Что вас беспокоит?
Отсрочить месячные
Здравствуйте! Мне 21 год, цикл регулярный 29-36 дней. Сегодня 32 день цикла. Планируется отпуск в августе, и выпадает как раз на следующие месячные. Возможно ли пропить КОК в течение месяца для отсрочки месячных и потом сразу отменить? С какого дня цикла можно их пить? Безопасно ли это и есть ли нежелательные побочные эффекты? Посоветуйте, пожалуйста, какие именно кок. Хронических заболеваний нет, аллергический статус спокойный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, с учетом всех факторов можно отсрочить наступление менструации с помощью КОК.
В молодом возрасте с этой целью можно использовать микродозированный КОК с дроспиреноном (джес, димиа, джейна). Принимать с 1 дня цикла, только активные таблетки, скорее всего понадобятся две упаковки. 24 активные таблетки из одной пачки и начать прием активных таблеток из второй, до тех пор, пока менструация не станет желательной. Через 3-4 дня отмены она наступит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если женщина не принимает оральные контрацептивы в настоящий момент уже какое-то время, обычно более предпочтительный способ отсрочить менструацию медикаментозно — это прием гестагенов, в частности — норэтистерона (препарат Норколут) в дозе 1 таб. (5 мг) 3 раза в день или Дюфастона по 2 таб. в день: прием начинают с момента, когда до менструации остается 3-5 дней. Препарат обычно принимают так долго, пока не нужно начало очередной менструации (обычно она начинается в течение 3 дней после окончания приема таблеток), условно - до конца отпуска и возвращения домой.
При старте приема КОК сейчас стоит помнить, что первые 3 месяца происходит адаптация и кровить/мазать может буквально нон-стоп или периодами, и никак мы на это не повлияем. Плюс у КОК больше нюансов и потенциальных противопоказаний, которые с доктором при подробной беседе и осмотре нужно исключать. Если противопоказания исключены и кок принимать конкретной женщине можно, обычно предпочтение отдают микродозированным Зоэли или Джес, начиная прием с первого дня менструального цикла.
Ольга Витальевна, подскажите, пожалуйста, есть ли какие то противопоказания у гестагенов и побочные реакции? Можно ли самостоятельно купить и начать принимать без посещения врача?
Противопоказания полноценно указаны в инструкции к любому препарату, для Норколута это:
-повышенная чувствительность к гормону или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
-диагностированные или предполагаемые гормонозависимые злокачественные новообразования молочной железы и половых органов;
-тромбоз;
-установленная отягощенная наследственность или приобретенная предрасположенность к тромбозам;
-сахарный диабет с сосудистыми проявлениями;
-тяжелая форма артериальной гипертензии;
-тяжелая форма дислипопротеинемии;
-порфирия;
-наличие в анамнезе или в настоящее время заболевания печени тяжелой степени (до нормализации показателей функциональных проб печени);
-опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
-одновременное применение с лекарственными препаратами, содержащими омбитасвир/паритапревир/ритонавир, дасабувир, а также с лекарственными препаратами, содержащими глекапревир/пибрентасвир или софосбувир/велпатасвир/ воксилапревир.
Побочные эффекты у гестагенов достаточно нечасто встречаются, чаще это чувствительность молочных желез, дискомфорт внизу живота, ибо мы говорим о одномоментном, коротком приеме.
Самостоятельно в целом обычно стараются препараты не принимать без оценки ситуации врачом вживую, ибо подробно побеседовать с женщиной можно только в формате индивидуального все же взаимодействия, а не в формате «вопрос-ответ».
Спасибо большое!
Рада помочь!
Подскажите, пожалуйста, лучше в таком случае понимать дюфастон или норколут?
Вообще Норколут несколько более активно воздействует в этом контексте, предпочтение чаще отдают именно ему из-за этого
Спасибо!
Принятый ответ
Да, отсрочить менструацию с помощью гормональной схемы возможно, но при начале КОК только на один месяц нельзя гарантировать, что кровянистых выделений в отпуске не будет.
В похожих случаях обычно рассматривают монофазный низкодозированный КОК, а не трехфазный препарат: 21 или 24 активные таблетки принимаются подряд, затем перерыв не делают и сразу продолжают активные таблетки из следующей упаковки до окончания отпуска. Начинать КОК предпочтительно с 1-го дня менструации; если начало с 2-5-го дня, в первые 7 дней обычно требуется презерватив. На 32-й день текущего цикла начинать КОК без менструации и без исключения беременности обычно не рекомендуется, потому что может быть уже поздняя вторая фаза цикла или ранняя беременность.
Перед началом в подобных случаях обычно исключают беременность тестом, оценивают давление, курение, мигрень с аурой, тромбозы у самой женщины или близких родственников, болезни печени, тяжелую гипертонию, ожирение, операции с обездвиживанием. При отсутствии таких факторов у здоровой женщины 21 года короткий прием КОК чаще переносится безопасно, но возможны мажущие выделения, тошнота, нагрубание груди, головная боль, перепады настроения и кровотечение отмены через 2-4 дня после прекращения приема.
Для разовой отсрочки менструации, если КОК ранее не принимались, в похожих случаях нередко используют не КОК, а гестагенный препарат за несколько дней до ожидаемой менструации, но такая схема не является контрацепцией.
Обычно для переноса срока наступления очередной менструации может использоваться препарат Норэтистерон (при отсутствии противопоказаний).
Норэтистерон— по 10 мг 1 раз в сутки, начиная за 8 дней до срока предполагаемой менструации, в течение не более 12 дней; указанная схема позволяет добиться задержки менструации примерно на 7-8 дней.
Редкие, но серьезные риски:
Тромбозы (риск повышен у курящих, при ожирении, нарушениях свертываемости крови),
Нарушение работы печени (при длительном приеме),
Аллергические реакции.
Принятый ответ
Татьяна, добрый день
Конечно, можно попробовать сдвинуть цикл с помощью КОК, но следует упомянуть о том, что при приеме КОК в первый месяц (а бывает, что и все 3), будет преследовать ежедневное кровомазание в рамках адаптации. Поэтому вариант с приёмом КОК может быть не самым удачным.
Возможен, например, такой вариант с Норколутом или Дюфастоном: начинают за неделю до начала очередного цикла по 1т 2 раза в день и принимают до тех пор, пока не будут заинтересованы в наступлении менструации. Но, метод не самый надежный, менструации могут пойти вопреки приему Дюфастона (на его фоне)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для отсрочки менструации обычно используется Дюфастон. Принимается за 3-5 дней до менструации в дозе 10 мг по 1 т 2 раза в день на 10 дней, или чуть дольше сколько нужно.
Менструация начнется на отмену препарата.
КОК для такой ситуации не рекомендуется, так как в первые 3 месяца адаптации могут быть мажущие постоянные выделения.
Анна, подскажите, пожалуйста, есть ли какие то противопоказания у гестагенов и побочные реакции? Можно ли самостоятельно купить и начать принимать без посещения врача?
Из противопоказаний могу отметить только рак молочной железы и индивидуальную непереносимость. У КОКов же противопоказаний больше.
Препарат продается без рецепта.
Побочные эффекты редко это боли в животе, жидкий стул
Спасибо большое! Но это не совсем надежный метод, как я понимаю? Возможно ли нарушение цикла после приема?
Если менструация регулярная, то данный метод надежный. Сбоя циклов следующих не будет, текущий цикл сместится на 7-10 дней
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад17 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад9 ответов
- 6 часов назад5 ответов