СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление высокое

Пью эдарби кло 40/12,5 утром,вечером эдарби 20 давление к 17 часам поднимается до 17/90.

Гипертония ,хронический гастрит
62 года
6 Июля ·Просмотров: 70·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой уровень пульса?
Возможно на обеденное время добавить препарат группы антагонистов кальция, например амлодипин 5 мг. Далее вести дневник давления и пульса, позже при необходимости увеличить амлодипин до 10 мг можно. Пока препарат накапливается , при повышении давления - препараты скорой помощи капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг.
Также при таких колебаниях давления нужно пройти базовое обследование при гипертонии - ЭКГ, узи сердца, узи сосудов шеи, узи почек, гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, биохимический анализ крови + электролиты, липидный спектр
Нет ли тревожности ? Обострения остеохондроза ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Добрый вечер Амплодипин я пила вечером 10 мг.Но очень сильно болела голова мне его отменили.

Не пробовали заменить на Леркамен ? А также увеличить вечернюю дозу до 40 ?

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае можно рассмотреть добавление на вечер блокаторов кальциевых каналов , например , амлодипин 5 мг или леркамен 10 мг под контролем давления и пульса ;
Так же базовое обследование в рамках гипертонии : ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , аст, алт,кфк ,ттг,т3,т4 ; оценка глазного дна ;

При кризовом повышении давления как препараты скорой помощи обычно рекомендуется прием капотена 25 мг или моксонидина 0,2 мг под контролем давления и пульса ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анализы все в норме.Но есть зажимы сосудов шеи по ренгену

В данном случае рекомендуется осмотр невролога и подбор терапии , т.к на этом фоне может возникать повышение давления ;

Принятый ответ

Здравствуйте, если вечеру идёт подъем давления, то можно прибавить вечернюю дозу до 40 мг эдарби. Итого будет максимальная суточная дозировка.
Если этого будет недостаточно, то добавь на вечер амлодипин 5 мг, он усилить действие эдарби.
Нет отёков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Отеков нет.Леркамен пила тоже ,сильно болела голова

Хорошо. А амлодипин пробовали? Его как переносите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Очень плохо переношу,сильные головные боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо большое Я вечером пью в 21 :00 эдарби а амплодипин во сколько принимать?

Можно эдарби перенести пораньше, часов в 18-19 и принимать 40 мг. Если этого будет мало, то прибавить к эдарби амлодипин 5мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

А можно утром принимать эдарби кло 40/25

Да, утром как обычно эдарби кло

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

А амплодипин во сколько принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

С дозировкой 40/25

Если да в Лен повышается к вечеру, то амлодипин можно перенести на утро, вместе с приёмом эдарби кло

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

У меня сильно болит голова от амплодипина и от леркамена

Тогда можно попробовать фелодип 5 или 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Фелодип пить утром ,вместе с эдарби кло.?

Да, все верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо огромное ,я попробую ,начну с 5

Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо Вам большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации обычно рекомендуется увеличение эдарби вечерного до 40 мг.
Доза будет копиться около недели, посе чего можно будет оценить эффект.

Если это не поможет, то в таких случаях часто добавляют блокатор кальциевых каналов, например, амлодипин, или если на него будут отеки, леркамен на 16.00

Скажите пожалуйста, нет проблем с почками?
Давно делали УЗИ сосудов шеи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Рентгенографию делала там есть зажимы сосудов

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

С почками нет проблем.Может мне утром пить эдарби кло 40/25

Рентген не отображает, есть бляшки в сосудах или нет, поэтому это исследование очень важно провести. Ведь крупные бляшки часто влияют на регуляцию давления.

Да, можно попробовать, но под контролем самочувствия. Увеличение мочегонного может дать слабость и судороги в мышцах ног

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

4 дня назад делала УЗИ сосудов шеи,бляшек нет,но есть по сосудам холестерин

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Пью розувостатин холестерин в норме

А амлодипин не пробовали ранее?

Принятый ответ

Здравствуйте!

При повышении давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин
Что касается терпии , в таких случаях можно рекомендовать увеличить вечернюю дозу Эдарби до 40 мг ; через 10-14 дней если дпвление будет снижаться недостаточно рекомендуется на вечер доставать Амлодипин 5-10 мг , если имеется склонность к отекам леркадипин 10-20 мг в сутки
Скажите давно проходили обследование по поводу гипертонии?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.