глубокий кариес, который близко к нерву. Рекомендуется лечение. Может потребоваться эндодонтическое лечение, то есть с удалением нервов.
15 зуб- очаг воспаления за верхушкой корня.
14-довольно большой очаг воспаления за верхушкой корня, который стремится к 13 зубу.
12-очаг воспаления за верхушкой корня.
Сверху слева:
21 зуб-большой очаг воспаления.
22 зуб-очаг воспаления.
23 зуб-очаг воспаления.
26,27-очаги воспаления.
Снизу справа:
44 зуб-очаг воспаления.

То есть рекомендуется решать вопрос, так как это все хронические очаги инфекции, что даже не хорошо для организма в целом, да и для будущей имплантации, а так же для костной ткани. В таких случаях можно попробовать перелечить, но лечение таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Каналы в таких случаях распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики. Если положительной динамики не будет наблюдаться, то зуб будет рекомендован к удалению.
Зубы с очагами инфекции в области пазухи могут привести к развитию одонтогенного гайморита.

Ох, сколько всего! Благодарю за развернутый ответ!

Принятый ответ

Да, полечить есть что. Была рада Вам помочь! Желаю удачи в решении вопроса🙏

Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе .
Прикрепите пожалуйста ссылку на кт.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏

прикрепила

Вам ссылку никакую не присылали на почту?

Принятый ответ

1. Имплантацию можно проводить, так как на 4 справа очаг совсем небольшой и он находится в другом сегменте.
2. Надежнее все таки бОльше имплантов, 3 например.
Нагрузка у жевательных Зубов большая, важно чтобы она была равномерная. Так импланты прослужат долго.
После имплантации на период восстановления однозначно электронку убирать.

Здравствуйте!
Если проходили КТ исследование и оно есть на руках, то пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
К вопросу приложили оптг, поэтому если есть КТ исследование, то хотелось бы его изучить.

Здравствуйте! Прикрепила снимок.

Да, оптг снимок увидела, а КТ исследование не проводилось?
Если нет, попробую ответить на вопросы по оптг, но имплантацию как правило планируют по КТ 🙏🏻

Я делала 3Д, этот снимок как дополнение к 3Д шел

По оптг если рассматривать, то
1. Имплантацию можно проводить, инфекция от средних зубов на прижвляемость имплантов не повлияет, так как костная ткань в области планируемой имплантации без воспаления.
2. Если бы все зубы отсутствовали, то в теории делают протезы на 4 имплантах, а вот отдельно 4 жевательных зуба на 2 имплантах делать не рекомендуется, нагрузка очень большая будет, поэтому обычно рассматривают вариант с 3 имплантами. Хоть это и дороже, но этот вариант надёжнее в перспективе.

Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки или ссылку на КТ-исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.

Здравствуйте! Прикрепила, видно?

Да, прикрепился снимок. Делали только ОПТГ?
КТ -исследование пока не проходили?

Я делала 3Д, этот снимок как дополнение к 3Д шел

Прикрепленный ОПТГ-снимок- это 2D (двумерный) плоскостной снимок. Дает общую картину, но не показывает точную ширину и плотность кости. Для имплантации этого мало.
КТ (компьютерная томография)- это 3D (объемный) снимок. Позволяет измерить кость в миллиметрах, увидеть нервы и пазухи. Обязателен для планирования имплантации, особенно с наращиванием кости.
Если делали 3D именно, то должны были дать ссылку на КТ или записать исследование на диск.
Может быть, имеется ссылка?

1.Инфекция с другого сегмента челюсти обычно не переходит напрямую на импланты.Однако хронические очаги воспаления создают общую бактериальную нагрузку на организм ,что может ухудшить приживление
2. Оптимальнее в подобных случаях устанавливать 3 импланта, т.к.нагрузка на несколько жевательных зубов будет распределяться более равномерно .

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
2 импланта на 4 жевательных зуба - не очень надежная система.
Хотя бы 3 импланта рекомендуется.
Инфекция с другой области не перекидывается на импланты, но снижаем иммунитет и соответственно приживление.
Почему импланты смущают вас? Это самый надежный и оптимальный вариант замещения дефектов зубных рядов

Здравствуйте! Импланты смущают, так как не у всех приживаются и впоследствии бывают проблемы. +Мне не сказали точную итоговую сумму, потому что через полгода цены на коронки могут поменяться (пока кость и импланты приживаются). Жаль, если на 2-х имплантах ненадежно... Благодарю за ответ

Вот ссылка, но я не знаю, верную ли даю, у меня программа для просмотра 3Д не установлена https://cloud.mail.ru/public/Fuxc/7U6fEUvrC

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.