Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4429975

Что вас беспокоит?

Высокий хгч по 1 скринингу

Здравствуйте, сделала узи 1 скрининга в 13 недель, результаты идеальные, сдала кровь, результаты хгч - 7 мом, рарр - 0,4, остальные риски низкие

Нет
31 год
3 Июля ·Просмотров: 213·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты.
То, что риски низкие это хорошо. Отдельно ХГЧ и рар не оценивается, так как они могут отклоняться от нормы из-за токсикоза, избыточной массы тела, наличия сахарной диабета и многих других факторов.

Избыточной массы тела нет, сахарного диабета тоже нет, был только сильный токсикоз
Подскажите стоит ли делать НИПТ, очень волнуюсь ?

При выраженном токсикозе ХГЧ будет повышен. Не переживайте! Показаний для сдачи НИПТ нет. Все риски низкие, по узи никаких хромосомных маркеров нет.

Спасибо, подскажите читала про серую зону где риски от 1:100 до 1:1000, у меня два риска попадают в этот промежуток, стоит ли беспокоиться?

Нет , не стоит, это касается только рисков на хромосомные аномалии. По ним нужно оценивать столбец индивидуальный риск, там все риски ниже серой зоны намного

Спасибо большое за ответ, скажите с чем связано повышение хгч в 3 раза нормы, и понижение рарра? Еще хочу добавить что в этот раз кровь брали из пальца, а не из вены, могло ли это повлиять на результат?
в первую беременность все скрининги были хорошие

Данные изменения могут быть связаны с токсикозом, это не говорит о патологии плода.
Для выполнения скрининга кровь обычно берется венозная. Капиллярная действительно может искажать результат

Скажите, если все таки делать НИПТ, у меня сейчас 17 недель и 5 дней, информативен ли НИПТ на этом сроке?

Да, НИПТ информативен на любом сроке с 10-11 недель

Спасибо! Какую лабораторию посоветуете?

КДЛ, Инвитро

Спасибо вам большое!

Принятый ответ

Елизавета, добрый день.
Биохимические показатели никак нельзя оценить отдельно без автоматической интерпретации. Обычно, ожидают бланк с итоговыми комбинированными рисками (по УЗИ + биохимии). Если все риски будут меньше 1:100, то принято считать результат хорошим.

Добрый день, прикрепила результаты, посмотрите пожалуйста риски низкие, а вот хгч очень высокий и пап ниже нормы! Что делать, очень переживаю

Увидела.
Риски по трисомии 21 приближены к пограничному значению (от 1:100 до 1:1000 считается пограничным).

В таких случаях для своего спокойствия можно выполнить НИПТ.

Спасибо большое! Если выбирать из вариантов НИПТ делать прицельно на Трисомию 21 или на комплекс?

У меня сейчас 17 недель и 5 дней информативен ли НИПТ на этом сроке? В какой лаборатории лучше сдать ?

Информативен, конечно.
Достаточно выполнить на т21.

По лаборатории не могу сказать.

Спасибо вам большое!

По вашему мнению что может служить причиной такого повышения уровеня хгч и понижения рарр?

Принятый ответ

Добрый день!Понимаю Ваши переживания.Но высокие значения хгч при низком pap может свидетельствовать об особенностях плацентации-низкое прикрепление плаценты или возможный прием дюфастона или хгч.Если риски по 1 скринингу преэклампсии или зрп меньше 1:100-150,то переживать не стоит,так как все эти показатели оцениваются в сумме.

НИПТ можно сделать,чтобы развеять все переживания

Добрый день, приложила результаты анализов, никакие препараты не принимала, был только токсикоз и все.
Читала про серую зону, где результаты от 1:100 до 1:1000 у меня два риска попадают туда, стоит ли из-за этого переживать?

Риски хромосомных аномалий низкие.Переживать не стоит.Были ли в роду у кого-то преэклампсии,нет ли проблем с давлением,избыточного веса?Такие значения хгч и пап связаны скорее всего с особенностями формирования плаценты.

Здесь настороженность больше в плане преэклампсии и зрп,хотя программа рассчитала риски как низкие

У моей мамы проблемы с повышенным давлением, больше ничего нет из перечисленного
Стоит выполнять НИПТ?

Если есть сильные переживания это можно сделать,он дает 99% вероятность,можно сделать расширенный,чтобы исключить почти все возможные причины.Не было ли орви перед скринингом?

Нет ни чем не болела, спасибо большое за ответ!
В этот раз кровь на скрининг брали из пальца, как считаете могло это повлиять на результат?

Скорее всего нет.Необходимо на основании анамнеза обсудить с гинекологом необходимость назначения ацетилсалициливой кислоты 150 мг.Он может назначаться не только по скринингу,но и по данным анамнеза,для этого есть специальные таблицы,там много факторов играет роль.

Хорошо уточню, скажите у меня сейчас 17 недель и 5 дней, информативен ли НИПТ на этом сроке и какую лабораторию посоветуете?

НИПТ можно делать на таком сроке.Но учитывая,что все в норме другме показатели,высокий хгч и и низкий пап свидетельствует именно об особенностях формирования плаценты, а не хромосомных патологий.Можно сделать в геномеде.

Спасибо вам большое!

Пожалуйста!Пусть все будет хорошо!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Не волнуйтесь, пожалуйста, ведь ХГЧ И РАРР-А не оцениваются изолированно и не несут какой-либо диагностической информации.

Самое главное, что в совокупности данных по биохимическому скринингу риски развития хромосомных заболеваний и акушерских осложнений низкие.

Принятый ответ

Здравствуйте! Не волнуйтесь, по результатам первого скрининга все риски у вас рассчитаны как низкие. Риски на хромосомные патологии на синдром Дауна, Эдварса и Патау низкие. Высокими считаются риски при показателях менее 1:100. Отдельно показатели крови на гормоны мы не оцениваем, скрининг смотрят только в комплексе учитывая результаты узи, анамнез, ктр, твп и другие маркеры.
Показаний для дообследования и инвазивной диагностики у вас нет.
Благополучной беременности!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.