Синусит хронический

Александр Оголь3 Июля

4.9

ЛОР

17 288 консультаций

Здравствуйте.
Синупрет сейчас не обязателен. Доказательства его эффективности при остром риносинусите ограничены, а если он стабильно вызывает расстройство ЖКТ, ожидаемая польза, скорее всего, не перевешивает дискомфорт.

Альберт Иорданян3 Июля

2.7

ЛОР

3 364 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !

В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Момат рино адванс, Риалтрис), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
В связи с плохой переносимостью Синупрета, для ускоренной эвакуации выделений рекомендуется использовать спрей Ринофлуимуцил, обладающий муколитическим и сосудосуживающим эффектом.
Рекомендуется прием антигистаминного препарата Зодак или Зиртек 10 мг. по 1 табл. 1 раз/сут. 10 дней.

Анна Сорокина3 Июля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

38 814 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Наиболее вероятно обострение в подобных случаях могло случиться на фоне присоединения орви -вирусной инфекции.

В таких ситуациях синупрет может быть рекомендован только в качестве дополнения к основному лечению и при отсутствии аллергии или плохой переносимости компонентов препарата, так как эффективность его применения в настоящий момент многими учёными и врачами ставится под сомнение.

При выраженном отеке дополнительно в указанную схему может быть рекомендовано добавить сосудосуживающие препарат например називин или тизин не более 3-5 дней, чтобы препарат реалтрис моно попадал в чистый нос и быстрее проявлял свой противоотечный и противоаллергический эффект; также в таких случаях учитывая наличие аллергического фона может быть рекомендовано реалтрис моно заменить на Реалтрис или Момат рино адванс, который содержит помимо Мометазона (накопительного средства) и местный антигистаминый компонент- который позволяет препарату быстрее проявить свой эффект.

Камил Мурадов3 Июля

4.4

ЛОР, Детский ЛОР

2 564 консультации

Здравствуйте.
При обострении риносинусита лечение направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Риалтрис /Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Если есть хороший отток, то нет необходимости в использовании препарата Синупрет.