Что вас беспокоит?
Лечение язв и эрозий желудка на ГВ
07.07.26 была на УЗИ брюшной полости и ЭГДС + консультация гастроэнтеролога. Сильная боль в эпигастральной области, горит, есть не могу и не хочу, чувствую как спазмирует желудок. Не могу от боли спать. Все заключения приложены (коротко: у меня несколько язв и эрозий в желудке + весь желудок в красные пятна + желчный сильно раздражен и напряжен) + часто беспокоят запоры. Хэликобактер - отрицательный. Гистология будет через 7-10 дней. Я нахожусь на ГВ, ребенку 9 месяцев. Врач сказал, что необходимо закончить ГВ при приеме данных препаратов (см.назначение), т.к. в инструкции к препаратам стоит запрет ГВ. Но если обратиться к сайту е-лактация, то там все препараты с низким риском в зеленой зоне, кроме Дюспаталина (он желтый) и Ребамипида вообще нет. Вопрос: возможно ли следовать данному назначению (заменив при этом Дюспаталин и Ребамипид на аналоги во время ГВ или вообще их убрать) и при этом продолжить ГВ? Какие есть аналоги у Дюспаталина и Ребамипида, разрешенные на ГВ? Есть ли смысл менять Нексиум на Омез, если Нексиум по е-лактации в "зеленой зоне"? Мой врач сказала, что если я хочу оставить ГВ, то это только Омез и Фосфалюгель, но с ними лечение будет не таким эффективным, а в моем случае нужно срочно лечиться. Возможно вы предложите альтернативное решение на 100% разрешенное на ГВ и которое оперативно меня поставит на ноги? Хочу послушать "второе мнение". Прошу помочь разобраться. Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: отвечаю на вопросы
1. Из назначенных препаратов допустимы к приему на фоне ГВ: хофитол, панкреатин.
2. Полноценных аналогов Дюспаталина и Ребамипида, разрешенных на фоне ГВ, нет. Из разрешенных препаратов рассматривается Пепсан, однако он не заменяет назначенной терапии. Препарат является больше поддержанием, нежели лечением. В таком случае лучше рассмотреть назначенную терапию. Большинство препаратов на фоне ГВ не рекомендуется принимать, поскольку у многих нет достаточно убедительных данных из-за отсутствия проведения исследований.
3. Из ИПП Омепразол считается более безопасным на фоне ГВ, поэтому врач написал по поводу прекращения ГВ.
Здравствуйте! Основная причина язв/эрозий слизистой - хеликобактер пилори (быстрый тест биохит не всегда дает точный результат), поэтому при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде кала методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике).
Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), этого достаточно для заживления дефектов.
Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1. Эзомепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи – 6-8 недель (разрешен согласно елактации, но по федеральным клиническим рекомендациям предпочтение отдаем омепразолу, тк больше исследований по нему именно)
Показаний к приему остальных препаратов обычно не находят в таких случаях
Добрый вечер!
У меня язвы в ЖКТ с 24х лет появляются периодически, за все время ни один тест ни разу не выявил Хеликобактер, в т.ч. брали кровь. Говорят, что значит все из-за нервов...
Если у меня сохраняется сильная спазмированность желудка (похоже на схватки), какой препарат я могу выпить, чтобы облегчить боль и сохранить ГВ?
Правильно ли я поняла, что Эзомепразол и Ребагит имеют разные действующие вещества, но по сути направлены на одно и тоже?
То есть даже дыхательный 13с уреазный тест делали? На прошлых фгдс не было заброса желчи в желудок?
Тест не делала, заброса желчи в желудок не было.
Вот точнее этого теста пока не придумано, остальные тесты могут ложно отрицательный результат показывать
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад2 ответа
- 60 минут назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа