Что вас беспокоит?
Болит лопатка , отнимается рука
Здравствуйте. Очень сильно болит лопатка, отнимается рука левая. Год назад в мае у меня внезапно начало болеть ухо и левая миндалина , через несколько дней покраснел глаз левый очень сильно, затем правый. Обращалась к Лору трижды кроме тонзиллита ничего не нашли с виду все с ухом и горлом нормально. Примерно полтора месяца болело,потом прошло и так примерно через месяц постоянно возвращалось все но симптомы прибавлялись каждый раз. Могло внезапно заболеть в груди как при остром бронхите,отходит мокрота и внезапно также пройти на следующий день. Но два первых раза были очень сильно и долго. Дышала с помощью небулайзера. Потом к весне добавилось ещё сбой цикла и скудная менструация с сухостью по женски. Ещё периодически появлялась ломота в теле и бывала температура 37.1-37.2. обращалась к разным врачам ничего не находили. Недавно стала писать здесь.меня направили к ревматолог у, написали терапевты что либо его это либо какой то вирус. Анализы назначенные ревматологов пришли не все но уже видно что там все нормально. Мои подозрения были весь этот год что во мне что то живёт и развивается, медленно меня убивая. Дня четыре назад у меня заболела лопатка немного и думала от хондроза и мазала всем подряд,но становилось только хуже, позавчера вечером уже очень сильно отписалась рука левая,не могу спать не могу поднять руку нормально, болит лопатка даже если ее трогать. Сегодня была у терапевта она сказала что это не от грыжи,у меня она маленькая и в шейном отделе.а боль ниже и по всей лопатке. Сказала защитило нерв,прописала уколы. Но я ставлю сама уже два дня уколы и пью обезболивающие ничего не помогает вообще. Сегодня уже два раза ставила обезболивающие и пила таблетки, легче не стало вообще. Вот теперь я почему то уверена что это какой то вирус пожирает меня,прочла что может быть вирус опоясывающего герпеса быть. И что лечение нужно срочно начинать пока не поразил нервы все. Помогите пожалуйста. Все что имеется из анализов прилагаю. Каждый раз спустя месяц примерно передышки начинается все заново. Боль в горле, отдает в ухо, краснеют глаза ( постоянно капаю увлажняющие капли теперь) ломота в теле все это не прекращается,но периодически проходит
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез
Сирдалуд 2-4мг/сут . - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Компресс на плечевой сустав при отсутствии противопоказаний
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Сдать рекомендуется оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава.
Спасибо за ответ. На герпес не похоже?
Здравствуйте. Я добавила МРТ. Посмотрите пожалуйста может ли боль быть из за протрузий моих и грыжи. ?
Герпес вызывает жгучие боли. И должны жать высыпания на месте боли
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Боль отдает в руку до пальцев. Онемение и покалывание мизинца и безымянного.
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон вм утром
Вазонит- 600 мг в сутки. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 40 мг/суи- препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа
Может быть сочетание патологий
Ещё в теплом душе у меня вообще боль проходит.греть можно?
После душа может быть усиление
А момент боли только теплое сухое тепло.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если нет высыпаний(водянистых пузырьков или красных пятен), то опоясывающий герпес маловероятен.
Описанное состояние может быть в рамках импинджмент синдрома или плечелопаточного периатроза.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно рекомендуется использовать нпвс(долгит/кетопрофен 2-3 р/д или пластырь версатис на 10-12ч в день на 3-5 дней).
При уменьшении выраженности болевого синдрома врачом-лфк или реабилитологом подбирается обычно лечебная физкультура или можно посмотреть упражнения самостоятельно по сайту физиобот.
Здравствуйте. У меня на подушечке большого пальца руки, но с другой стороны (правой) неделю назад вылезли водянистые прыщи, они ещё путем не сошли, слегка остались ещё. Это не могут быть из за герпеса? Или должно быть именно в больном месте?
Обычно высыпания возникают по ходу поврежденного нерва, соответственно там где есть болевой синдром
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам крови только признаки железодефицитной анемии и нужный препараты железа.
При вирусе опоясывающего герпеса пузырьковые высыпания по месту проекции межреберного нерва четко очерченной зоной, многочисленные , со жжением. По описанию симптоматики это эмпиджмент синдром или плечелопаточный периатрит, что +- одно и тоже. Какими препаратами вы лечитесь?
Здравствуйте.Спасибо за отклик. Мне врачи ранее говорили что по анализу крови видно что перенесенная вирусная инфекция. И вчера терапевт сказала что по анализу возможно вирус. Лечилась 2 дня как от хондроза врач начначал уколы мидокалм, Мелоксикам, Мильгамма. Боль только увеличивалась, я уже и спать не могла и лежать и ходить и сидеть. Добавляла ибупрофен,мазь диклофенак,не помогало. Вчера к вечеру на всякий случай решила пропить противовирусные, начала. Выпила сирдалуд и Найз на ночь,уколы продолжаю. Сегодня смогла поспать,лёжа на другом боку боль стихала. Но поднимаясь опять наступала. Сегодня вроде немного,но будто полегче, заплестись смогла,и что то делать рукой левой.
Добавила МРТ. Посмотрите пожалуйста может ли быть моя боль в лопатке из за протрузий моих и грыжи?
Болит постоянно. Немного стихает при сведении лопаток
Ещё в теплом душе боль ушла совсем, будто ничего не болит. Я аж отдохнула от боли.
На МРТ не описывают таких грыж которые сдавали вы ли бы нервный корешок и давали бы боль и ограничение функций в руке. Более вероятно проблема мышечная. Сухое тепло приветствуется, греть можно. Разогревающие мази, на место особой боли пластырь Версатис или Салонпас. Если давление позволяет принимать Сирдалуд то он эффективен в дозировке от 4 мг. Стоит рассмотреть инъекции Дексаметазона 1 мл в/м или Амбениум 2 мл в/м по 3 дня
Спасибо ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления плечелопаточного периартрита,рекомендуется пройти МРТ плечевого сустава, консультация травматолога-ортопеда
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Здравствуйте, спасибо за ответ ❤️ из этого только первый препарат не принимаю. Мазь наношу, пластырь клеила, последние таблетки принимаю дня три. Вчера вроде чуть полегче стало. Но ещё сильные боли. Прочла что плече лопаточный периартрит практически не могут вылечить ничем и мучаются чуть ли не годами а у кого то через год само проходит. Это так? Как понять оно это или нет?
Плечелопаточный периартрит успешно лечится и не является пожизненным приговором, хотя восстановление требует времени. В таких случаях рекомендуют выполнение МРТ плечевого сустава для исключения повреждения ротаторной манжеты и консультации ортопеда
при лечении коротким курсом нпвс+миорелаксант улучшение можно ощутить на 5-7 день лечения
Спасибо большое за ответ и совет ❤️
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 6 часов назад3 ответа