СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий хгч по 1 скринингу

Здравствуйте, сделала узи 1 скрининга в 13 недель, результаты идеальные, сдала кровь, результаты хгч - 7 мом, рарр - 0,4, остальные риски низкие

Нет
31 год
3 Июля ·Просмотров: 219·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты.
То, что риски низкие это хорошо. Отдельно ХГЧ и рар не оценивается, так как они могут отклоняться от нормы из-за токсикоза, избыточной массы тела, наличия сахарной диабета и многих других факторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Избыточной массы тела нет, сахарного диабета тоже нет, был только сильный токсикоз
Подскажите стоит ли делать НИПТ, очень волнуюсь ?

При выраженном токсикозе ХГЧ будет повышен. Не переживайте! Показаний для сдачи НИПТ нет. Все риски низкие, по узи никаких хромосомных маркеров нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо, подскажите читала про серую зону где риски от 1:100 до 1:1000, у меня два риска попадают в этот промежуток, стоит ли беспокоиться?

Нет , не стоит, это касается только рисков на хромосомные аномалии. По ним нужно оценивать столбец индивидуальный риск, там все риски ниже серой зоны намного

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо большое за ответ, скажите с чем связано повышение хгч в 3 раза нормы, и понижение рарра? Еще хочу добавить что в этот раз кровь брали из пальца, а не из вены, могло ли это повлиять на результат?
в первую беременность все скрининги были хорошие

Данные изменения могут быть связаны с токсикозом, это не говорит о патологии плода.
Для выполнения скрининга кровь обычно берется венозная. Капиллярная действительно может искажать результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Скажите, если все таки делать НИПТ, у меня сейчас 17 недель и 5 дней, информативен ли НИПТ на этом сроке?

Да, НИПТ информативен на любом сроке с 10-11 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо! Какую лабораторию посоветуете?

КДЛ, Инвитро

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо вам большое!

Принятый ответ

Елизавета, добрый день.
Биохимические показатели никак нельзя оценить отдельно без автоматической интерпретации. Обычно, ожидают бланк с итоговыми комбинированными рисками (по УЗИ + биохимии). Если все риски будут меньше 1:100, то принято считать результат хорошим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Добрый день, прикрепила результаты, посмотрите пожалуйста риски низкие, а вот хгч очень высокий и пап ниже нормы! Что делать, очень переживаю

Увидела.
Риски по трисомии 21 приближены к пограничному значению (от 1:100 до 1:1000 считается пограничным).

В таких случаях для своего спокойствия можно выполнить НИПТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо большое! Если выбирать из вариантов НИПТ делать прицельно на Трисомию 21 или на комплекс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

У меня сейчас 17 недель и 5 дней информативен ли НИПТ на этом сроке? В какой лаборатории лучше сдать ?

Информативен, конечно.
Достаточно выполнить на т21.

По лаборатории не могу сказать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо вам большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

По вашему мнению что может служить причиной такого повышения уровеня хгч и понижения рарр?

Принятый ответ

Добрый день!Понимаю Ваши переживания.Но высокие значения хгч при низком pap может свидетельствовать об особенностях плацентации-низкое прикрепление плаценты или возможный прием дюфастона или хгч.Если риски по 1 скринингу преэклампсии или зрп меньше 1:100-150,то переживать не стоит,так как все эти показатели оцениваются в сумме.

НИПТ можно сделать,чтобы развеять все переживания

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Добрый день, приложила результаты анализов, никакие препараты не принимала, был только токсикоз и все.
Читала про серую зону, где результаты от 1:100 до 1:1000 у меня два риска попадают туда, стоит ли из-за этого переживать?

Риски хромосомных аномалий низкие.Переживать не стоит.Были ли в роду у кого-то преэклампсии,нет ли проблем с давлением,избыточного веса?Такие значения хгч и пап связаны скорее всего с особенностями формирования плаценты.

Здесь настороженность больше в плане преэклампсии и зрп,хотя программа рассчитала риски как низкие

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

У моей мамы проблемы с повышенным давлением, больше ничего нет из перечисленного
Стоит выполнять НИПТ?

Если есть сильные переживания это можно сделать,он дает 99% вероятность,можно сделать расширенный,чтобы исключить почти все возможные причины.Не было ли орви перед скринингом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Нет ни чем не болела, спасибо большое за ответ!
В этот раз кровь на скрининг брали из пальца, как считаете могло это повлиять на результат?

Скорее всего нет.Необходимо на основании анамнеза обсудить с гинекологом необходимость назначения ацетилсалициливой кислоты 150 мг.Он может назначаться не только по скринингу,но и по данным анамнеза,для этого есть специальные таблицы,там много факторов играет роль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Хорошо уточню, скажите у меня сейчас 17 недель и 5 дней, информативен ли НИПТ на этом сроке и какую лабораторию посоветуете?

НИПТ можно делать на таком сроке.Но учитывая,что все в норме другме показатели,высокий хгч и и низкий пап свидетельствует именно об особенностях формирования плаценты, а не хромосомных патологий.Можно сделать в геномеде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо вам большое!

Пожалуйста!Пусть все будет хорошо!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Не волнуйтесь, пожалуйста, ведь ХГЧ И РАРР-А не оцениваются изолированно и не несут какой-либо диагностической информации.

Самое главное, что в совокупности данных по биохимическому скринингу риски развития хромосомных заболеваний и акушерских осложнений низкие.

Принятый ответ

Здравствуйте! Не волнуйтесь, по результатам первого скрининга все риски у вас рассчитаны как низкие. Риски на хромосомные патологии на синдром Дауна, Эдварса и Патау низкие. Высокими считаются риски при показателях менее 1:100. Отдельно показатели крови на гормоны мы не оцениваем, скрининг смотрят только в комплексе учитывая результаты узи, анамнез, ктр, твп и другие маркеры.
Показаний для дообследования и инвазивной диагностики у вас нет.
Благополучной беременности!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.